子宮切除有哪些方式?
由于病人的病情、年齡、身體狀況以及醫(yī)療條件的不同,子宮切除范圍和途徑亦不相同。從手術(shù)范圍上,可分為部分子宮切除、全子宮切除和廣泛性子宮切除。從手術(shù)途徑上,可分為腹式子宮切除和陰道式子宮切除。 按手術(shù)范圍分:
(1)部分子宮切除:是切除子宮,保留子宮頸。多用于良性病變、宮頸無異常及年輕病人。這種手術(shù)簡單,術(shù)后陰道影響較小,如陰道濕潤度不變,陰道長度、陰道頂端保持原來結(jié)構(gòu)等。但因留有宮頸,故仍有殘留宮頸病變的可能,特別是少數(shù)發(fā)生殘端癌者,故定期普查很重要。
(2)全子宮切除:是將子宮體、子宮頸全部切除,多對惡性腫瘤宮頸有病變、年紀(jì)較大的婦女施行這種手術(shù)。
(3)廣泛性子宮切除:是除子宮全部切除外,還包括較寬的宮旁組織、韌帶、陰道,有時還同對進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃。這種手術(shù)用于治療婦科惡性腫瘤。手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)較上述手術(shù)慢些,術(shù)后陰道較原來縮短些。 按手術(shù)途徑分:
(1)腹式子宮切除:切口是在腹部,進(jìn)入腹腔切除子宮。手術(shù)操作方便,可以進(jìn)行腹腔探查,了解各臟器的情況;切口可。隨意延長。因此適用于惡性腫瘤、較大的子宮肌瘤、腹腔有粘連的病例。
(2)陰道式子宮切除:是從陰道切除子宮,而不用切開腹部。手術(shù)野暴露不好,切口延長受限。因此只能用于子宮不太大,如小的子宮肌瘤、功能性子宮出血等一些良性疾病需切除子宮者;而子宮大,疑有粘連或附件有問題的則不宜從陰道進(jìn)行。此外,陰道手術(shù)對腹壁較厚的婦女適宜;從美容觀點(diǎn)上亦較易被人們接受。
上述腹式和陰道式二種子宮切除術(shù)各有利弊,可根據(jù)病人病情及身體條件選擇之。
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(1)部分子宮切除:是切除子宮,保留子宮頸。多用于良性病變、宮頸無異常及年輕病人。這種手術(shù)簡單,術(shù)后陰道影響較小,如陰道濕潤度不變,陰道長度、陰道頂端保持原來結(jié)構(gòu)等。但因留有宮頸,故仍有殘留宮頸病變的可能,特別是少數(shù)發(fā)生殘端癌者,故定期普查很重要。
(2)全子宮切除:是將子宮體、子宮頸全部切除,多對惡性腫瘤宮頸有病變、年紀(jì)較大的婦女施行這種手術(shù)。
(3)廣泛性子宮切除:是除子宮全部切除外,還包括較寬的宮旁組織、韌帶、陰道,有時還同對進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃。這種手術(shù)用于治療婦科惡性腫瘤。手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)較上述手術(shù)慢些,術(shù)后陰道較原來縮短些。 按手術(shù)途徑分:
(1)腹式子宮切除:切口是在腹部,進(jìn)入腹腔切除子宮。手術(shù)操作方便,可以進(jìn)行腹腔探查,了解各臟器的情況;切口可。隨意延長。因此適用于惡性腫瘤、較大的子宮肌瘤、腹腔有粘連的病例。
(2)陰道式子宮切除:是從陰道切除子宮,而不用切開腹部。手術(shù)野暴露不好,切口延長受限。因此只能用于子宮不太大,如小的子宮肌瘤、功能性子宮出血等一些良性疾病需切除子宮者;而子宮大,疑有粘連或附件有問題的則不宜從陰道進(jìn)行。此外,陰道手術(shù)對腹壁較厚的婦女適宜;從美容觀點(diǎn)上亦較易被人們接受。
上述腹式和陰道式二種子宮切除術(shù)各有利弊,可根據(jù)病人病情及身體條件選擇之。
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