錢潮
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錢潮 (1896～1994)
錢潮，中國兒科專家及寄生蟲病學(xué)專家。自1959年起鉆研中毒型菌痢的發(fā)病機(jī)制和治療，于1961年在世界上首次報(bào)告以阿托品為重點(diǎn)的綜合施治對中毒型菌痢的療效。他又從事莨菪類藥和微循環(huán)障礙學(xué)說的研究，并將阿托品療法進(jìn)而推廣用于各種感染性休克，取得明顯效果。
錢潮，字君胥，浙江杭州人。1896年11月20日生于浙江省杭州市招寶堂。其父一生以教書為業(yè)，相信新學(xué)，曾創(chuàng)用白話文編寫中學(xué)語文和歷史教材。錢潮15歲那年，長兄患病發(fā)熱不退(現(xiàn)在看來系患傷寒)，庸醫(yī)誤投瀉劑以退熱，服藥后即大瀉不止，終于腸出血而死。當(dāng)時他即認(rèn)為庸醫(yī)殺人不見血，而良醫(yī)則能救人生命，所以，從那時起，即立志學(xué)醫(yī)。
1912年6月，錢潮畢業(yè)于杭州宗文中學(xué)。1913年1月考入杭州新辦的浙江醫(yī)藥專門學(xué)校。同年，由該校教師介紹赴日留學(xué)。他先進(jìn)入預(yù)備學(xué)校學(xué)習(xí)日語及其他數(shù)理化等學(xué)科。1914年東京帝國大學(xué)預(yù)科之第一高等學(xué)校招考留學(xué)生，他考入預(yù)科班，并享受官費(fèi)。1918年預(yù)科期滿，進(jìn)入九州帝國大學(xué)醫(yī)學(xué)部。他學(xué)習(xí)勤奮，成績始終名列前茅。1922年畢業(yè)，他認(rèn)為要學(xué)好臨床各科應(yīng)先學(xué)好內(nèi)科作為基礎(chǔ)。當(dāng)時日本九州帝國大學(xué)以第三內(nèi)科教授小野寺為內(nèi)科泰斗，所以，他進(jìn)入該科進(jìn)修。他除進(jìn)修臨床外，還從事科研工作，在小野寺教授指導(dǎo)下完成了《尿色素原的意義和其臨床檢出法》一文。檢出法可在臨床用于鑒別診斷，在該科室中得到好評。他在日本內(nèi)科學(xué)會上作了報(bào)告，獲得了一定數(shù)額的獎金。1924年，官費(fèi)期滿，他謝絕挽留毅然回國。
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回國后，他先后在浙江醫(yī)藥專校(現(xiàn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院)、浙江省轄廣濟(jì)醫(yī)院(現(xiàn)浙醫(yī)二院)、杭州醫(yī)院等單位任教授、主任、院長等職。那時，紹興、蕭山一帶流行姜片蟲病。他研究發(fā)現(xiàn)，該病除引起腸道癥狀外，更重要的還會招致宿主身體發(fā)育障礙，小兒患者身體發(fā)育顯然受阻而致侏儒癥。這點(diǎn)并經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)證明。他撰寫了《姜片蟲病對宿主引起身體發(fā)育障礙》一文。1937年帶此論文到日本九州帝國大學(xué)取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位后回國。接著，因戰(zhàn)事迫近杭州，舉家遷至上海，仍業(yè)醫(yī)為生。他在日本留學(xué)，在當(dāng)?shù)赜钟幸欢ㄓ绊懀毡厩致哉呦肜瓟n他出任偽浙江省省長，被他拒絕�？谷諔�(zhàn)爭勝利后，國民政府要員中又多有他的同鄉(xiāng)和留日同學(xué)，也欲拉攏他為國民黨做事，仍遭拒絕。
中華人民共和國成立后，他先后被聘為國務(wù)院科學(xué)規(guī)劃委員會醫(yī)學(xué)組組員、上海寄生蟲病研究所兼職研究員、上海血吸蟲病防治所顧問等職。他放棄開業(yè)，參與組織聯(lián)合診所，并任所長。
1958年春，錢潮以南通醫(yī)學(xué)院特聘教授和寄生蟲病研究所研究員身份，參加并領(lǐng)導(dǎo)了當(dāng)時在江蘇震澤、洞庭東山等地的血防會戰(zhàn)工作。經(jīng)半年多時間提前完成任務(wù)，取得較好成績。1958年冬，上海市麻疹大流行，新成區(qū)衛(wèi)生局特將當(dāng)時的大公醫(yī)院臨時改為麻疹醫(yī)院，錢潮為該院業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和總負(fù)責(zé)人。該院共收治麻疹嚴(yán)重并發(fā)癥患兒1036例，病死32例，系全市麻疹病死率最低者。
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1959年10月1日，新城區(qū)中心醫(yī)院建成，錢潮任副院長兼兒科主任，用阿托品治療中毒型菌痢，提出微循環(huán)學(xué)說。后新成區(qū)中心醫(yī)院成為靜安區(qū)中心醫(yī)院東院，再后靜安區(qū)中心醫(yī)院東西院合并，他任副院長。從1959年起開始研究中毒型菌痢的發(fā)病機(jī)制和治療。
1994年1月18日，錢潮因年老體衰，肺部感染致全身衰竭在上海病逝，享年98歲。
闡明中毒型菌痢的發(fā)病機(jī)制，開創(chuàng)微循環(huán)障礙研究 早在1925年錢潮在浙醫(yī)任教期間，正逢中毒型菌痢流行，當(dāng)時病死率高達(dá)70%～80%。曾有一家3個小兒同日患此病，于次日因不及救治先后死亡。他回憶當(dāng)時情況感到十分痛心。因此，征服中毒型菌痢一直是錢潮的夙愿。
中毒型菌痢為兒童常見的烈性傳染病。由于發(fā)病急劇，癥狀兇險(xiǎn)，重型者往往會在短時間內(nèi)死亡。過去，因發(fā)病機(jī)制未明，治療缺乏明確方向，病死率之高在小兒急性傳染病中居數(shù)一數(shù)二的地位(1959年以前本病病死率達(dá)30%～40%)。因此，探尋此病的發(fā)病機(jī)制和采取有效的治療措施以降低病死率是兒科工作者的迫切任務(wù)之一。
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1956～1958年間錢潮任血防顧問。中國醫(yī)藥工作者在研究治療血吸蟲病時，給銻劑中毒導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂伴發(fā)嚴(yán)重支氣管痙攣的病例靜脈注射阿托品，治愈率甚高，這使錢潮受到很大啟發(fā)。他注意到，銻劑中毒病人并發(fā)支氣管痙攣，與中毒型菌痢出現(xiàn)的呼吸困難綜合征有類似之處。同時日本文獻(xiàn)報(bào)道，阿托品曾用于因腦血管痙攣引起的頭痛。1959年，上海流行中毒型菌痢，中華醫(yī)學(xué)會成立科研小組，他是該組成員之一。在各院搶救中毒型菌痢患兒時，他常被邀去會診。在一次會診中，碰到一例重癥中毒型菌痢患兒呈深度昏迷，呼吸極度困難，除中樞神經(jīng)癥狀外，還并發(fā)支氣管痙攣。他投用大劑量阿托品搶救，患兒終于起死回生。此事引起了錢潮研究阿托品的興趣。
錢潮和助手們對中毒型菌痢患兒進(jìn)行嚴(yán)密的臨床觀察，并與眼科醫(yī)師配合，經(jīng)眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)患兒眼底小動脈痙攣，證明眼底小動脈痙攣與中毒型菌痢癥狀的相互關(guān)系。他們得出下列結(jié)論：①本病中毒癥狀的根源在于植物神經(jīng)活動失衡，是機(jī)體對外界強(qiáng)烈侵襲的超限反應(yīng)；②它們的本質(zhì)是全身血管痙攣，因此治療關(guān)鍵在于積極解除血管痙攣。他們又通過動物實(shí)驗(yàn)，初步證明大劑量阿托品具有解除血管痙攣的作用。阿托品經(jīng)臨床應(yīng)用，效果良好，不少瀕�；純阂虼双@得挽救。
根據(jù)以往文獻(xiàn)報(bào)道，阿托品對高熱忌用，大劑量會引起副作用甚至中毒。但動物試驗(yàn)及臨床實(shí)踐證明：休克病人全身血管痙攣，對阿托品的耐受量增大；大劑量阿托品能糾正病理和生理上的改變。大劑量阿托品的應(yīng)用對休克和呼吸衰竭療效顯著，從而有效地降低了該病的病死率。, 百拇醫(yī)藥
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