夏鎮(zhèn)夷
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夏鎮(zhèn)夷 (1915— )
夏鎮(zhèn)夷，精神醫(yī)學(xué)專家，杰出的精神醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人之一。他開創(chuàng)以中文書寫精神科病史之先例。他還竭力開拓中國(guó)與世界各國(guó)在精神醫(yī)學(xué)方面的學(xué)術(shù)交流事業(yè)。他與粟宗華一起倡導(dǎo)的精神病防治三級(jí)網(wǎng)，被國(guó)外專家贊譽(yù)為“上海模式”。
夏鎮(zhèn)夷，1915年12月17日生于浙江省桐鄉(xiāng)縣濮院鎮(zhèn)。父親在私塾教書，重視子女學(xué)習(xí)。夏鎮(zhèn)夷最幼，從小學(xué)習(xí)用功，成績(jī)優(yōu)良，尤擅長(zhǎng)數(shù)理。在嘉興秀州中學(xué)畢業(yè)時(shí)，曾獲數(shù)理化最優(yōu)銀質(zhì)獎(jiǎng)杯。1933年考入國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院。1939年畢業(yè)，與張沅昌一起被分配到神經(jīng)精神科工作。張沅昌志愿從事神經(jīng)病學(xué)工作，夏鎮(zhèn)夷專攻精神病學(xué)�？箲�(zhàn)期間，學(xué)校部分師生內(nèi)遷，夏鎮(zhèn)夷因胃出血留滬未行。1940年與粟宗華、張沅昌共事于上海紅十字會(huì)總醫(yī)院(上海醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院)神經(jīng)精神科。醫(yī)院規(guī)定病史均以英文繕寫，往往難以確切生動(dòng)地反映出病人之所言所思。所以，夏鎮(zhèn)夷提出改用中文，獲粟宗華支持，乃開創(chuàng)以中文書寫精神科病史之先例。
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1947年夏鎮(zhèn)夷赴美，在康乃爾大學(xué)佩恩·惠特尼(Payne Whitney)精神病院進(jìn)修。導(dǎo)師奧斯卡·迪特赫爾姆(0skar Diethekm)教授是精神生物學(xué)派創(chuàng)始人阿道夫·邁耶(Adokf Meyer)的學(xué)生，主張不拘一家之言，博采眾家之長(zhǎng)，這一主張深深地影響了夏鎮(zhèn)夷的學(xué)術(shù)思想。此外，他隨專攻精神病學(xué)，但深感若要當(dāng)好一個(gè)精神科醫(yī)生，也必須具有扎實(shí)的神經(jīng)解剖生理知識(shí)和神經(jīng)病學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)。為此，又隨路易·豪斯曼(Louis Hausman)教授從事“腦再建”模型工作；并有機(jī)會(huì)向哈羅德·沃爾夫(Harokd Wokf)和斯圖爾特·沃爾夫(Stewart Wokf)學(xué)習(xí)心身醫(yī)學(xué)，親眼見到當(dāng)時(shí)聞名世界的“經(jīng)瘺管外置黏膜瓣”病人，親眼觀察到思維情緒等心理活動(dòng)對(duì)于胃生理的影響。
1948年底夏鎮(zhèn)夷返滬，仍在母校執(zhí)教于紅十字會(huì)總醫(yī)院神經(jīng)精神科，與張沅昌共同負(fù)責(zé)。1956年上海第一醫(yī)院決定分設(shè)精神與神經(jīng)二科，同年成立精神科教研組，夏鎮(zhèn)夷任主任。又被選為中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)精神科學(xué)會(huì)主任委員。
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當(dāng)時(shí)，粟宗華接任上海市立精神病院院長(zhǎng)。夏鎮(zhèn)夷與粟宗華都認(rèn)識(shí)到，為了搞好全上海的精神衛(wèi)生事業(yè)，有必要把全市的精神科專業(yè)力量聯(lián)合起來(lái)，建立起一個(gè)統(tǒng)一的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；而這個(gè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)在上海第一醫(yī)學(xué)院院部附近，為其教學(xué)醫(yī)院，且與各大綜合性醫(yī)院相靠近，以便會(huì)診和交流。這個(gè)想法得到上海第一醫(yī)學(xué)院院領(lǐng)導(dǎo)陳同生、顏福慶和黃家駟的支持，在上海市政府的支持下，院址得以選定。接著先把私人醫(yī)院合并起來(lái)；第二步由夏鎮(zhèn)夷率上海第一醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教研組醫(yī)護(hù)工全班人馬以及所有住院病人全部加入。當(dāng)時(shí)剛成立的上海第二醫(yī)學(xué)院人數(shù)較少的精神病學(xué)教學(xué)小組也一并參加。為了上海的精神衛(wèi)生事業(yè)，夏鎮(zhèn)夷親自說(shuō)服同事和學(xué)生參加這個(gè)大聯(lián)合。在這個(gè)聯(lián)合力量的基礎(chǔ)上，才得以組織大規(guī)模的全市精神病普查。這在當(dāng)時(shí)可以說(shuō)是國(guó)內(nèi)創(chuàng)舉，在世界上也屬少有。后來(lái)?yè)?jù)此建成了全國(guó)最早的精神病防治三級(jí)網(wǎng)，也就是被全世界精神病學(xué)家稱譽(yù)的“上海模式”。夏鎮(zhèn)夷的一生便從此與上海市的精神衛(wèi)生事業(yè)聯(lián)系在一起。
在“文化大革命”中，全國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)陷于停頓，與國(guó)際更無(wú)交流。1979年，夏鎮(zhèn)夷與美方聯(lián)系后率領(lǐng)全國(guó)各地9位精神病學(xué)家組成代表團(tuán)赴美訪問(wèn)，參加了美國(guó)精神病學(xué)會(huì)年會(huì)；從此，開創(chuàng)了中國(guó)與美國(guó)及其他國(guó)家在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域交流事業(yè)的先聲。他看到國(guó)外精神衛(wèi)生事業(yè)正在發(fā)展，而國(guó)內(nèi)由于“文化大革命”的影響，出現(xiàn)了較大的差距，覺得自己有責(zé)任趕快竭盡全力來(lái)促進(jìn)中國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
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為了表彰夏鎮(zhèn)夷在精神衛(wèi)生事業(yè)方面的業(yè)績(jī)，1978年全國(guó)科學(xué)大會(huì)授予他先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)及重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。
堅(jiān)持臨床實(shí)踐，從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 夏鎮(zhèn)夷認(rèn)為醫(yī)生只有通過(guò)不斷的臨床實(shí)踐，才能提高診斷和醫(yī)療的水平。他自己從1939年從醫(yī)以來(lái)，就從未離開過(guò)臨床工作。50年代初期，一些剛剛從事精神科工作的青年醫(yī)生往往忽視軀體疾病也會(huì)引起精神障礙，他就帶領(lǐng)大家重點(diǎn)總結(jié)器質(zhì)性精神病的臨床表現(xiàn)，對(duì)肝腦病變、紅斑狼瘡、腦瘤、腦炎和一氧化碳中毒等進(jìn)行了一系列研究。1952年國(guó)外開始應(yīng)用氯丙嗪治療精神病，夏鎮(zhèn)夷便和粟宗華一起，主動(dòng)與國(guó)內(nèi)藥物研制單位聯(lián)系，推動(dòng)他們進(jìn)行仿制。上海市也因此成為國(guó)內(nèi)精神藥物的主要生產(chǎn)基地。
60年代，夏鎮(zhèn)夷在工作中發(fā)現(xiàn)有好幾名曾被門診醫(yī)生診斷為神經(jīng)癥的病人自殺身亡，就著重復(fù)習(xí)研究其病史，認(rèn)為他們可能都是被漏診的抑郁癥病例。于是帶頭學(xué)習(xí)研究有關(guān)抑郁癥的國(guó)內(nèi)外最新經(jīng)驗(yàn)和學(xué)說(shuō)，使大家對(duì)于抑郁癥的認(rèn)識(shí)有所提高。
70年代，他發(fā)現(xiàn)不少醫(yī)院的神分裂癥診斷百分比越來(lái)越高，有的甚至達(dá)到90%以上，認(rèn)為人們將精神分裂癥診斷的概念過(guò)分?jǐn)U大，以至一些既有情感癥狀又有妄想或幻覺的病例都被診斷成精神分裂癥。他就把當(dāng)時(shí)在國(guó)際上比較流行的“分裂情感性精神病”這一概念介紹到國(guó)內(nèi)，并且率先應(yīng)用，目的在于通過(guò)這種過(guò)渡性概念，把病例資料積累起來(lái)，仔細(xì)隨訪觀察，以期能最后澄清精神分裂癥與情感性障礙的鑒別診斷問(wèn)題。
70年代，精神藥物普遍應(yīng)用，然而人們對(duì)它的副反應(yīng)往往認(rèn)識(shí)不足。夏鎮(zhèn)夷為此組織大家學(xué)習(xí)討論有關(guān)抗精神病藥物副反應(yīng)的學(xué)術(shù)問(wèn)題，例如藥源性抑郁、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙和惡性精神安定藥綜合征的診斷和處理，提醒大家注意精神藥物既有正面效果，又有反面影響。, 百拇醫(yī)藥
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