方先之
方先之對(duì)技術(shù)精益求精，從不滿足已取得的成果。他緊跟國(guó)外科技發(fā)展先進(jìn)步伐，不斷吸收消化并不斷創(chuàng)新。對(duì)以往采用的方法，他通過(guò)大量病例進(jìn)行長(zhǎng)期觀察，一旦發(fā)現(xiàn)不足或從文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)更好的方法，便毫不遲疑地改進(jìn)舊法或引進(jìn)新法。他一向工作實(shí)事求是，從不掩飾存在的缺點(diǎn)，甚至否定他原先堅(jiān)持認(rèn)為正確的東西。對(duì)別人提出的新方法，他雖然暫時(shí)還不理解，但從不排斥，卻親自觀察一段時(shí)間，一旦證明確實(shí)有效，便積極支持，并在理論及技術(shù)上使之更加完善。中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的應(yīng)用和推廣，就是一個(gè)很好的例子。
方先之經(jīng)常領(lǐng)導(dǎo)科內(nèi)醫(yī)師進(jìn)行出院病例及死亡病例討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)工作中出現(xiàn)的漏診、誤診、以及由于治療不當(dāng)引起的嚴(yán)重差錯(cuò)或事故，他從不輕易放過(guò)。他這種對(duì)事不對(duì)人的認(rèn)真作風(fēng)，不僅教育與事者，更重要的是提醒大家注意，引以為戒。
熱心教育，注意培養(yǎng)人才 方先之一貫重視培養(yǎng)人才。他特別強(qiáng)調(diào)基本功夫訓(xùn)練，如書寫病歷，正規(guī)體格檢查和外科基本操作。他還經(jīng)常使用英文術(shù)語(yǔ)，以提高醫(yī)師外語(yǔ)水平。每星期天上午他總與一些專家共同參加例行的大查房，晚上則與一些專家共同主持臨床病理討論會(huì)。這時(shí)小小的天和醫(yī)院護(hù)校大廳總是擠滿了渴求知識(shí)的中青年醫(yī)務(wù)人員。
, 百拇醫(yī)藥
中華人民共和國(guó)成立的初期，大外科不分專業(yè)，專門從事骨科的人很少，方先之深感要發(fā)展中國(guó)骨科專業(yè)，必須大力培養(yǎng)人才。1953年，在方先之的積極建議下和倡導(dǎo)下成立了天津醫(yī)學(xué)院全國(guó)骨科醫(yī)師進(jìn)修班，教學(xué)基地設(shè)在天津人民醫(yī)院。開(kāi)辦之初，無(wú)論人力物力都嚴(yán)重不足，又缺乏舉辦高級(jí)進(jìn)修班的經(jīng)驗(yàn)。方先之充分調(diào)動(dòng)天津市骨科界的力量，如期開(kāi)學(xué)。頭幾屆學(xué)員入學(xué)條件要求嚴(yán)格，至少具備5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，不少是主治醫(yī)師以上，甚至是主任或副教授級(jí)醫(yī)師。方先之從制定教學(xué)方案、課程設(shè)計(jì)、直到具體安排均親自過(guò)問(wèn)。他不僅親自講課，編寫講義。也經(jīng)常聽(tīng)別人講課，提出建設(shè)性意見(jiàn)。對(duì)別人編寫的講義，親自審閱修改，并要求每年增添新的內(nèi)容。方先之堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方法，邊實(shí)踐邊學(xué)習(xí)。除了每周教學(xué)查房、門診會(huì)診外，課程一律安排在下午4時(shí)以后，絕不影響門診和病房工作。每周除兩次系統(tǒng)講課外，還安排一次臨床病理討論會(huì)，由各級(jí)學(xué)員及醫(yī)院各級(jí)醫(yī)師輪流發(fā)言，待充分展開(kāi)自由討論后，病理科醫(yī)師公布活檢或尸檢結(jié)果，最后由方先之總結(jié)發(fā)言。實(shí)踐證明，這是一種非�；顫娚鷦�(dòng)的教學(xué)方法，有助于提高鑒別診斷疾病的能力。
, 百拇醫(yī)藥
方先之每周進(jìn)行示教手術(shù)，對(duì)一些常見(jiàn)骨科手術(shù)，從麻醉、體位、切口、暴露層次直到切除或固定方法等邊操作邊講解。事后整理好詳細(xì)手術(shù)紀(jì)錄，編印成冊(cè)，使之成為很好的實(shí)用教材。
進(jìn)修班學(xué)員經(jīng)過(guò)一年緊張系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和嚴(yán)肅、嚴(yán)密、嚴(yán)格的刻苦訓(xùn)練，均在原有基礎(chǔ)上大大提高一步，多能掌握一般骨科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)，也學(xué)會(huì)一套病理分析及科研方法�，F(xiàn)在中國(guó)有不少知名專家就是從天津骨科醫(yī)師進(jìn)修班畢業(yè)的。
骨科醫(yī)師進(jìn)修班自創(chuàng)辦以來(lái)，每年一期，到“文化大革命”期間，已開(kāi)辦15期，結(jié)業(yè)學(xué)員約600人。以后一度被迫中斷，但不久恢復(fù)，到90年代初期，已舉辦30多期，連同短期班，學(xué)員結(jié)業(yè)近2000人。
主要學(xué)術(shù)貢獻(xiàn) 方先之在骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療、中西醫(yī)結(jié)合治療骨折、骨腫瘤分類等方面均有建樹(shù)。骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除療法 早在1947年，方先之就在應(yīng)用問(wèn)世不久的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上首創(chuàng)結(jié)核病灶清除法，對(duì)全身主要大關(guān)節(jié)，如肩、肘、髖、膝和脊柱各部位等制定了一整套從手術(shù)人路、病灶清除、植骨融合，直到術(shù)后石膏制動(dòng)等操作規(guī)程。其要點(diǎn)是在改善加強(qiáng)病人一般情況及系統(tǒng)聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物的基礎(chǔ)上，對(duì)結(jié)核病灶盡可能施以徹底的清除。所謂病灶清除是指清除死骨、膿腫、干酪樣物質(zhì)，切除肥厚的滑膜和纖維化瘺管，以及鑿除硬化骨腔壁；并根據(jù)病人的年齡、職業(yè)等情況，分別采取不同的措施，如單純切除、植骨和關(guān)節(jié)融合等；對(duì)脊柱結(jié)核合并脊髓壓迫者同時(shí)進(jìn)行減壓和融合。術(shù)后繼續(xù)長(zhǎng)期抗結(jié)核用藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及制動(dòng)。這種手術(shù)的好處是使療程大大縮短，既治愈疾病本身，又保持患部全部或部分功能。隨著手術(shù)方法的不斷改進(jìn)和技術(shù)不斷提高，四肢大關(guān)節(jié)和單純脊柱結(jié)核的治愈率達(dá)95%以上；脊柱結(jié)核合并截癱者，也有90%得到恢復(fù)。
方先之1956年對(duì)施行結(jié)核病灶清除療法的941例進(jìn)行分析總結(jié)，寫成《骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除療法臨床報(bào)告》專著，又在雜志上發(fā)表多篇論文。此種方法很快在全國(guó)推廣普及，不少縣醫(yī)院已能施行這種手術(shù)。中西醫(yī)結(jié)合治療骨折 他接受過(guò)西醫(yī)教育，對(duì)四肢骨折一直主張切開(kāi)整復(fù)內(nèi)固定，對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折更是如此。開(kāi)始他對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)正骨科治療骨折知之甚少。當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合治療被提出后，開(kāi)始他對(duì)此不理解或持保留態(tài)度。他虛心地觀看老中醫(yī)的手法復(fù)位及固定方法。當(dāng)他看到不少骨折患者經(jīng)中醫(yī)整復(fù)取得明顯療效時(shí)，逐漸轉(zhuǎn)變了看法，但他也不是簡(jiǎn)單地模仿應(yīng)用，而是從大量臨床實(shí)踐中分析研究，將其上升到理論高度。他既看到中醫(yī)正骨科有手法簡(jiǎn)單、功能恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，又看到復(fù)位不盡滿意、固定不夠可靠等不足之處，于是對(duì)此加以改進(jìn)，形成一種獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合療法。, 百拇醫(yī)藥
方先之經(jīng)常領(lǐng)導(dǎo)科內(nèi)醫(yī)師進(jìn)行出院病例及死亡病例討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)工作中出現(xiàn)的漏診、誤診、以及由于治療不當(dāng)引起的嚴(yán)重差錯(cuò)或事故，他從不輕易放過(guò)。他這種對(duì)事不對(duì)人的認(rèn)真作風(fēng)，不僅教育與事者，更重要的是提醒大家注意，引以為戒。
熱心教育，注意培養(yǎng)人才 方先之一貫重視培養(yǎng)人才。他特別強(qiáng)調(diào)基本功夫訓(xùn)練，如書寫病歷，正規(guī)體格檢查和外科基本操作。他還經(jīng)常使用英文術(shù)語(yǔ)，以提高醫(yī)師外語(yǔ)水平。每星期天上午他總與一些專家共同參加例行的大查房，晚上則與一些專家共同主持臨床病理討論會(huì)。這時(shí)小小的天和醫(yī)院護(hù)校大廳總是擠滿了渴求知識(shí)的中青年醫(yī)務(wù)人員。
, 百拇醫(yī)藥
中華人民共和國(guó)成立的初期，大外科不分專業(yè)，專門從事骨科的人很少，方先之深感要發(fā)展中國(guó)骨科專業(yè)，必須大力培養(yǎng)人才。1953年，在方先之的積極建議下和倡導(dǎo)下成立了天津醫(yī)學(xué)院全國(guó)骨科醫(yī)師進(jìn)修班，教學(xué)基地設(shè)在天津人民醫(yī)院。開(kāi)辦之初，無(wú)論人力物力都嚴(yán)重不足，又缺乏舉辦高級(jí)進(jìn)修班的經(jīng)驗(yàn)。方先之充分調(diào)動(dòng)天津市骨科界的力量，如期開(kāi)學(xué)。頭幾屆學(xué)員入學(xué)條件要求嚴(yán)格，至少具備5年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，不少是主治醫(yī)師以上，甚至是主任或副教授級(jí)醫(yī)師。方先之從制定教學(xué)方案、課程設(shè)計(jì)、直到具體安排均親自過(guò)問(wèn)。他不僅親自講課，編寫講義。也經(jīng)常聽(tīng)別人講課，提出建設(shè)性意見(jiàn)。對(duì)別人編寫的講義，親自審閱修改，并要求每年增添新的內(nèi)容。方先之堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方法，邊實(shí)踐邊學(xué)習(xí)。除了每周教學(xué)查房、門診會(huì)診外，課程一律安排在下午4時(shí)以后，絕不影響門診和病房工作。每周除兩次系統(tǒng)講課外，還安排一次臨床病理討論會(huì)，由各級(jí)學(xué)員及醫(yī)院各級(jí)醫(yī)師輪流發(fā)言，待充分展開(kāi)自由討論后，病理科醫(yī)師公布活檢或尸檢結(jié)果，最后由方先之總結(jié)發(fā)言。實(shí)踐證明，這是一種非�；顫娚鷦�(dòng)的教學(xué)方法，有助于提高鑒別診斷疾病的能力。
, 百拇醫(yī)藥
方先之每周進(jìn)行示教手術(shù)，對(duì)一些常見(jiàn)骨科手術(shù)，從麻醉、體位、切口、暴露層次直到切除或固定方法等邊操作邊講解。事后整理好詳細(xì)手術(shù)紀(jì)錄，編印成冊(cè)，使之成為很好的實(shí)用教材。
進(jìn)修班學(xué)員經(jīng)過(guò)一年緊張系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和嚴(yán)肅、嚴(yán)密、嚴(yán)格的刻苦訓(xùn)練，均在原有基礎(chǔ)上大大提高一步，多能掌握一般骨科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)，也學(xué)會(huì)一套病理分析及科研方法�，F(xiàn)在中國(guó)有不少知名專家就是從天津骨科醫(yī)師進(jìn)修班畢業(yè)的。
骨科醫(yī)師進(jìn)修班自創(chuàng)辦以來(lái)，每年一期，到“文化大革命”期間，已開(kāi)辦15期，結(jié)業(yè)學(xué)員約600人。以后一度被迫中斷，但不久恢復(fù)，到90年代初期，已舉辦30多期，連同短期班，學(xué)員結(jié)業(yè)近2000人。
主要學(xué)術(shù)貢獻(xiàn) 方先之在骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療、中西醫(yī)結(jié)合治療骨折、骨腫瘤分類等方面均有建樹(shù)。骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除療法 早在1947年，方先之就在應(yīng)用問(wèn)世不久的抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上首創(chuàng)結(jié)核病灶清除法，對(duì)全身主要大關(guān)節(jié)，如肩、肘、髖、膝和脊柱各部位等制定了一整套從手術(shù)人路、病灶清除、植骨融合，直到術(shù)后石膏制動(dòng)等操作規(guī)程。其要點(diǎn)是在改善加強(qiáng)病人一般情況及系統(tǒng)聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物的基礎(chǔ)上，對(duì)結(jié)核病灶盡可能施以徹底的清除。所謂病灶清除是指清除死骨、膿腫、干酪樣物質(zhì)，切除肥厚的滑膜和纖維化瘺管，以及鑿除硬化骨腔壁；并根據(jù)病人的年齡、職業(yè)等情況，分別采取不同的措施，如單純切除、植骨和關(guān)節(jié)融合等；對(duì)脊柱結(jié)核合并脊髓壓迫者同時(shí)進(jìn)行減壓和融合。術(shù)后繼續(xù)長(zhǎng)期抗結(jié)核用藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及制動(dòng)。這種手術(shù)的好處是使療程大大縮短，既治愈疾病本身，又保持患部全部或部分功能。隨著手術(shù)方法的不斷改進(jìn)和技術(shù)不斷提高，四肢大關(guān)節(jié)和單純脊柱結(jié)核的治愈率達(dá)95%以上；脊柱結(jié)核合并截癱者，也有90%得到恢復(fù)。
方先之1956年對(duì)施行結(jié)核病灶清除療法的941例進(jìn)行分析總結(jié)，寫成《骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除療法臨床報(bào)告》專著，又在雜志上發(fā)表多篇論文。此種方法很快在全國(guó)推廣普及，不少縣醫(yī)院已能施行這種手術(shù)。中西醫(yī)結(jié)合治療骨折 他接受過(guò)西醫(yī)教育，對(duì)四肢骨折一直主張切開(kāi)整復(fù)內(nèi)固定，對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折更是如此。開(kāi)始他對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)正骨科治療骨折知之甚少。當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合治療被提出后，開(kāi)始他對(duì)此不理解或持保留態(tài)度。他虛心地觀看老中醫(yī)的手法復(fù)位及固定方法。當(dāng)他看到不少骨折患者經(jīng)中醫(yī)整復(fù)取得明顯療效時(shí)，逐漸轉(zhuǎn)變了看法，但他也不是簡(jiǎn)單地模仿應(yīng)用，而是從大量臨床實(shí)踐中分析研究，將其上升到理論高度。他既看到中醫(yī)正骨科有手法簡(jiǎn)單、功能恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，又看到復(fù)位不盡滿意、固定不夠可靠等不足之處，于是對(duì)此加以改進(jìn)，形成一種獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合療法。, 百拇醫(yī)藥
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