冠心病猝死可預(yù)防
北京人藝著名表演藝術(shù)家李婉芬因冠心病猝死,引起了很大震動(dòng)。根據(jù)北京軍區(qū)總醫(yī)院歷年來遇到的74例猝死者尸檢證實(shí),冠心病猝死(死因?yàn)榧毙孕募」K?占33.7%,居各種猝死病因的首位,說明此病猝死最多見。
其實(shí),冠心病猝死是可防的,只要注意以下事項(xiàng),猝死就可大為減少甚至可杜絕發(fā)生:
1.中老年人冬季要注意保暖:寒冷可誘發(fā)血管收縮,使血壓升高,如原有冠心病易促發(fā)急性心梗。故中老年人冬季外出,要注意增添衣服,以免發(fā)生心腦血管意外。
2.保持情緒穩(wěn)定和心理平衡:精神緊張和情緒激動(dòng)可使血壓驟增,從而誘發(fā)急性心梗。如冠心病患者因觀看緊張激烈的體育競(jìng)賽,或因遇到不順心事造成心理嚴(yán)重失衡,或因某件事大悲、大喜等,都可能導(dǎo)致突然死亡。
3.加強(qiáng)自身修養(yǎng):努力做到心胸寬廣,情緒樂觀,性格開朗,處世豁達(dá),待人隨和,隨遇而安。因脾氣暴躁發(fā)火動(dòng)怒的人,血壓波動(dòng)劇烈,引發(fā)急性心梗者時(shí)有所聞。
, 百拇醫(yī)藥
4.避免過度勞累:有些離退休老人打麻將成癮,廢寢忘食,通宵達(dá)旦,由于過度勞累和輸贏對(duì)情緒(血壓)的影響,誘發(fā)急性心梗,猝死于麻將桌上,此類事媒體屢有報(bào)道。其他形式過度勞累猝死的,老年人也多有發(fā)生。
5.鍛煉要適當(dāng)和適度:中老年人鍛煉身體要適當(dāng)和量力而行,一般以散步、打太極拳和打門球?yàn)橐,切忌快跑和做旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)頭、屏氣使勁以及可能摔倒的動(dòng)作,也不能做帶有強(qiáng)烈比賽性質(zhì)的鍛煉活動(dòng)。
6.戒煙:煙中含有毒物質(zhì)尼古丁,此物質(zhì)可引起心臟上的冠狀動(dòng)脈收縮或痙攣,誘發(fā)冠心病急性發(fā)作。實(shí)驗(yàn)證實(shí),對(duì)心電圖正常的輕型(或隱匿型)冠心病患者做吸煙試驗(yàn),吸煙后心電圖可出現(xiàn)異常波形(出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn))。這說明,吸煙對(duì)心臟確有明顯影響。
7.積極治療高血壓:血壓增高可增加心臟排血阻力,增重心臟負(fù)荷,加重冠心病,F(xiàn)學(xué)者們公認(rèn),血壓升高(特別是驟升),是造成冠心病猝死的最重要因素之一。
, 百拇醫(yī)藥
8.控制糖尿。禾悄虿】纱侔l(fā)或加重冠心病,如原患糖尿病,應(yīng)控制好血糖,使血糖水平保持在正常范圍。
9.降低血脂:血脂(膽固醇和甘油三酯)增高是發(fā)生和加重冠心病的主要因素,故不宜吃富含膽固醇和甘油三酯的食物,如黃油、動(dòng)物脂肪和內(nèi)臟,以及水產(chǎn)品中的甲魚、烏賊、魷魚、小蝦米和蟹黃等,這些食品可使膽固醇增高;少吃高糖食物,更不能嗜酒,因這些可使甘油三酯增高。菜肴的烹調(diào)要用植物油,不用動(dòng)物油。宜多吃高纖維素食物(如粗糧等),因纖維素可與膽汁酸結(jié)合,增加大便中膽鹽的排泄,從而能降低血中膽固醇。如飲食降脂不理想,可服降脂藥。
10.減輕體重:肥胖可使心臟負(fù)荷加重,對(duì)冠心病不利,故應(yīng)限制飲食總熱量攝入,并適當(dāng)鍛煉,以消耗熱量減輕體重。
11.降低血黏稠度:中老年人多有血液黏稠(血脂高)和血管壁粗糙(動(dòng)脈粥樣硬化),血小板易聚集破裂,導(dǎo)致血液凝固血栓形成,從而發(fā)生心腦血管疾病。故應(yīng)經(jīng)常服用能抑制血小板聚集和降低血液黏稠度的藥物,如阿司匹林等。
12.防便秘:如大便秘結(jié),排便時(shí)屏氣用力會(huì)增加腹壓、升高血壓,故平時(shí)應(yīng)多吃水果、蔬菜和含纖維素多的食物,必要時(shí)還可服緩瀉劑或肛注“開塞露”等,以保持大便通暢。
13.藥物自救:有冠心病的人,要隨身攜帶裝有速效硝酸甘油、速效救心丸、消心痛和冠心蘇合丸等擴(kuò)冠解痙藥物的保健盒,以便在發(fā)病之初及時(shí)應(yīng)用,避免產(chǎn)生嚴(yán)重后果。, 百拇醫(yī)藥(張 禹)
其實(shí),冠心病猝死是可防的,只要注意以下事項(xiàng),猝死就可大為減少甚至可杜絕發(fā)生:
1.中老年人冬季要注意保暖:寒冷可誘發(fā)血管收縮,使血壓升高,如原有冠心病易促發(fā)急性心梗。故中老年人冬季外出,要注意增添衣服,以免發(fā)生心腦血管意外。
2.保持情緒穩(wěn)定和心理平衡:精神緊張和情緒激動(dòng)可使血壓驟增,從而誘發(fā)急性心梗。如冠心病患者因觀看緊張激烈的體育競(jìng)賽,或因遇到不順心事造成心理嚴(yán)重失衡,或因某件事大悲、大喜等,都可能導(dǎo)致突然死亡。
3.加強(qiáng)自身修養(yǎng):努力做到心胸寬廣,情緒樂觀,性格開朗,處世豁達(dá),待人隨和,隨遇而安。因脾氣暴躁發(fā)火動(dòng)怒的人,血壓波動(dòng)劇烈,引發(fā)急性心梗者時(shí)有所聞。
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4.避免過度勞累:有些離退休老人打麻將成癮,廢寢忘食,通宵達(dá)旦,由于過度勞累和輸贏對(duì)情緒(血壓)的影響,誘發(fā)急性心梗,猝死于麻將桌上,此類事媒體屢有報(bào)道。其他形式過度勞累猝死的,老年人也多有發(fā)生。
5.鍛煉要適當(dāng)和適度:中老年人鍛煉身體要適當(dāng)和量力而行,一般以散步、打太極拳和打門球?yàn)橐,切忌快跑和做旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)頭、屏氣使勁以及可能摔倒的動(dòng)作,也不能做帶有強(qiáng)烈比賽性質(zhì)的鍛煉活動(dòng)。
6.戒煙:煙中含有毒物質(zhì)尼古丁,此物質(zhì)可引起心臟上的冠狀動(dòng)脈收縮或痙攣,誘發(fā)冠心病急性發(fā)作。實(shí)驗(yàn)證實(shí),對(duì)心電圖正常的輕型(或隱匿型)冠心病患者做吸煙試驗(yàn),吸煙后心電圖可出現(xiàn)異常波形(出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn))。這說明,吸煙對(duì)心臟確有明顯影響。
7.積極治療高血壓:血壓增高可增加心臟排血阻力,增重心臟負(fù)荷,加重冠心病,F(xiàn)學(xué)者們公認(rèn),血壓升高(特別是驟升),是造成冠心病猝死的最重要因素之一。
, 百拇醫(yī)藥
8.控制糖尿。禾悄虿】纱侔l(fā)或加重冠心病,如原患糖尿病,應(yīng)控制好血糖,使血糖水平保持在正常范圍。
9.降低血脂:血脂(膽固醇和甘油三酯)增高是發(fā)生和加重冠心病的主要因素,故不宜吃富含膽固醇和甘油三酯的食物,如黃油、動(dòng)物脂肪和內(nèi)臟,以及水產(chǎn)品中的甲魚、烏賊、魷魚、小蝦米和蟹黃等,這些食品可使膽固醇增高;少吃高糖食物,更不能嗜酒,因這些可使甘油三酯增高。菜肴的烹調(diào)要用植物油,不用動(dòng)物油。宜多吃高纖維素食物(如粗糧等),因纖維素可與膽汁酸結(jié)合,增加大便中膽鹽的排泄,從而能降低血中膽固醇。如飲食降脂不理想,可服降脂藥。
10.減輕體重:肥胖可使心臟負(fù)荷加重,對(duì)冠心病不利,故應(yīng)限制飲食總熱量攝入,并適當(dāng)鍛煉,以消耗熱量減輕體重。
11.降低血黏稠度:中老年人多有血液黏稠(血脂高)和血管壁粗糙(動(dòng)脈粥樣硬化),血小板易聚集破裂,導(dǎo)致血液凝固血栓形成,從而發(fā)生心腦血管疾病。故應(yīng)經(jīng)常服用能抑制血小板聚集和降低血液黏稠度的藥物,如阿司匹林等。
12.防便秘:如大便秘結(jié),排便時(shí)屏氣用力會(huì)增加腹壓、升高血壓,故平時(shí)應(yīng)多吃水果、蔬菜和含纖維素多的食物,必要時(shí)還可服緩瀉劑或肛注“開塞露”等,以保持大便通暢。
13.藥物自救:有冠心病的人,要隨身攜帶裝有速效硝酸甘油、速效救心丸、消心痛和冠心蘇合丸等擴(kuò)冠解痙藥物的保健盒,以便在發(fā)病之初及時(shí)應(yīng)用,避免產(chǎn)生嚴(yán)重后果。, 百拇醫(yī)藥(張 禹)
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 心血管科 > 冠狀動(dòng)脈病 > 冠心病
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