治愈不孕例3
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孫××，女，28歲，已婚。
初診：1972年5月4日。
主訴：婚后三年未孕既往月事如常,1968年患“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”后即出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)用中西藥治療，雖心悸失眠、手顫自汗煩熱諸癥已基本緩解，但月經(jīng)仍不正常。婦科檢查，說子宮發(fā)育偏小，其余并無異常。
診查：刻診頸部粗大，可觸及腫大的甲狀腺，時感憋氣，面部烘熱，腰痠乏力，帶下粘稠，月經(jīng)后期，量少色黯，末次月經(jīng)在3月23日，脈弦細(xì)略數(shù)，舌紅苔薄膩。
辨證：此濕濁凝滯，結(jié)而成痰，病延日久，陰分已虧。
治法：擬予清熱化痰、軟堅散結(jié)，并益腎陰為法。
處方：山慈菇30克 黃藥子15克 海藻9克 昆布9克 穿山甲9克 石楠葉12克 女貞子12克 旱蓮草9克 上藥共研極細(xì)末，每天早、晚各服3克，紅糖水沖服。
另用蛇床子12克,黃柏6克吳萸3克 布泡水.坐浴熏洗每日二次。
上藥共續(xù)服六料,連服兩料停一段再服，頸部已明顯粗大，甲狀腺僅要觸及，食眠顯見好轉(zhuǎn)，面熱腰痠已解。月經(jīng)分別于1973年1月8日、2月10日來潮，色量沿可，經(jīng)前略有腹痛。囑仍服上藥，改為每日上午服一次，臨睡加服八寶刊順丹一付。半年后復(fù)診，已懷孕3個月。
[點(diǎn)評]《內(nèi)經(jīng)》謂：“先病而后逆者，治其本�！北纠鯐r月經(jīng)正常，患甲亢后遂致月事異常，婚后不孕。肖女科經(jīng)綸慎曰：“先因病而后經(jīng)不高者，當(dāng)先治病，病去則經(jīng)自調(diào)�！被颊哳i粗憋氣，甲狀腺大，帶下粘稠，面熱腰痠，乃痰熱互結(jié)，阻礙氣道，濕熱下法，損及腎陰所致。方用山慈菇、黃藥子解毒消腫，兼治帶下：海藻、昆布清熱消痰，軟堅散結(jié)；穿山甲破血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)；又以石楠葉、女貞子、旱蓮草補(bǔ)腎益精、滋水涵木。因其病延既久，難期速效，故以散劑緩緩圖功，以冀收經(jīng)調(diào)而孕之效。
[評注]哈荔田為著名婦科專家，對婦人胎產(chǎn)經(jīng)帶病癥有豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。本例不孕癥用清熱化痰軟堅益腎法治愈，突出體現(xiàn)了他學(xué)術(shù)淵博精深。治療不孕癥，歷代醫(yī)家多從肝腎氣血入手。本例患者患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。辨證為濕痰凝滯，陰分已虧，治以清熱化痰，軟堅散結(jié)，佐以滋腎，服藥半年而愈�？梢娭嗅t(yī)治療不孕癥的方法是很多的，值得我們認(rèn)真發(fā)掘。, 百拇醫(yī)藥
初診：1972年5月4日。
主訴：婚后三年未孕既往月事如常,1968年患“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”后即出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)用中西藥治療，雖心悸失眠、手顫自汗煩熱諸癥已基本緩解，但月經(jīng)仍不正常。婦科檢查，說子宮發(fā)育偏小，其余并無異常。
診查：刻診頸部粗大，可觸及腫大的甲狀腺，時感憋氣，面部烘熱，腰痠乏力，帶下粘稠，月經(jīng)后期，量少色黯，末次月經(jīng)在3月23日，脈弦細(xì)略數(shù)，舌紅苔薄膩。
辨證：此濕濁凝滯，結(jié)而成痰，病延日久，陰分已虧。
治法：擬予清熱化痰、軟堅散結(jié)，并益腎陰為法。
處方：山慈菇30克 黃藥子15克 海藻9克 昆布9克 穿山甲9克 石楠葉12克 女貞子12克 旱蓮草9克 上藥共研極細(xì)末，每天早、晚各服3克，紅糖水沖服。
另用蛇床子12克,黃柏6克吳萸3克 布泡水.坐浴熏洗每日二次。
上藥共續(xù)服六料,連服兩料停一段再服，頸部已明顯粗大，甲狀腺僅要觸及，食眠顯見好轉(zhuǎn)，面熱腰痠已解。月經(jīng)分別于1973年1月8日、2月10日來潮，色量沿可，經(jīng)前略有腹痛。囑仍服上藥，改為每日上午服一次，臨睡加服八寶刊順丹一付。半年后復(fù)診，已懷孕3個月。
[點(diǎn)評]《內(nèi)經(jīng)》謂：“先病而后逆者，治其本�！北纠鯐r月經(jīng)正常，患甲亢后遂致月事異常，婚后不孕。肖女科經(jīng)綸慎曰：“先因病而后經(jīng)不高者，當(dāng)先治病，病去則經(jīng)自調(diào)�！被颊哳i粗憋氣，甲狀腺大，帶下粘稠，面熱腰痠，乃痰熱互結(jié)，阻礙氣道，濕熱下法，損及腎陰所致。方用山慈菇、黃藥子解毒消腫，兼治帶下：海藻、昆布清熱消痰，軟堅散結(jié)；穿山甲破血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)；又以石楠葉、女貞子、旱蓮草補(bǔ)腎益精、滋水涵木。因其病延既久，難期速效，故以散劑緩緩圖功，以冀收經(jīng)調(diào)而孕之效。
[評注]哈荔田為著名婦科專家，對婦人胎產(chǎn)經(jīng)帶病癥有豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。本例不孕癥用清熱化痰軟堅益腎法治愈，突出體現(xiàn)了他學(xué)術(shù)淵博精深。治療不孕癥，歷代醫(yī)家多從肝腎氣血入手。本例患者患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。辨證為濕痰凝滯，陰分已虧，治以清熱化痰，軟堅散結(jié)，佐以滋腎，服藥半年而愈�？梢娭嗅t(yī)治療不孕癥的方法是很多的，值得我們認(rèn)真發(fā)掘。, 百拇醫(yī)藥
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