治肝先治脾、疏肝先養(yǎng)肝法治療脅痛一例
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呼某某,男,28歲,已婚。
初診:1980年10月24日。
主訴:因情志不暢致右脅疼痛,脘腹脹悶,納呆,肢困。曾服多種保肝西藥及疏肝中藥,病情時輕時重。近月來,右脅疼痛增劇,時而左脅亦痛,飲食欠佳,厭食油膩,噦逆噯氣,脘腹脹悶,食后尤甚,頭暈腦脹,神疲乏力。
診查:體瘦面蒼,舌質淡,苔薄白,脈沉弱。
處方:木瓜6克 三棱6克 莪術6克 生麥芽10克 生扁豆10克 刺蒺藜10克 生黃芪12克 烏梅3克 甘草3克 五劑
二診:藥后脅痛大減,胃納好轉,仍頭暈乏力,舌脈如前。原方藥繼服六劑,諸證皆除。嗣后肝功能檢查,恢復正常,迄今未發(fā)。
[點評]治療脅痛,要疏肝必先養(yǎng)肝,故以烏梅之酸養(yǎng)肝體補肝陰;配以木瓜,既能養(yǎng)肝又能和胃;疏肝和生麥芽,因生麥芽有疏肝之效而無劫陰之弊。另外,治肝常先健脾,用生扁豆和胃,用三棱、莪術理氣中之血,血中之氣,配黃芪而不傷氣,更能增強三棱、莪術化郁之效。因久病入絡,故刺蒺藜與生芽合用,善于疏肝,搜剔血絡之邪。此方乃自創(chuàng),對于遷延性肝炎氣虛血滯者,頗有療效。, 百拇醫(yī)藥
初診:1980年10月24日。
主訴:因情志不暢致右脅疼痛,脘腹脹悶,納呆,肢困。曾服多種保肝西藥及疏肝中藥,病情時輕時重。近月來,右脅疼痛增劇,時而左脅亦痛,飲食欠佳,厭食油膩,噦逆噯氣,脘腹脹悶,食后尤甚,頭暈腦脹,神疲乏力。
診查:體瘦面蒼,舌質淡,苔薄白,脈沉弱。
處方:木瓜6克 三棱6克 莪術6克 生麥芽10克 生扁豆10克 刺蒺藜10克 生黃芪12克 烏梅3克 甘草3克 五劑
二診:藥后脅痛大減,胃納好轉,仍頭暈乏力,舌脈如前。原方藥繼服六劑,諸證皆除。嗣后肝功能檢查,恢復正常,迄今未發(fā)。
[點評]治療脅痛,要疏肝必先養(yǎng)肝,故以烏梅之酸養(yǎng)肝體補肝陰;配以木瓜,既能養(yǎng)肝又能和胃;疏肝和生麥芽,因生麥芽有疏肝之效而無劫陰之弊。另外,治肝常先健脾,用生扁豆和胃,用三棱、莪術理氣中之血,血中之氣,配黃芪而不傷氣,更能增強三棱、莪術化郁之效。因久病入絡,故刺蒺藜與生芽合用,善于疏肝,搜剔血絡之邪。此方乃自創(chuàng),對于遷延性肝炎氣虛血滯者,頗有療效。, 百拇醫(yī)藥