糖尿病是指因胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂，臨床以多飲、多食、多尿、身體消瘦或尿濁、尿有甜味為特征的疾病。相當(dāng)一部分病人無臨床癥狀，而僅在體驗(yàn)時(shí)才發(fā)現(xiàn)。本病屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“消渴”的范疇。凡隨意血糖大于11.1毫摩爾/升，兩次空腹血糖大于7.8毫摩爾/升，再結(jié)合所出現(xiàn)的“三多一少”癥狀，便可明確診斷。糖尿病的起因大多數(shù)是由于素體陰虛，長(zhǎng)期過食肥甘厚味，致脾胃運(yùn)化失職，積熱內(nèi)蘊(yùn)，化燥耗津而成。常因情志失調(diào)、勞累過度而誘發(fā)。中藥治療應(yīng)分清病變的側(cè)重部位為上焦、中焦還是下焦而分別施治。
當(dāng)見有煩渴多飲、口干舌燥為主，兼有尿頻量多、舌質(zhì)紅、脈數(shù)等以肺熱熾盛為主的上消證時(shí)，應(yīng)選用清熱潤(rùn)肺、生津止渴的藥物。由黃芪、生地、天花粉、優(yōu)降糖等組成的消渴丸，可益氣養(yǎng)陰，生津止渴。口服：每次5～10粒，每日3次。也可選用由花粉、葛根、麥冬、人參、茯苓、甘草、烏梅、生黃芪組成的玉泉丸。口服：每次60粒，每日2次。
若見有以多食易饑、形體消瘦、大便干燥、苔黃、脈滑實(shí)等胃熱熾盛的中消證為主時(shí)，應(yīng)選用由牛黃、黃芩、黃柏、梔子、大黃、枳實(shí)、生石膏、冰片、菊花、連翹、元參、麥冬、甘草等組成的牛黃清胃片，以清瀉胃火。口服：每次4～6片，每日2次，孕婦忌服，年老體弱者慎用。也可選用由黃連、石膏、黃芩、梔子、黃柏、地黃、丹皮、赤芍、連翹、知母、天花粉、元參、甘草等組成的清胃黃連丸�？诜好看�9克，每日2次。
當(dāng)見有以小便頻數(shù)量多、混濁如脂膏、尿甜、口干舌燥、舌紅、脈細(xì)數(shù)等下消證腎陰虧虛為主時(shí)，應(yīng)選用由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓組成的六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰�？诜阂运铻橐�，每次6克，每日2次，再合以消渴丸以滋陰生津。若見有小便頻數(shù)、混濁如膏、甚至飲一溺一、面色黧黑、耳輪焦干、腰膝酸軟、形寒怕冷、陽痿、脈沉細(xì)無力等陰陽兩虛證時(shí)，應(yīng)選用在六味地黃丸基礎(chǔ)上加肉桂、附子而成的金匱腎氣丸，以滋陰壯陽。口服：水丸每次30粒，每日2次。
糖尿病有許多的兼癥，也可選用中成藥以治療之。兼有視物不清者，選用以石斛、羚羊角、枸杞子、決明子、黃連等組成的石斛夜光丸，以滋陰補(bǔ)腎，清肝明目。兼有癰疽瘡毒的可選用由天花粉、黃柏、大黃、白芷、蒼術(shù)等組成的天麻丸以舒筋通絡(luò)，活血止痛，散結(jié)化瘀；同時(shí)也可外用八二丹、生肌玉紅膏等。兼有手足麻木的，應(yīng)選用由天麻、杜仲、牛膝、當(dāng)歸、羌活、生地等組成的天麻丸以舒筋通絡(luò)，活血止痛。
容小翔
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