使用雌激素替代療法有學問
婦女絕經(jīng)期后易發(fā)生骨質(zhì)疏松,其基本原因是與性激素有關(guān)。對此,醫(yī)學專家的建議是予以雌激素替代療法。
雌激素替代療法已從70年代開始使用,當時用乙烯雌酚,但因食欲不振和惡心的副作用使病人難以堅持。其后國外常用天然來源于馬的混合性激素premanin,療效好,但價格昂貴。目前國產(chǎn)的尼爾雌醇療效好,副作用小且價格便宜,為合適的藥物。
雌激素療法的主要副作用是可能使服用者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌。為減少這一不良后果的發(fā)生,醫(yī)學專家建議周期性地每月加服14天的黃體酮或均勻地每日服用黃體酮。目前推薦的聯(lián)合用藥方法是每周服尼爾雌醇1mg,若有子宮出血可減半量。
使用雌激素替代療法宜長期應(yīng)用。它不但可防治骨質(zhì)疏松,而且能夠起到防治更年期綜合征,陰道干燥,老年性陰道炎,以及防治婦女在絕經(jīng)后血膽固醇增高而使動脈硬化病變加速的作用,以而降低缺血性心臟病和腦血管病的病死率,加強病人的體質(zhì)和活力,消除老態(tài)和提高生活質(zhì)量。專家指出,雌激素替代療法宜在絕經(jīng)后就應(yīng)開始且應(yīng)堅持5—7年以上。
須注意的是,骨質(zhì)疏松的治療是綜合性的,還應(yīng)有足夠的營養(yǎng),適量補給維生素D和鈣劑,以及體育鍛煉,體力活動,戒煙酒等也是必不可少的。此外,已患子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥及子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的患者則不宜使用雌激素替代療法。
魏開敏福建衛(wèi)生報
雌激素替代療法已從70年代開始使用,當時用乙烯雌酚,但因食欲不振和惡心的副作用使病人難以堅持。其后國外常用天然來源于馬的混合性激素premanin,療效好,但價格昂貴。目前國產(chǎn)的尼爾雌醇療效好,副作用小且價格便宜,為合適的藥物。
雌激素療法的主要副作用是可能使服用者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌。為減少這一不良后果的發(fā)生,醫(yī)學專家建議周期性地每月加服14天的黃體酮或均勻地每日服用黃體酮。目前推薦的聯(lián)合用藥方法是每周服尼爾雌醇1mg,若有子宮出血可減半量。
使用雌激素替代療法宜長期應(yīng)用。它不但可防治骨質(zhì)疏松,而且能夠起到防治更年期綜合征,陰道干燥,老年性陰道炎,以及防治婦女在絕經(jīng)后血膽固醇增高而使動脈硬化病變加速的作用,以而降低缺血性心臟病和腦血管病的病死率,加強病人的體質(zhì)和活力,消除老態(tài)和提高生活質(zhì)量。專家指出,雌激素替代療法宜在絕經(jīng)后就應(yīng)開始且應(yīng)堅持5—7年以上。
須注意的是,骨質(zhì)疏松的治療是綜合性的,還應(yīng)有足夠的營養(yǎng),適量補給維生素D和鈣劑,以及體育鍛煉,體力活動,戒煙酒等也是必不可少的。此外,已患子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥及子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的患者則不宜使用雌激素替代療法。
魏開敏福建衛(wèi)生報
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