口服避孕藥與激素替代治療與微量蛋白尿有關
多倫多荷蘭研究人員在第33屆美國腎臟協(xié)會年會上報道說,使用口服避孕藥或激素替代治療的婦女比其他婦女更常出現(xiàn)微量蛋白尿,即使是在對其他危險因素校正后亦是如此。
Groningen大學醫(yī)院的教授Paul de Jong博士及其同事,對1787位絕經(jīng)前婦女和1518位絕經(jīng)后婦女的藥物紀錄進行了研究。受試者是正在進行的一項基于人口的縱向研究的參與者,旨在研究微量蛋白尿對心血管疾病和腎臟病的影響。
如果在不同的兩次24小時尿液中所測得的蛋白平均值為30mg/24h至300mg/24h,即定義為微量蛋白尿?诜茉兴幒虷RT的使用者微量蛋白尿的發(fā)生率都是非使用者的兩倍左右。研究人員在大會摘要中說,“這是對年齡、高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥和吸煙校正后的評估結果。”
使用較新型的口服避孕藥與微量蛋白尿的聯(lián)系不太明確,比值比僅為1.1,而使用普通口服避孕藥的比值比為1.8。雌激素含量為50mcg的口服避孕藥使微量蛋白尿增加2.7倍,研究人員說,這提示雌激素的作用與微量蛋白尿的危險之間可能存在劑量依賴關系。
作者補充說,“含有第二代孕激素的口服避孕藥使用者微量蛋白尿的幾率也大于含有第三代孕激素避孕藥的使用者。”使用各種HRT化合物的婦女數(shù)量太少,無法查明微量蛋白尿在兩組中的差異。
使用HRT治療已5年的婦女其微量蛋白尿的危險較低,比值比為1.28;而已使用該療法5年或5年以上者危險較高,比值比為2.56。de Jong 博士對路透社記者說:“這是我們得到的最好的證據(jù),在雌激素使用與微量蛋白尿之間存在著因果關系!钡麖娬{,一項與此類似的橫向研究沒有證實口服避孕藥或HRT的使用會引起微量蛋白尿。
這些研究人員在一項相關的研究中發(fā)現(xiàn),如果微量蛋白尿出現(xiàn),在血壓正常、血脂正常的受試者中死亡率高出4.4倍,而在單純出現(xiàn)高血壓的人中死亡率高出1.6倍,在單純高脂血癥患者中死亡率高出1.1倍。
因此,研究人員得出結論,微量蛋白尿是比高血壓或高脂血癥更有效的總死亡率和心血管死亡率的預報指標。并認為“心腎保護性治療應更加關注微量蛋白尿!, http://www.www.srpcoatings.com
Groningen大學醫(yī)院的教授Paul de Jong博士及其同事,對1787位絕經(jīng)前婦女和1518位絕經(jīng)后婦女的藥物紀錄進行了研究。受試者是正在進行的一項基于人口的縱向研究的參與者,旨在研究微量蛋白尿對心血管疾病和腎臟病的影響。
如果在不同的兩次24小時尿液中所測得的蛋白平均值為30mg/24h至300mg/24h,即定義為微量蛋白尿?诜茉兴幒虷RT的使用者微量蛋白尿的發(fā)生率都是非使用者的兩倍左右。研究人員在大會摘要中說,“這是對年齡、高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥和吸煙校正后的評估結果。”
使用較新型的口服避孕藥與微量蛋白尿的聯(lián)系不太明確,比值比僅為1.1,而使用普通口服避孕藥的比值比為1.8。雌激素含量為50mcg的口服避孕藥使微量蛋白尿增加2.7倍,研究人員說,這提示雌激素的作用與微量蛋白尿的危險之間可能存在劑量依賴關系。
作者補充說,“含有第二代孕激素的口服避孕藥使用者微量蛋白尿的幾率也大于含有第三代孕激素避孕藥的使用者。”使用各種HRT化合物的婦女數(shù)量太少,無法查明微量蛋白尿在兩組中的差異。
使用HRT治療已5年的婦女其微量蛋白尿的危險較低,比值比為1.28;而已使用該療法5年或5年以上者危險較高,比值比為2.56。de Jong 博士對路透社記者說:“這是我們得到的最好的證據(jù),在雌激素使用與微量蛋白尿之間存在著因果關系!钡麖娬{,一項與此類似的橫向研究沒有證實口服避孕藥或HRT的使用會引起微量蛋白尿。
這些研究人員在一項相關的研究中發(fā)現(xiàn),如果微量蛋白尿出現(xiàn),在血壓正常、血脂正常的受試者中死亡率高出4.4倍,而在單純出現(xiàn)高血壓的人中死亡率高出1.6倍,在單純高脂血癥患者中死亡率高出1.1倍。
因此,研究人員得出結論,微量蛋白尿是比高血壓或高脂血癥更有效的總死亡率和心血管死亡率的預報指標。并認為“心腎保護性治療應更加關注微量蛋白尿!, http://www.www.srpcoatings.com
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 各科病癥 > 腎臟內科
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Info/News/32/03248.htm