咳嗽
咳嗽是呼吸系統(tǒng)中最常見的癥狀之一,也是一種保護(hù)性的反射動(dòng)作。當(dāng)呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過敏性因素等刺激時(shí),即反射性地引起咳嗽,同時(shí)呼吸道的分泌物和異物也借助咳嗽而排出體外。因此,咳嗽對(duì)機(jī)體是有益的。
引起咳嗽的病因有:呼吸道炎癥,如急慢性咽炎、喉炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、百日咳和支氣管擴(kuò)張等癥;異物、食物誤入呼吸道,受刺激性氣體、塵埃、濃煙等刺激;呼吸道本身或鄰近腫瘤的壓迫、縱膈淋巴結(jié)腫大的壓迫或牽引;呼吸道粘膜接觸過敏源。此外,干性胸膜炎、自發(fā)性氣胸及某些腦膜、心臟疾患、胃病等也可引起咳嗽。
咳嗽的性質(zhì)對(duì)鑒別診斷有一定意義。咳嗽無痰稱干性咳嗽,常見于咽喉炎、支氣管炎、肺充血、肺膿腫、肺結(jié)核空洞等;單聲咳嗽見于咽喉炎、氣管炎初期、胸膜炎、早期輕型肺結(jié)核等;慢性咳嗽見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)散、慢性肺膿腫等;發(fā)作性咳嗽見于氣管異物、氣管受壓迫、百日咳、急性喉炎等。
根據(jù)痰液的性質(zhì),對(duì)病因的診斷也有重要價(jià)值。粘液性痰多見于急性支氣管炎、早期肺結(jié)核、病毒性肺炎、支氣管或肺真菌感染;泡沫狀痰多見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等;粉紅色泡沫狀痰見于左心衰竭引起的肺水腫、肺淤血;膿性痰多見于支氣管炎的后期、肺炎、肺結(jié)核伴有細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫;血痰見于肺結(jié)核、肺癌;鐵銹色痰見于大葉性肺炎;豬肝色膿痰見于阿米巴原蟲感染;黑紅色痰見于肺梗塞。
咳嗽聲音高亢呈金屬聲音,多見于縱肺腫瘤、支氣管肺癌、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管等;嘶啞性咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉結(jié)核、喉癌;無力性咳嗽多見于聲帶水腫及麻痹和極度衰竭者;犬吠樣咳嗽多見于百日咳、喉炎、癔病等。
咳嗽伴有發(fā)熱者,常表示呼吸系統(tǒng)的各類感染;咳嗽伴胸痛,多見于胸膜炎、大葉肺炎、縱膈腫瘤及支氣管癌等;咳嗽伴有呼吸困難,常見于喉炎、喉腫瘤,肺氣腫、重癥肺炎、腦腔積液及積氣、肺水腫或肺淤血;咳嗽伴有嘔吐,多為百日咳、慢性咽炎;咳嗽伴有喘息,可見于支氣管哮喘、氣管內(nèi)異物等。
摘自《常見病自診自療手冊(cè)》, 百拇醫(yī)藥
引起咳嗽的病因有:呼吸道炎癥,如急慢性咽炎、喉炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、百日咳和支氣管擴(kuò)張等癥;異物、食物誤入呼吸道,受刺激性氣體、塵埃、濃煙等刺激;呼吸道本身或鄰近腫瘤的壓迫、縱膈淋巴結(jié)腫大的壓迫或牽引;呼吸道粘膜接觸過敏源。此外,干性胸膜炎、自發(fā)性氣胸及某些腦膜、心臟疾患、胃病等也可引起咳嗽。
咳嗽的性質(zhì)對(duì)鑒別診斷有一定意義。咳嗽無痰稱干性咳嗽,常見于咽喉炎、支氣管炎、肺充血、肺膿腫、肺結(jié)核空洞等;單聲咳嗽見于咽喉炎、氣管炎初期、胸膜炎、早期輕型肺結(jié)核等;慢性咳嗽見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)散、慢性肺膿腫等;發(fā)作性咳嗽見于氣管異物、氣管受壓迫、百日咳、急性喉炎等。
根據(jù)痰液的性質(zhì),對(duì)病因的診斷也有重要價(jià)值。粘液性痰多見于急性支氣管炎、早期肺結(jié)核、病毒性肺炎、支氣管或肺真菌感染;泡沫狀痰多見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等;粉紅色泡沫狀痰見于左心衰竭引起的肺水腫、肺淤血;膿性痰多見于支氣管炎的后期、肺炎、肺結(jié)核伴有細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫;血痰見于肺結(jié)核、肺癌;鐵銹色痰見于大葉性肺炎;豬肝色膿痰見于阿米巴原蟲感染;黑紅色痰見于肺梗塞。
咳嗽聲音高亢呈金屬聲音,多見于縱肺腫瘤、支氣管肺癌、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管等;嘶啞性咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉結(jié)核、喉癌;無力性咳嗽多見于聲帶水腫及麻痹和極度衰竭者;犬吠樣咳嗽多見于百日咳、喉炎、癔病等。
咳嗽伴有發(fā)熱者,常表示呼吸系統(tǒng)的各類感染;咳嗽伴胸痛,多見于胸膜炎、大葉肺炎、縱膈腫瘤及支氣管癌等;咳嗽伴有呼吸困難,常見于喉炎、喉腫瘤,肺氣腫、重癥肺炎、腦腔積液及積氣、肺水腫或肺淤血;咳嗽伴有嘔吐,多為百日咳、慢性咽炎;咳嗽伴有喘息,可見于支氣管哮喘、氣管內(nèi)異物等。
摘自《常見病自診自療手冊(cè)》, 百拇醫(yī)藥
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 癥狀 > K > 咳嗽
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