痙攣應(yīng)急法
編者：辰宇
痙攣指不自主的發(fā)作性的骨胳肌緊張或收縮，可見于多種疾病。痙攣是全身性的，或者是雙側(cè)同時出現(xiàn)。持續(xù)的肌收縮稱為強直性痙攣；斷續(xù)的肌收縮稱為陣發(fā)性痙攣。痙攣是否伴發(fā)意識障礙對診斷和治療均有意義。
〈痙攣的病因〉
1.伴發(fā)意識障礙的：癲癇大發(fā)作、代謝性痙攣(子癇、尿毒癥、低血糖、低血鈣)、中毒性痙攣(金屬、有機化學(xué)劑、食物、藥物中毒等)以及某些急性病(腦部感染、腦血管疾病、顱腦外傷)、高熱等。
2.不伴意識障礙的：手足搐搦癥(即手足抽搐)、破傷風(fēng)、狂犬病、癔病性抽搐。
3.痙攣先是強直性后為陣發(fā)性，意識喪失，常伴有舌尖咬傷或尿失禁，痙攣后可有一段時期的昏睡，有反復(fù)發(fā)作史，可能是癲癇大發(fā)作。
4，婦女懷孕期間，在高血壓或發(fā)熱后出現(xiàn)痙攣，可以是子癇。
5.兒童在發(fā)高熱(39℃以上)期間也經(jīng)常會出現(xiàn)痙攣。
6.有外傷史或狗咬史，表現(xiàn)為強直性痙攣或發(fā)作性的抽搐，可診斷為破傷風(fēng)或狂犬病。
7.痙攣前有精神刺激，可表現(xiàn)為全身僵直，或四肢不規(guī)則揮舞，伴啼哭、叫喊。痙攣非不自主性，可通過暗示或強刺激中止，可能是癮病性痙攣。
〈家庭應(yīng)急處理〉
1.將患者平臥，頭部偏向一側(cè)以防止舌后墜堵住氣管，并使口腔內(nèi)分泌物自動流出口外。
2.為防止患者痙攣時自己咬傷舌頭，可將手帕或毛巾塞人其口中。手腳及全身抽動時，應(yīng)防止碰傷。如果是躺在床鋪上的話，還應(yīng)有人陪護(hù)，防止患者跌落。
3.對癥處理。對發(fā)勢痙攣者可進(jìn)行擦浴降溫。對癔病性痙攣者可用針灸療法，常用穴位有人中、內(nèi)關(guān)、合谷、涌泉等。
4.痙攣一般不會馬上造成死亡，所以不要過于慌忙，應(yīng)鎮(zhèn)定處理。同時要及時與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)，以便進(jìn)行各種適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>
摘自《現(xiàn)代家庭急救指南》, 百拇醫(yī)藥
痙攣指不自主的發(fā)作性的骨胳肌緊張或收縮，可見于多種疾病。痙攣是全身性的，或者是雙側(cè)同時出現(xiàn)。持續(xù)的肌收縮稱為強直性痙攣；斷續(xù)的肌收縮稱為陣發(fā)性痙攣。痙攣是否伴發(fā)意識障礙對診斷和治療均有意義。
〈痙攣的病因〉
1.伴發(fā)意識障礙的：癲癇大發(fā)作、代謝性痙攣(子癇、尿毒癥、低血糖、低血鈣)、中毒性痙攣(金屬、有機化學(xué)劑、食物、藥物中毒等)以及某些急性病(腦部感染、腦血管疾病、顱腦外傷)、高熱等。
2.不伴意識障礙的：手足搐搦癥(即手足抽搐)、破傷風(fēng)、狂犬病、癔病性抽搐。
3.痙攣先是強直性后為陣發(fā)性，意識喪失，常伴有舌尖咬傷或尿失禁，痙攣后可有一段時期的昏睡，有反復(fù)發(fā)作史，可能是癲癇大發(fā)作。
4，婦女懷孕期間，在高血壓或發(fā)熱后出現(xiàn)痙攣，可以是子癇。
5.兒童在發(fā)高熱(39℃以上)期間也經(jīng)常會出現(xiàn)痙攣。
6.有外傷史或狗咬史，表現(xiàn)為強直性痙攣或發(fā)作性的抽搐，可診斷為破傷風(fēng)或狂犬病。
7.痙攣前有精神刺激，可表現(xiàn)為全身僵直，或四肢不規(guī)則揮舞，伴啼哭、叫喊。痙攣非不自主性，可通過暗示或強刺激中止，可能是癮病性痙攣。
〈家庭應(yīng)急處理〉
1.將患者平臥，頭部偏向一側(cè)以防止舌后墜堵住氣管，并使口腔內(nèi)分泌物自動流出口外。
2.為防止患者痙攣時自己咬傷舌頭，可將手帕或毛巾塞人其口中。手腳及全身抽動時，應(yīng)防止碰傷。如果是躺在床鋪上的話，還應(yīng)有人陪護(hù)，防止患者跌落。
3.對癥處理。對發(fā)勢痙攣者可進(jìn)行擦浴降溫。對癔病性痙攣者可用針灸療法，常用穴位有人中、內(nèi)關(guān)、合谷、涌泉等。
4.痙攣一般不會馬上造成死亡，所以不要過于慌忙，應(yīng)鎮(zhèn)定處理。同時要及時與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)，以便進(jìn)行各種適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>
摘自《現(xiàn)代家庭急救指南》, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Info/News/370/37049.htm