肛門直腸周圍膿腫應(yīng)與哪些疾病鑒別？
編輯：小寒
1.化膿性汗腺炎膿腫 多在肛門周圍皮下，膿腫淺在而范圍廣，皮膚增厚。呈急性炎癥與慢性竇道并存，膿汁粘稠，呈白粉粥樣，有臭味。
2.結(jié)核性膿腫 發(fā)病緩慢，病程長，局部無急性炎癥，無明顯疼痛，常與全身其他部位結(jié)核并存，破潰流出膿液稀薄呈洗米水樣，其中混有干酪樣壞死組織。
3.放線菌性膿腫 多發(fā)生在肛周皮下或肛管直腸粘膜下。膿腫、瘺道、潰瘍?nèi)叱２⒋妗Ｄ撘合”�，其中有硫磺黃色小米粒大的顆粒。全身中毒消耗癥狀重。
4.白血病并發(fā)肛門膿腫 局部有腫脹、疼痛、發(fā)紅、灼熱、化膿、波動等膿腫典型癥狀。全身癥狀有消化道出血、頭痛、乏力、貧血和視力障礙等。查白細胞有特殊增多和減少，紅細胞和血小板亦減少，骨髓穿刺細胞學(xué)檢查可以確診。
5.克隆氏病 肛門常有不典型的肛裂和瘺道。局部紅腫，膿腫多自潰，但無明顯疼痛。全身癥狀有慢性腹瀉、便次增多、粘液血便、腹脹腹痛、體重減輕、低熱、貧血等。
6.肛門旁粉瘤 腫物圓形，表面光滑，經(jīng)過緩慢，與肛竇無關(guān)，腫物有完整囊壁，內(nèi)有白色粉粥樣，無感染時局部無炎癥、全身無癥狀。
7.肛門部平滑肌瘤 腫物圓形、光滑、質(zhì)堅硬、無急性炎癥，與肛竇無關(guān)，全身無癥狀。
8.會陰部子宮內(nèi)膜異位癥 女性會陰部有潛在彌漫的邊界不清的隆起腫物，腫脹和疼痛與月經(jīng)周期是一致的，月經(jīng)期后腫脹消散，全身無明顯癥狀。
9.血栓性外痔 多發(fā)生在肛門緣的皮下、局部腫脹呈圓球形、潛在可移動、內(nèi)容物為黑色凝血塊，局部痛，一般不化膿，全身無明顯癥狀。
10.肛管直腸癌 早期僅有排便習(xí)慣改變及便血，若排便次數(shù)增多，便意頻繁，大便變形等。一般經(jīng)指診和直腸鏡檢查及活檢均能確診。
摘自《肛腸疾病防治150問》, 百拇醫(yī)藥
1.化膿性汗腺炎膿腫 多在肛門周圍皮下，膿腫淺在而范圍廣，皮膚增厚。呈急性炎癥與慢性竇道并存，膿汁粘稠，呈白粉粥樣，有臭味。
2.結(jié)核性膿腫 發(fā)病緩慢，病程長，局部無急性炎癥，無明顯疼痛，常與全身其他部位結(jié)核并存，破潰流出膿液稀薄呈洗米水樣，其中混有干酪樣壞死組織。
3.放線菌性膿腫 多發(fā)生在肛周皮下或肛管直腸粘膜下。膿腫、瘺道、潰瘍?nèi)叱２⒋妗Ｄ撘合”�，其中有硫磺黃色小米粒大的顆粒。全身中毒消耗癥狀重。
4.白血病并發(fā)肛門膿腫 局部有腫脹、疼痛、發(fā)紅、灼熱、化膿、波動等膿腫典型癥狀。全身癥狀有消化道出血、頭痛、乏力、貧血和視力障礙等。查白細胞有特殊增多和減少，紅細胞和血小板亦減少，骨髓穿刺細胞學(xué)檢查可以確診。
5.克隆氏病 肛門常有不典型的肛裂和瘺道。局部紅腫，膿腫多自潰，但無明顯疼痛。全身癥狀有慢性腹瀉、便次增多、粘液血便、腹脹腹痛、體重減輕、低熱、貧血等。
6.肛門旁粉瘤 腫物圓形，表面光滑，經(jīng)過緩慢，與肛竇無關(guān)，腫物有完整囊壁，內(nèi)有白色粉粥樣，無感染時局部無炎癥、全身無癥狀。
7.肛門部平滑肌瘤 腫物圓形、光滑、質(zhì)堅硬、無急性炎癥，與肛竇無關(guān)，全身無癥狀。
8.會陰部子宮內(nèi)膜異位癥 女性會陰部有潛在彌漫的邊界不清的隆起腫物，腫脹和疼痛與月經(jīng)周期是一致的，月經(jīng)期后腫脹消散，全身無明顯癥狀。
9.血栓性外痔 多發(fā)生在肛門緣的皮下、局部腫脹呈圓球形、潛在可移動、內(nèi)容物為黑色凝血塊，局部痛，一般不化膿，全身無明顯癥狀。
10.肛管直腸癌 早期僅有排便習(xí)慣改變及便血，若排便次數(shù)增多，便意頻繁，大便變形等。一般經(jīng)指診和直腸鏡檢查及活檢均能確診。
摘自《肛腸疾病防治150問》, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Info/News/401/40108.htm