頸靜脈罕見(jiàn)腫瘤被“驅(qū)除”
武漢協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科主任孔維佳教授近日欣喜地告訴
筆者:前不久一少見(jiàn)頸靜脈孔內(nèi)腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)獲得良好效果,近日
復(fù)查,患者已基本康復(fù)。
患者為47歲的李強(qiáng),近一年半以來(lái)出現(xiàn)吞咽困難并逐漸加重,喝
水嗆咳嚴(yán)重,講話困難,伴嚴(yán)重頭痛,右肩不能上抬。今年年初檢查
出右側(cè)頸部有如鴿蛋大小的腫瘤,多家醫(yī)院認(rèn)為腫瘤位于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)難
以手術(shù)。孔維佳教授認(rèn)真分析了病情并查閱了大量的資料認(rèn)為:腫瘤
位于頸靜脈孔內(nèi)側(cè)并向上擴(kuò)展至顱內(nèi),破壞頸內(nèi)動(dòng)脈管并與頸內(nèi)動(dòng)脈
粘連,手術(shù)剝離腫瘤時(shí)極易造成難以控制的大出血而危及生命。于是,他作了充分術(shù)前準(zhǔn)備,制定了周密的治療方案:手術(shù)前手把手地教患
者作壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈的訓(xùn)練,使健康一側(cè)大腦半球的血液能夠代償進(jìn)
入患側(cè)大腦半球,以便為剝離腫瘤時(shí)需結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈做準(zhǔn)備。手術(shù)由
孔教授和副教授樂(lè)建新共同完成,采用頸側(cè)及側(cè)顱底進(jìn)入病灶部位,盡量減少對(duì)周?chē)M織的損傷,然后仔細(xì)游離患側(cè)面神經(jīng),切除乳突,由于先前的訓(xùn)練,結(jié)扎患側(cè)頸外動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈及乙狀竇在短時(shí)間內(nèi)
不會(huì)影響手術(shù)一側(cè)的大腦供血,從而在保證不會(huì)出現(xiàn)大出血的情況下
分離腫瘤,腫物侵犯范圍廣,上達(dá)顱內(nèi),下至舌骨大角平面,包繞迷
走神經(jīng)及舌咽神經(jīng),術(shù)中完整切除腫瘤約5×2.1×3.0大小,保留了面神經(jīng)的功能。, 百拇醫(yī)藥
筆者:前不久一少見(jiàn)頸靜脈孔內(nèi)腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)獲得良好效果,近日
復(fù)查,患者已基本康復(fù)。
患者為47歲的李強(qiáng),近一年半以來(lái)出現(xiàn)吞咽困難并逐漸加重,喝
水嗆咳嚴(yán)重,講話困難,伴嚴(yán)重頭痛,右肩不能上抬。今年年初檢查
出右側(cè)頸部有如鴿蛋大小的腫瘤,多家醫(yī)院認(rèn)為腫瘤位于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)難
以手術(shù)。孔維佳教授認(rèn)真分析了病情并查閱了大量的資料認(rèn)為:腫瘤
位于頸靜脈孔內(nèi)側(cè)并向上擴(kuò)展至顱內(nèi),破壞頸內(nèi)動(dòng)脈管并與頸內(nèi)動(dòng)脈
粘連,手術(shù)剝離腫瘤時(shí)極易造成難以控制的大出血而危及生命。于是,他作了充分術(shù)前準(zhǔn)備,制定了周密的治療方案:手術(shù)前手把手地教患
者作壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈的訓(xùn)練,使健康一側(cè)大腦半球的血液能夠代償進(jìn)
入患側(cè)大腦半球,以便為剝離腫瘤時(shí)需結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈做準(zhǔn)備。手術(shù)由
孔教授和副教授樂(lè)建新共同完成,采用頸側(cè)及側(cè)顱底進(jìn)入病灶部位,盡量減少對(duì)周?chē)M織的損傷,然后仔細(xì)游離患側(cè)面神經(jīng),切除乳突,由于先前的訓(xùn)練,結(jié)扎患側(cè)頸外動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈及乙狀竇在短時(shí)間內(nèi)
不會(huì)影響手術(shù)一側(cè)的大腦供血,從而在保證不會(huì)出現(xiàn)大出血的情況下
分離腫瘤,腫物侵犯范圍廣,上達(dá)顱內(nèi),下至舌骨大角平面,包繞迷
走神經(jīng)及舌咽神經(jīng),術(shù)中完整切除腫瘤約5×2.1×3.0大小,保留了面神經(jīng)的功能。, 百拇醫(yī)藥
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