熊脫氧膽酸在原發(fā)膽汁性肝硬化中對(duì)肝臟纖維化進(jìn)展的作用
背景與方法:熊脫氧膽酸是治療原發(fā)膽汁性肝硬化的唯一公認(rèn)方法。然而,目前仍不清楚PBC由早期至廣泛纖維化及肝硬化的各個(gè)階段中UDCA療法的效果。本研究旨在評(píng)價(jià)UDCA治療PBC中肝臟纖維化進(jìn)展的效果。應(yīng)用Markov模型,分析了UDCA的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照實(shí)驗(yàn)中103例PBC患者在早期及晚期組織學(xué)階段間的進(jìn)展率。將存在門脈及門脈周圍損害、但沒有廣泛纖維化定義為早期階段,將大量間隔、小梁纖維化或肝硬化定義為晚期階段。共對(duì)162對(duì)肝臟活檢標(biāo)本進(jìn)行了研究。該模型準(zhǔn)確地描述了觀察資料。$2:^{8/, 百拇醫(yī)藥
結(jié)果:UDCA治療使疾病早期階段向廣泛纖維化或肝硬化階段的進(jìn)展速度降低5倍,但未明顯提高康復(fù)率。4年后,UDCA組患者仍停留于早期階段的可能性為76%,而安慰劑組患者為29%。$2:^{8/, 百拇醫(yī)藥
結(jié)論:UDCA治療顯著延長了PBC中肝臟纖維化進(jìn)展。Markov模型能夠用于評(píng)價(jià)將來的臨床治療效果。
結(jié)果:UDCA治療使疾病早期階段向廣泛纖維化或肝硬化階段的進(jìn)展速度降低5倍,但未明顯提高康復(fù)率。4年后,UDCA組患者仍停留于早期階段的可能性為76%,而安慰劑組患者為29%。$2:^{8/, 百拇醫(yī)藥
結(jié)論:UDCA治療顯著延長了PBC中肝臟纖維化進(jìn)展。Markov模型能夠用于評(píng)價(jià)將來的臨床治療效果。
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 消化內(nèi)科 > 肝膽疾病 > 肝硬化
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