激素退熱弊端多
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提起地塞米松,許多家長都很熟悉,因為,地塞米松是兒科常用藥,地塞米松當作退熱藥使用更是十分普遍的現象。
地塞米松和考的松、強的松等同屬于糖皮質激素(簡稱激素)。地塞米松不是退熱藥,但是,由于激素能夠抑制致熱原的釋放,降低體溫中樞的敏感性,從而取得暫時的降溫退熱效果,所以一些醫(yī)生就常用地塞米松為患兒退熱。殊不知,常規(guī)應用地塞米松退熱,會惹下麻煩,帶來諸多弊端。
弊端之一:降低小兒免疫功能。發(fā)熱是多種疾病伴隨的癥狀,是人體抵御疾病的一種保護性反應。用激素降低體溫,會抑制機體的淋巴細胞發(fā)育和分化,降低免疫防疫反應,給細菌、病毒等病原體以可乘之機,致使病情惡化或誘發(fā)體內組織器官的感染。
弊端之二:對患兒消化道帶來劣性刺激。激素類藥物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,胃黏液分泌減少,從而導致惡心、嘔吐、反酸、食欲不振等。且可造成小兒蛋白質同化代謝減弱,組織修復能力降低,會使小兒嬌嫩的胃腸道黏膜發(fā)生炎癥甚至潰瘍。
弊端之三:容易導致小兒虛脫。由于激素退熱作用顯著,患兒體溫驟然下降,常伴有大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、氣短、胸悶、昏厥等虛脫現象,倘若防護不當,極易引發(fā)意外事故。
弊端之四:影響小兒生長發(fā)育。經;蜻^量使用激素,對小兒的生長發(fā)育極為不利,因為激素會使體內蛋白質分解代謝加速,蛋白質合成受到抑制,并會引起鈣質吸收減少而排出量增加、成骨細胞活性降低,造成骨骼發(fā)育障礙,以致影響小兒正常的生長發(fā)育。
在兒科許多疾病的治療和搶救中,激素固然功不可沒,但激素的應用指征極其嚴格,須反復權衡利弊。廣大醫(yī)務工作者一定要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,嚴格掌握激素的適應癥,決不能為博取別人的一時歡心或顯示自己的“水平”而濫用激素。要知道,激素是把雙面刃,如果把它作為退熱藥常規(guī)使用,小心傷著孩子! (王麗芳), 百拇醫(yī)藥
地塞米松和考的松、強的松等同屬于糖皮質激素(簡稱激素)。地塞米松不是退熱藥,但是,由于激素能夠抑制致熱原的釋放,降低體溫中樞的敏感性,從而取得暫時的降溫退熱效果,所以一些醫(yī)生就常用地塞米松為患兒退熱。殊不知,常規(guī)應用地塞米松退熱,會惹下麻煩,帶來諸多弊端。
弊端之一:降低小兒免疫功能。發(fā)熱是多種疾病伴隨的癥狀,是人體抵御疾病的一種保護性反應。用激素降低體溫,會抑制機體的淋巴細胞發(fā)育和分化,降低免疫防疫反應,給細菌、病毒等病原體以可乘之機,致使病情惡化或誘發(fā)體內組織器官的感染。
弊端之二:對患兒消化道帶來劣性刺激。激素類藥物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,胃黏液分泌減少,從而導致惡心、嘔吐、反酸、食欲不振等。且可造成小兒蛋白質同化代謝減弱,組織修復能力降低,會使小兒嬌嫩的胃腸道黏膜發(fā)生炎癥甚至潰瘍。
弊端之三:容易導致小兒虛脫。由于激素退熱作用顯著,患兒體溫驟然下降,常伴有大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、氣短、胸悶、昏厥等虛脫現象,倘若防護不當,極易引發(fā)意外事故。
弊端之四:影響小兒生長發(fā)育。經;蜻^量使用激素,對小兒的生長發(fā)育極為不利,因為激素會使體內蛋白質分解代謝加速,蛋白質合成受到抑制,并會引起鈣質吸收減少而排出量增加、成骨細胞活性降低,造成骨骼發(fā)育障礙,以致影響小兒正常的生長發(fā)育。
在兒科許多疾病的治療和搶救中,激素固然功不可沒,但激素的應用指征極其嚴格,須反復權衡利弊。廣大醫(yī)務工作者一定要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,嚴格掌握激素的適應癥,決不能為博取別人的一時歡心或顯示自己的“水平”而濫用激素。要知道,激素是把雙面刃,如果把它作為退熱藥常規(guī)使用,小心傷著孩子! (王麗芳), 百拇醫(yī)藥