梅毒一二三
梅毒是由梅毒螺旋體所致的性病。根據(jù)其形狀、部位及性質(zhì)不同,又有“霉瘡”、“廣瘡”、“楊梅瘡”、“花柳毒淋”等名稱。梅毒不但可以引起梅毒性動脈炎,梅毒性心臟病,梅毒性關(guān)節(jié)炎,梅毒性脊髓癆等許多疾病,而且?晌<吧,影響生育、遺害胎兒,是一種嚴重的性傳染病。
一、梅毒的傳播:由性交直接傳染,也稱“精化”;由接觸間接傳染的,也稱“氣化”,由母體遺傳的,也稱“小兒遺毒”。
1、直接傳染(性交傳染):與患梅毒者性交,泄精后,毒氣乘肝腎之虛而入于里,發(fā)生梅毒。
2、間接傳染(非性交傳染):由于與梅毒患者接觸,如同食、同寢、同廁、接吻等,使毒氣侵入體內(nèi),發(fā)生本病。《金鑒》說:“遇生此瘡之人,鼻聞其氣,或誤食不潔之物,或登圍受梅毒不潔之氣,為脾肺受毒!贝送猓蜉斎朊范净颊叩难敖佑|梅毒患者而感染者亦有之。故有“染此病者,親戚不同醫(yī),飲食不同器”之說。
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3、遺傳傳染(小兒遺毒):毒氣由母體血液經(jīng)胎盤傳染胎兒所致即先天性梅毒,中醫(yī)稱為小兒遺毒。
二、梅毒的癥狀治療:中醫(yī)將其分為“疳瘡”、“橫痃”、“楊梅瘡”、“楊梅結(jié)毒”、“小兒遺毒”等不同類型。
1、疳瘡證候表現(xiàn):以前陰、肛門、眼部等處出現(xiàn)丘疹或硬塊,破潰成瘡為特征,多發(fā)于感染梅毒后3周左右。屬早期梅毒。
治則:清熱解毒,疏風(fēng)除濕。
方藥:加味遺糧湯加減。茯苓、金銀花、木通、蒼術(shù)、薏苡仁、當歸、川芎、白蘚皮、木瓜、土茯苓、防風(fēng)、紫草、大青葉、威靈仙、皂角刺。
外治:
(1)破潰后用鵝黃散外敷。
, 百拇醫(yī)藥
(2)若有紅腫熱痛,以鯉魚膽汁或黃連膏涂敷。
2、橫痃癥候表現(xiàn):以胯腹部腫核為特征,發(fā)生于疳瘡之后。屬一期梅毒。
治則:清熱解毒,散滯行瘀。
方藥:九龍丹合山甲內(nèi)消散加減。孩兒茶、血竭、乳香、沒藥、木香、當歸、大黃、炮山甲、僵蠶、土木鱉、水酒。
外治:未破之前用沖和膏外敷;破潰之后用五五丹提膿祛腐;膿盡后用生肌散收口。
3、楊梅瘡證候表現(xiàn):在感染梅毒兩個月后發(fā)生。起病有發(fā)熱、頭痛、骨節(jié)酸痛、咽痛等表現(xiàn),全身多處出現(xiàn)瘡疹。屬一、二期梅毒。
治則:解毒活血,托毒外出。
方藥:桔梗解毒湯加減。土茯苓、川芎、桔梗、黃芪、赤芍、甘草、蒲公英、蟬蛻、黃柏、大黃。
, 百拇醫(yī)藥
外治:破潰后用鵝黃散外敷。
4、楊梅結(jié)毒證候表現(xiàn):梅毒后期,發(fā)無定處,結(jié)毒潰后,可見腐臭不堪,可致鼻塌,唇缺,腭穿,毒攻內(nèi)臟,常危及生命。屬三期梅毒。
治則:解毒消瘀,扶正固本。
方藥:搜風(fēng)解毒湯加減。土茯苓、白蘚皮、金銀花、防風(fēng)、木通、木瓜、皂角刺、薏苡仁、人參、蒼術(shù)、川萆解、威靈仙。
外治:毒在頭頂及鼻部用碧云散吹鼻。
5、小兒遺毒證候表現(xiàn):出生后3周至3個月之間消瘦,皮膚干枯,口角發(fā)生放射性皸裂,手掌足底光亮斑片及大水庖,臀部皮膚剝脫,并形成爛斑。
治則:清熱解毒,滋補肝腎。
方藥:六味地黃丸配太乙紫金錠。
, 百拇醫(yī)藥
外治:遺毒成爛斑時,可配鵝黃散外敷。
下面介紹幾個單方驗方:
1、將軍丸(河北少河縣褡褳醫(yī)院鄭文興)
公豬肉絲180g,凈輕粉12g,芝麻油360g。
先將公豬肉絲剁成爛泥,再把凈輕粉研成細末如面,然后把輕粉和公豬肉絲混合均勻,用水團成綠豆大小的丸,放入香油內(nèi)炸,直至黃色為止。
功用殺蟲解毒,涼血清熱。
用法成人每次服7丸,每日1次,早晨空腹時服,白開水送下;小兒1~9歲每日1次,每次3~4丸;10~15歲每日1次,每次5丸。10天為一療程,早期霉瘡只需半個療程,晚期一個療程。
, 百拇醫(yī)藥 2、土蒼合劑(福建省福安縣衛(wèi)生研究所朱延山)
土茯苓60~240g,蒼耳子15g,白鮮皮15g,甘草3~9g。
功用祛風(fēng)清熱,祛濕解毒。
用法水煎服,每日1劑分3次服,20天為一療程。
3、土茯苓合劑(山東皮膚性病防治研究所)
土茯苓180g,金銀花60g,甘草30g。
功用清熱,解毒,驅(qū)霉。
用法每劑分5天煎服完,每服5劑為一療程。
需要注意的是,有些單方驗方使用了汞劑、砷劑,一定要在?漆t(yī)師的指導(dǎo)下才能應(yīng)用。
三、梅毒的預(yù)防與護理:
(1)提倡潔身自好,杜絕不潔性交。
(2)發(fā)現(xiàn)患病后要隔離治療,治愈前嚴禁性生活。對患者的性伴侶要進行檢查或預(yù)防性治療。, 百拇醫(yī)藥
一、梅毒的傳播:由性交直接傳染,也稱“精化”;由接觸間接傳染的,也稱“氣化”,由母體遺傳的,也稱“小兒遺毒”。
1、直接傳染(性交傳染):與患梅毒者性交,泄精后,毒氣乘肝腎之虛而入于里,發(fā)生梅毒。
2、間接傳染(非性交傳染):由于與梅毒患者接觸,如同食、同寢、同廁、接吻等,使毒氣侵入體內(nèi),發(fā)生本病。《金鑒》說:“遇生此瘡之人,鼻聞其氣,或誤食不潔之物,或登圍受梅毒不潔之氣,為脾肺受毒!贝送猓蜉斎朊范净颊叩难敖佑|梅毒患者而感染者亦有之。故有“染此病者,親戚不同醫(yī),飲食不同器”之說。
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3、遺傳傳染(小兒遺毒):毒氣由母體血液經(jīng)胎盤傳染胎兒所致即先天性梅毒,中醫(yī)稱為小兒遺毒。
二、梅毒的癥狀治療:中醫(yī)將其分為“疳瘡”、“橫痃”、“楊梅瘡”、“楊梅結(jié)毒”、“小兒遺毒”等不同類型。
1、疳瘡證候表現(xiàn):以前陰、肛門、眼部等處出現(xiàn)丘疹或硬塊,破潰成瘡為特征,多發(fā)于感染梅毒后3周左右。屬早期梅毒。
治則:清熱解毒,疏風(fēng)除濕。
方藥:加味遺糧湯加減。茯苓、金銀花、木通、蒼術(shù)、薏苡仁、當歸、川芎、白蘚皮、木瓜、土茯苓、防風(fēng)、紫草、大青葉、威靈仙、皂角刺。
外治:
(1)破潰后用鵝黃散外敷。
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(2)若有紅腫熱痛,以鯉魚膽汁或黃連膏涂敷。
2、橫痃癥候表現(xiàn):以胯腹部腫核為特征,發(fā)生于疳瘡之后。屬一期梅毒。
治則:清熱解毒,散滯行瘀。
方藥:九龍丹合山甲內(nèi)消散加減。孩兒茶、血竭、乳香、沒藥、木香、當歸、大黃、炮山甲、僵蠶、土木鱉、水酒。
外治:未破之前用沖和膏外敷;破潰之后用五五丹提膿祛腐;膿盡后用生肌散收口。
3、楊梅瘡證候表現(xiàn):在感染梅毒兩個月后發(fā)生。起病有發(fā)熱、頭痛、骨節(jié)酸痛、咽痛等表現(xiàn),全身多處出現(xiàn)瘡疹。屬一、二期梅毒。
治則:解毒活血,托毒外出。
方藥:桔梗解毒湯加減。土茯苓、川芎、桔梗、黃芪、赤芍、甘草、蒲公英、蟬蛻、黃柏、大黃。
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外治:破潰后用鵝黃散外敷。
4、楊梅結(jié)毒證候表現(xiàn):梅毒后期,發(fā)無定處,結(jié)毒潰后,可見腐臭不堪,可致鼻塌,唇缺,腭穿,毒攻內(nèi)臟,常危及生命。屬三期梅毒。
治則:解毒消瘀,扶正固本。
方藥:搜風(fēng)解毒湯加減。土茯苓、白蘚皮、金銀花、防風(fēng)、木通、木瓜、皂角刺、薏苡仁、人參、蒼術(shù)、川萆解、威靈仙。
外治:毒在頭頂及鼻部用碧云散吹鼻。
5、小兒遺毒證候表現(xiàn):出生后3周至3個月之間消瘦,皮膚干枯,口角發(fā)生放射性皸裂,手掌足底光亮斑片及大水庖,臀部皮膚剝脫,并形成爛斑。
治則:清熱解毒,滋補肝腎。
方藥:六味地黃丸配太乙紫金錠。
, 百拇醫(yī)藥
外治:遺毒成爛斑時,可配鵝黃散外敷。
下面介紹幾個單方驗方:
1、將軍丸(河北少河縣褡褳醫(yī)院鄭文興)
公豬肉絲180g,凈輕粉12g,芝麻油360g。
先將公豬肉絲剁成爛泥,再把凈輕粉研成細末如面,然后把輕粉和公豬肉絲混合均勻,用水團成綠豆大小的丸,放入香油內(nèi)炸,直至黃色為止。
功用殺蟲解毒,涼血清熱。
用法成人每次服7丸,每日1次,早晨空腹時服,白開水送下;小兒1~9歲每日1次,每次3~4丸;10~15歲每日1次,每次5丸。10天為一療程,早期霉瘡只需半個療程,晚期一個療程。
, 百拇醫(yī)藥 2、土蒼合劑(福建省福安縣衛(wèi)生研究所朱延山)
土茯苓60~240g,蒼耳子15g,白鮮皮15g,甘草3~9g。
功用祛風(fēng)清熱,祛濕解毒。
用法水煎服,每日1劑分3次服,20天為一療程。
3、土茯苓合劑(山東皮膚性病防治研究所)
土茯苓180g,金銀花60g,甘草30g。
功用清熱,解毒,驅(qū)霉。
用法每劑分5天煎服完,每服5劑為一療程。
需要注意的是,有些單方驗方使用了汞劑、砷劑,一定要在?漆t(yī)師的指導(dǎo)下才能應(yīng)用。
三、梅毒的預(yù)防與護理:
(1)提倡潔身自好,杜絕不潔性交。
(2)發(fā)現(xiàn)患病后要隔離治療,治愈前嚴禁性生活。對患者的性伴侶要進行檢查或預(yù)防性治療。, 百拇醫(yī)藥
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