重癥哮喘治療應首先吸氧
(BMJ 2001;323:98-100)
倫敦,7月13日(路透社醫(yī)學新聞)英國科研人員強調,治療急性重癥哮喘患者首先應給予吸氧以防止低氧血癥,他們呼吁對當前的治療方案進行相應的修改。
倫敦兒童衛(wèi)生研究所的David Inwald博士及其同事對11項有關兒童和成人重癥哮喘的研究進行了薈萃分析。分析結果顯示,低氧血癥是急性重癥哮喘發(fā)作的重要死因。該項研究發(fā)表于7月14日出版的《英國醫(yī)學雜志》。
鑒于以上發(fā)現,Inwald博士的研究小組認為,在重癥哮喘急性發(fā)作的情況下,首先應給予吸氧。此外,因為通過空氣霧化吸入β2受體激動劑可能加重低氧血癥,他們推薦通過氧氣霧化吸入β2受體激動劑。
Inwald博士的研究小組強調:“哮喘急性發(fā)作時,患者仍處于生命垂危狀態(tài),了解這一點十分重要。在社區(qū)醫(yī)院和初級衛(wèi)生保健站中,于霧化吸入β2受體激動劑之前、期間和以后給患者吸氧可以挽救生命!
Inwald博士等總結道, 對輕中度哮喘發(fā)作而言,治療措施無需改變,而重度哮喘發(fā)作的治療措施應進行修改,增加給氧這一治療措施,且應作為一項標準治療。他們寫道:“我們督促英國胸科協會,在更新哮喘治療指南時,應重新考慮這一問題”。
不過,另一位哮喘專家并不贊成此項建議。紐約羅切斯特大學的John Condemi博士告訴路透社醫(yī)學新聞記者,吸氧并不會改變哮喘的死亡率,“因為患者死亡的原因是其對支氣管擴張劑無反應。”
Condemi博士是一位臨床內科教授和AMA變態(tài)反應與免疫學專業(yè)委員。他認為,“給患者吸氧并不會使他們免于死亡,因為醫(yī)務人員還是得控制哮喘發(fā)作!
Condemi博士也指出,在急診室中常常首先給哮喘患者吸氧以穩(wěn)定其情緒。不過,沒有資料顯示,吸氧可以增加β受體激動劑的療效,吸氧僅可防止治療期間血氧水平的輕度下降。
他強調說:“哮喘的死亡原因是缺氧,但真正原因是沒有打開氣道!, 百拇醫(yī)藥
倫敦,7月13日(路透社醫(yī)學新聞)英國科研人員強調,治療急性重癥哮喘患者首先應給予吸氧以防止低氧血癥,他們呼吁對當前的治療方案進行相應的修改。
倫敦兒童衛(wèi)生研究所的David Inwald博士及其同事對11項有關兒童和成人重癥哮喘的研究進行了薈萃分析。分析結果顯示,低氧血癥是急性重癥哮喘發(fā)作的重要死因。該項研究發(fā)表于7月14日出版的《英國醫(yī)學雜志》。
鑒于以上發(fā)現,Inwald博士的研究小組認為,在重癥哮喘急性發(fā)作的情況下,首先應給予吸氧。此外,因為通過空氣霧化吸入β2受體激動劑可能加重低氧血癥,他們推薦通過氧氣霧化吸入β2受體激動劑。
Inwald博士的研究小組強調:“哮喘急性發(fā)作時,患者仍處于生命垂危狀態(tài),了解這一點十分重要。在社區(qū)醫(yī)院和初級衛(wèi)生保健站中,于霧化吸入β2受體激動劑之前、期間和以后給患者吸氧可以挽救生命!
Inwald博士等總結道, 對輕中度哮喘發(fā)作而言,治療措施無需改變,而重度哮喘發(fā)作的治療措施應進行修改,增加給氧這一治療措施,且應作為一項標準治療。他們寫道:“我們督促英國胸科協會,在更新哮喘治療指南時,應重新考慮這一問題”。
不過,另一位哮喘專家并不贊成此項建議。紐約羅切斯特大學的John Condemi博士告訴路透社醫(yī)學新聞記者,吸氧并不會改變哮喘的死亡率,“因為患者死亡的原因是其對支氣管擴張劑無反應。”
Condemi博士是一位臨床內科教授和AMA變態(tài)反應與免疫學專業(yè)委員。他認為,“給患者吸氧并不會使他們免于死亡,因為醫(yī)務人員還是得控制哮喘發(fā)作!
Condemi博士也指出,在急診室中常常首先給哮喘患者吸氧以穩(wěn)定其情緒。不過,沒有資料顯示,吸氧可以增加β受體激動劑的療效,吸氧僅可防止治療期間血氧水平的輕度下降。
他強調說:“哮喘的死亡原因是缺氧,但真正原因是沒有打開氣道!, 百拇醫(yī)藥
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