中醫(yī)藥現(xiàn)代化應正視十大關系
展望新世紀中醫(yī)藥事業(yè)，對中醫(yī)藥現(xiàn)代化涉及到內(nèi)涵的一些關系，必須加以深刻的認識。
一、繼承與創(chuàng)新
從浩如煙海的中醫(yī)藥寶庫中，將古代、近代、現(xiàn)代名老中醫(yī)藥學家的學術思想、學術流派等，分門別類進行系統(tǒng)化的整理與研究，以探求中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律，并且運用現(xiàn)代信息、網(wǎng)絡技術進行資源共享，以開拓發(fā)展中醫(yī)藥的辨證、辨病思想體系。筆者認為，當前繼承還是主要的，發(fā)展創(chuàng)新是階段性的。
二、臨床研究與實驗研究
臨床研究在于探求療效，要從藥效學、藥理學等方面說明藥物的有效性，從急、慢性毒理實驗表明藥物的安全性，這幾乎成為臨床研究的一個固定模式,這種跟蹤式的研究模式在一定程度上遏制了中醫(yī)藥學理、法、方、藥的傳統(tǒng)研究。中醫(yī)藥理論源于臨床實踐，像六味地黃丸類名方，其有效性和安全性，千百年來為廣大患者所接受和青睞，可當時并沒有什么實驗作鋪墊，故當今在中醫(yī)藥理論指導下經(jīng)長期臨床實踐而總結(jié)出的論文、論著不能因為其無實驗研究而被排斥。當然在有足夠經(jīng)費的支撐下，臨床與實驗一體化進行研究最為完美。
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三、中西醫(yī)并重
中西醫(yī)并重是我國一貫的衛(wèi)生工作方針，但迄今中西醫(yī)間尚有較大的反差，中醫(yī)在各種資源的配置及診療技術等方面，還遠遠落后于西醫(yī)。目前多數(shù)省市都制定了《中醫(yī)條例》，但也有落實不到之處。在時代要求中醫(yī)藥現(xiàn)代化的今天，要把中西醫(yī)并重的方針真正納入到現(xiàn)實規(guī)劃與發(fā)展中來，中醫(yī)院要爭大氣，出大力。面臨發(fā)展的良好機遇，要趕上時代的步伐，充分發(fā)揮有限資源的效用，把中醫(yī)院辦好。
四、中西醫(yī)結(jié)合
中西醫(yī)結(jié)合的成果是有目共睹的，但中西醫(yī)結(jié)合的具體途徑與方法，還需要有一個認識和探索的過程。中西醫(yī)理論交融結(jié)合，形成一種獨特的醫(yī)學體系，尚需幾代人或十幾代人的相繼努力方能完成。目前的中西醫(yī)結(jié)合，多是互取其長、互補不足的初級階段。中醫(yī)要學習西醫(yī)，但主要的還是西醫(yī)學習中醫(yī)，應提倡�？茖２〉闹形麽t(yī)交叉學習，這種方法可以學得精、深而不會顯得泛、散。
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五、硬件與軟件
中醫(yī)院硬件設備的購置要與醫(yī)院的發(fā)展水平相適應，中醫(yī)診病要明確證也要明確病，做到療效、預后均有統(tǒng)一的評判標準，這就要有相關設備和檢驗手段的輔助，但引進大的設備不能與西醫(yī)院攀比，要確實拿來為中醫(yī)服務。天津中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院開設腦外科，不是為了與西醫(yī)院競爭腦外科技術，而是為其針灸治療保駕護航。但有少數(shù)中醫(yī)院開設西醫(yī)外科，原來是作為中醫(yī)外科治療急腹癥的后盾，卻在市場經(jīng)濟的潮流中，凡遇腹痛者就開刀，甚至于還對外發(fā)布廣告曰“本院西醫(yī)外科能開展膽囊、胃腸道、闌尾等手術”，苦笑之余，深感中醫(yī)院不但要購置硬件，而且更需要調(diào)整和加強管理人才這些軟件建設。
六、協(xié)作與轉(zhuǎn)診
西醫(yī)院之間有設備條件優(yōu)劣、技術高低的比較，各級西醫(yī)院之間交往多，信息流通快，基層醫(yī)院向省市醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人很平常，能使被轉(zhuǎn)診病人得到及時的救治。省級中醫(yī)院一般也均有以�？茷橹骷�?zhèn)渚C合服務的功能，但因與各地區(qū)中醫(yī)院缺少交流，他們轉(zhuǎn)診的病人幾乎全部分流到西醫(yī)院去了。為此省級中醫(yī)院應主動與各地區(qū)中醫(yī)院聯(lián)系，開展大協(xié)作，廣交流，形成中醫(yī)院間的同步信任發(fā)展機制。
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七、社會效益與經(jīng)濟效益
北京市中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院等數(shù)家中醫(yī)院，其經(jīng)濟效益好，得益于天時、地利、人和，為全國中醫(yī)院樹立了榜樣。但也有相當數(shù)量的中醫(yī)院處在不景氣之中，究其原因，發(fā)現(xiàn)一部分中醫(yī)院缺乏�？频倪^硬技術，缺乏知名的科室品牌，對一些疾病的診治不具備優(yōu)勢，根本沒有辦法造成市場沖擊力,所以這些中醫(yī)院應結(jié)合本院具體情況，深挖技術和經(jīng)驗方面的潛力,發(fā)揮優(yōu)勢，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和技術水平，尋求改變，尋求突破。各級中醫(yī)院不但要抓經(jīng)濟效益，更要注重社會效益。
八、傳統(tǒng)制劑與劑型改革
中藥傳統(tǒng)的膏、丹、丸、散、湯、酒等制劑，沿用至今，仍為人們所用，但也有不足之處。中藥現(xiàn)代化需要現(xiàn)代化劑型，中藥劑型的改革迫在眉睫，并有望先行一步實現(xiàn)中藥劑型現(xiàn)代化。近年來已有部分中藥開始使用現(xiàn)代化劑型，如滴丸、注射劑、緩釋劑、透皮吸收劑等，隨即而來的還有控釋劑型、靶向給藥劑型、微膠囊劑型等。隨著納米技術等新技術的開展，中藥劑型改革將會飛速發(fā)展。
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九、方向與作為
隨著中國加入世貿(mào)組織，中醫(yī)藥將逐漸被各成員國所接受，這無疑給我國的中醫(yī)藥行業(yè)帶來了機遇與挑戰(zhàn)。中醫(yī)院應進一步端正辦院方向，加強醫(yī)院工作人員的素質(zhì)教育，確立�？茖２〉陌l(fā)展思路，選擇那些發(fā)病率高而西醫(yī)又無滿意療效，而中醫(yī)診治有優(yōu)勢的病種作為攻克的對象，打造科室品牌。
十、龍頭學科與中醫(yī)院
對發(fā)展中醫(yī)藥學術起著重要作用的學科、在同類學科中條件明顯占優(yōu)勢而進行重點建設的學科，應成為整個學科建設的龍頭，其示范、輻射作用，應體現(xiàn)到對各級中醫(yī)院的幫帶上來，特別是對于西部地區(qū)的一些中醫(yī)院則顯得十分重要。被幫帶的中醫(yī)院在龍頭學科的帶動下,結(jié)合本地區(qū)、本醫(yī)院情況,把學術水平、診療技術搞上去。全國中醫(yī)藥龍頭學科的這種以點帶面的幫帶關系，可拉動全國中醫(yī)藥行業(yè)水平的整體提高，加速中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展，這是新時期的一個重要舉措。, 百拇醫(yī)藥(歐陽恒)
一、繼承與創(chuàng)新
從浩如煙海的中醫(yī)藥寶庫中，將古代、近代、現(xiàn)代名老中醫(yī)藥學家的學術思想、學術流派等，分門別類進行系統(tǒng)化的整理與研究，以探求中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律，并且運用現(xiàn)代信息、網(wǎng)絡技術進行資源共享，以開拓發(fā)展中醫(yī)藥的辨證、辨病思想體系。筆者認為，當前繼承還是主要的，發(fā)展創(chuàng)新是階段性的。
二、臨床研究與實驗研究
臨床研究在于探求療效，要從藥效學、藥理學等方面說明藥物的有效性，從急、慢性毒理實驗表明藥物的安全性，這幾乎成為臨床研究的一個固定模式,這種跟蹤式的研究模式在一定程度上遏制了中醫(yī)藥學理、法、方、藥的傳統(tǒng)研究。中醫(yī)藥理論源于臨床實踐，像六味地黃丸類名方，其有效性和安全性，千百年來為廣大患者所接受和青睞，可當時并沒有什么實驗作鋪墊，故當今在中醫(yī)藥理論指導下經(jīng)長期臨床實踐而總結(jié)出的論文、論著不能因為其無實驗研究而被排斥。當然在有足夠經(jīng)費的支撐下，臨床與實驗一體化進行研究最為完美。
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三、中西醫(yī)并重
中西醫(yī)并重是我國一貫的衛(wèi)生工作方針，但迄今中西醫(yī)間尚有較大的反差，中醫(yī)在各種資源的配置及診療技術等方面，還遠遠落后于西醫(yī)。目前多數(shù)省市都制定了《中醫(yī)條例》，但也有落實不到之處。在時代要求中醫(yī)藥現(xiàn)代化的今天，要把中西醫(yī)并重的方針真正納入到現(xiàn)實規(guī)劃與發(fā)展中來，中醫(yī)院要爭大氣，出大力。面臨發(fā)展的良好機遇，要趕上時代的步伐，充分發(fā)揮有限資源的效用，把中醫(yī)院辦好。
四、中西醫(yī)結(jié)合
中西醫(yī)結(jié)合的成果是有目共睹的，但中西醫(yī)結(jié)合的具體途徑與方法，還需要有一個認識和探索的過程。中西醫(yī)理論交融結(jié)合，形成一種獨特的醫(yī)學體系，尚需幾代人或十幾代人的相繼努力方能完成。目前的中西醫(yī)結(jié)合，多是互取其長、互補不足的初級階段。中醫(yī)要學習西醫(yī)，但主要的還是西醫(yī)學習中醫(yī)，應提倡�？茖２〉闹形麽t(yī)交叉學習，這種方法可以學得精、深而不會顯得泛、散。
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五、硬件與軟件
中醫(yī)院硬件設備的購置要與醫(yī)院的發(fā)展水平相適應，中醫(yī)診病要明確證也要明確病，做到療效、預后均有統(tǒng)一的評判標準，這就要有相關設備和檢驗手段的輔助，但引進大的設備不能與西醫(yī)院攀比，要確實拿來為中醫(yī)服務。天津中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院開設腦外科，不是為了與西醫(yī)院競爭腦外科技術，而是為其針灸治療保駕護航。但有少數(shù)中醫(yī)院開設西醫(yī)外科，原來是作為中醫(yī)外科治療急腹癥的后盾，卻在市場經(jīng)濟的潮流中，凡遇腹痛者就開刀，甚至于還對外發(fā)布廣告曰“本院西醫(yī)外科能開展膽囊、胃腸道、闌尾等手術”，苦笑之余，深感中醫(yī)院不但要購置硬件，而且更需要調(diào)整和加強管理人才這些軟件建設。
六、協(xié)作與轉(zhuǎn)診
西醫(yī)院之間有設備條件優(yōu)劣、技術高低的比較，各級西醫(yī)院之間交往多，信息流通快，基層醫(yī)院向省市醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人很平常，能使被轉(zhuǎn)診病人得到及時的救治。省級中醫(yī)院一般也均有以�？茷橹骷�?zhèn)渚C合服務的功能，但因與各地區(qū)中醫(yī)院缺少交流，他們轉(zhuǎn)診的病人幾乎全部分流到西醫(yī)院去了。為此省級中醫(yī)院應主動與各地區(qū)中醫(yī)院聯(lián)系，開展大協(xié)作，廣交流，形成中醫(yī)院間的同步信任發(fā)展機制。
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七、社會效益與經(jīng)濟效益
北京市中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院等數(shù)家中醫(yī)院，其經(jīng)濟效益好，得益于天時、地利、人和，為全國中醫(yī)院樹立了榜樣。但也有相當數(shù)量的中醫(yī)院處在不景氣之中，究其原因，發(fā)現(xiàn)一部分中醫(yī)院缺乏�？频倪^硬技術，缺乏知名的科室品牌，對一些疾病的診治不具備優(yōu)勢，根本沒有辦法造成市場沖擊力,所以這些中醫(yī)院應結(jié)合本院具體情況，深挖技術和經(jīng)驗方面的潛力,發(fā)揮優(yōu)勢，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和技術水平，尋求改變，尋求突破。各級中醫(yī)院不但要抓經(jīng)濟效益，更要注重社會效益。
八、傳統(tǒng)制劑與劑型改革
中藥傳統(tǒng)的膏、丹、丸、散、湯、酒等制劑，沿用至今，仍為人們所用，但也有不足之處。中藥現(xiàn)代化需要現(xiàn)代化劑型，中藥劑型的改革迫在眉睫，并有望先行一步實現(xiàn)中藥劑型現(xiàn)代化。近年來已有部分中藥開始使用現(xiàn)代化劑型，如滴丸、注射劑、緩釋劑、透皮吸收劑等，隨即而來的還有控釋劑型、靶向給藥劑型、微膠囊劑型等。隨著納米技術等新技術的開展，中藥劑型改革將會飛速發(fā)展。
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隨著中國加入世貿(mào)組織，中醫(yī)藥將逐漸被各成員國所接受，這無疑給我國的中醫(yī)藥行業(yè)帶來了機遇與挑戰(zhàn)。中醫(yī)院應進一步端正辦院方向，加強醫(yī)院工作人員的素質(zhì)教育，確立�？茖２〉陌l(fā)展思路，選擇那些發(fā)病率高而西醫(yī)又無滿意療效，而中醫(yī)診治有優(yōu)勢的病種作為攻克的對象，打造科室品牌。
十、龍頭學科與中醫(yī)院
對發(fā)展中醫(yī)藥學術起著重要作用的學科、在同類學科中條件明顯占優(yōu)勢而進行重點建設的學科，應成為整個學科建設的龍頭，其示范、輻射作用，應體現(xiàn)到對各級中醫(yī)院的幫帶上來，特別是對于西部地區(qū)的一些中醫(yī)院則顯得十分重要。被幫帶的中醫(yī)院在龍頭學科的帶動下,結(jié)合本地區(qū)、本醫(yī)院情況,把學術水平、診療技術搞上去。全國中醫(yī)藥龍頭學科的這種以點帶面的幫帶關系，可拉動全國中醫(yī)藥行業(yè)水平的整體提高，加速中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展，這是新時期的一個重要舉措。, 百拇醫(yī)藥(歐陽恒)
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