免費(fèi)享有臨終關(guān)懷 讓貧病者體面地離去
近日，北京市首家寧養(yǎng)院在北京腫瘤醫(yī)院掛牌落戶。陳釩主治醫(yī)師是寧養(yǎng)院的第一個(gè)到位醫(yī)生，也是寧養(yǎng)院的負(fù)責(zé)人。
王：北京這家寧養(yǎng)院與一般的臨終關(guān)懷醫(yī)院有什么不同？
陳：寧養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)也被稱為舒緩醫(yī)學(xué)或善終醫(yī)學(xué)，是近年來(lái)國(guó)際上十分推崇和重視的醫(yī)療服務(wù)之一。我們的寧養(yǎng)院是由李嘉誠(chéng)基金會(huì)出資100萬(wàn)元人民幣籌建的慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，免費(fèi)為貧困癌癥晚期患者提供臨終關(guān)懷，同時(shí)也為其他患者提供善終服務(wù)。旨在減輕晚期癌癥病人的苦痛，并給予病人及家屬心靈慰藉。
我們主要是通過(guò)入戶服務(wù)、門(mén)診服務(wù)、咨詢服務(wù)等形式，為晚期癌癥患者提供疼痛控制、心理輔導(dǎo)、臨終關(guān)懷等免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)，對(duì)家庭困難的患者，免費(fèi)提供止疼藥物。
對(duì)于處在生命最后階段的病人，我們的目標(biāo)就是提高病人的生活質(zhì)量，將藥物治療和心理治療結(jié)合，減輕他們的生理疼痛，并得到心靈的慰藉。許多時(shí)候，我們需要和病人很好地溝通，只有真正了解他們的內(nèi)心世界，才能更好地幫助他們。
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王：這些病人的內(nèi)心世界是個(gè)什么樣？
陳：癌癥晚期病人面臨著肉體和精神的雙重痛苦。病痛導(dǎo)致了患者精神上的壓力，造成焦慮抑郁的心理狀態(tài)。一位患者曾經(jīng)慨嘆：“沒(méi)有什么能比這種病更深刻地改變一個(gè)人的生活了。”
王：臨終關(guān)懷是不是跟“安樂(lè)死”有些聯(lián)系？
陳：安樂(lè)死從本質(zhì)上講是一個(gè)消極的辦法。作為醫(yī)生，職責(zé)就是“救死扶傷”。我不贊成人為地結(jié)束病人的生命，醫(yī)生應(yīng)該更多地從治療的角度出發(fā)，從減輕病人的痛苦出發(fā)，建設(shè)性地幫助一個(gè)病人，提高他們的生活質(zhì)量，最終安然地、有尊嚴(yán)地離開(kāi)這個(gè)世界。
王：您所說(shuō)的還涉及到一個(gè)如何面對(duì)死亡的問(wèn)題，陸幼青在臨終前令人敬佩的寫(xiě)下了《死亡日記》一書(shū)，在社會(huì)上引起了強(qiáng)烈的震撼。
陳：陸幼青非常坦然地面對(duì)癌癥和死亡，他教給我們一種勇氣和態(tài)度。我們的社會(huì)不習(xí)慣談死，他卻用一本書(shū)來(lái)描述死亡，這是很有意義的一件事。我們?cè)诠ぷ髦袝?huì)遇到各種各樣的患者，他們的背景導(dǎo)致他們心態(tài)的不同，醫(yī)生要應(yīng)該結(jié)合不同人的特點(diǎn)來(lái)展開(kāi)治療，王：在一些醫(yī)院，許多病人致死都不知道自己病情的真相，這種做法對(duì)患者有利還是有弊？
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陳：雖然這樣做是出于一片好心，但并不可取。我們經(jīng)歷過(guò)類似的例子，為了不讓病人知道，家屬帶病人看病，都不敢進(jìn)腫瘤醫(yī)院的門(mén)，專找綜合性的醫(yī)院，因而耽誤了治療。中國(guó)的癌癥病人就在這樣的環(huán)境中生存，也許他們得到了家人很多的關(guān)心，但這種環(huán)境對(duì)病人沒(méi)有好處。
其實(shí)，治療癌癥需要的恰恰是一個(gè)透明、輕松的社會(huì)環(huán)境。我們應(yīng)該做的就是在群眾中普及病理知識(shí)，讓患者和家屬了解病情，知道治療方案，從而更積極地面對(duì)疾病、面對(duì)人生。
王：這是不是說(shuō)，人們對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)識(shí)還不夠？
陳：事實(shí)上，我國(guó)百姓還不太了解臨終關(guān)懷。家里有一個(gè)臨終病人，全家人都要輪番上陣，輪流陪護(hù)，疲憊不堪。這說(shuō)明我們需要專門(mén)的機(jī)構(gòu)和人才來(lái)填補(bǔ)這個(gè)空白，這樣，既可以提高病人的生活質(zhì)量，又可以分擔(dān)家屬的負(fù)擔(dān)。
每個(gè)人都要面對(duì)死亡，每個(gè)人都有臨終的狀態(tài)。臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展，標(biāo)志著一個(gè)社會(huì)的文明和進(jìn)步。除了醫(yī)院，臨終關(guān)懷還需要政府、社會(huì)做更多的工作，下更大的功夫。(王晨波)
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陳：寧養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)也被稱為舒緩醫(yī)學(xué)或善終醫(yī)學(xué)，是近年來(lái)國(guó)際上十分推崇和重視的醫(yī)療服務(wù)之一。我們的寧養(yǎng)院是由李嘉誠(chéng)基金會(huì)出資100萬(wàn)元人民幣籌建的慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，免費(fèi)為貧困癌癥晚期患者提供臨終關(guān)懷，同時(shí)也為其他患者提供善終服務(wù)。旨在減輕晚期癌癥病人的苦痛，并給予病人及家屬心靈慰藉。
我們主要是通過(guò)入戶服務(wù)、門(mén)診服務(wù)、咨詢服務(wù)等形式，為晚期癌癥患者提供疼痛控制、心理輔導(dǎo)、臨終關(guān)懷等免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)，對(duì)家庭困難的患者，免費(fèi)提供止疼藥物。
對(duì)于處在生命最后階段的病人，我們的目標(biāo)就是提高病人的生活質(zhì)量，將藥物治療和心理治療結(jié)合，減輕他們的生理疼痛，并得到心靈的慰藉。許多時(shí)候，我們需要和病人很好地溝通，只有真正了解他們的內(nèi)心世界，才能更好地幫助他們。
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王：這些病人的內(nèi)心世界是個(gè)什么樣？
陳：癌癥晚期病人面臨著肉體和精神的雙重痛苦。病痛導(dǎo)致了患者精神上的壓力，造成焦慮抑郁的心理狀態(tài)。一位患者曾經(jīng)慨嘆：“沒(méi)有什么能比這種病更深刻地改變一個(gè)人的生活了。”
王：臨終關(guān)懷是不是跟“安樂(lè)死”有些聯(lián)系？
陳：安樂(lè)死從本質(zhì)上講是一個(gè)消極的辦法。作為醫(yī)生，職責(zé)就是“救死扶傷”。我不贊成人為地結(jié)束病人的生命，醫(yī)生應(yīng)該更多地從治療的角度出發(fā)，從減輕病人的痛苦出發(fā)，建設(shè)性地幫助一個(gè)病人，提高他們的生活質(zhì)量，最終安然地、有尊嚴(yán)地離開(kāi)這個(gè)世界。
王：您所說(shuō)的還涉及到一個(gè)如何面對(duì)死亡的問(wèn)題，陸幼青在臨終前令人敬佩的寫(xiě)下了《死亡日記》一書(shū)，在社會(huì)上引起了強(qiáng)烈的震撼。
陳：陸幼青非常坦然地面對(duì)癌癥和死亡，他教給我們一種勇氣和態(tài)度。我們的社會(huì)不習(xí)慣談死，他卻用一本書(shū)來(lái)描述死亡，這是很有意義的一件事。我們?cè)诠ぷ髦袝?huì)遇到各種各樣的患者，他們的背景導(dǎo)致他們心態(tài)的不同，醫(yī)生要應(yīng)該結(jié)合不同人的特點(diǎn)來(lái)展開(kāi)治療，王：在一些醫(yī)院，許多病人致死都不知道自己病情的真相，這種做法對(duì)患者有利還是有弊？
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其實(shí)，治療癌癥需要的恰恰是一個(gè)透明、輕松的社會(huì)環(huán)境。我們應(yīng)該做的就是在群眾中普及病理知識(shí)，讓患者和家屬了解病情，知道治療方案，從而更積極地面對(duì)疾病、面對(duì)人生。
王：這是不是說(shuō)，人們對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)識(shí)還不夠？
陳：事實(shí)上，我國(guó)百姓還不太了解臨終關(guān)懷。家里有一個(gè)臨終病人，全家人都要輪番上陣，輪流陪護(hù)，疲憊不堪。這說(shuō)明我們需要專門(mén)的機(jī)構(gòu)和人才來(lái)填補(bǔ)這個(gè)空白，這樣，既可以提高病人的生活質(zhì)量，又可以分擔(dān)家屬的負(fù)擔(dān)。
每個(gè)人都要面對(duì)死亡，每個(gè)人都有臨終的狀態(tài)。臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展，標(biāo)志著一個(gè)社會(huì)的文明和進(jìn)步。除了醫(yī)院，臨終關(guān)懷還需要政府、社會(huì)做更多的工作，下更大的功夫。(王晨波)
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