癇證
又稱(chēng)〝癲癇″,是一種發(fā)作性神志異常疾病,以卒然尖叫一聲,昏仆倒地,口吐涎沫,四肢抽搐為特征,移時(shí)可自行蘇醒。
先天胎內(nèi)受損,或出生時(shí)受傷或秉賦不足,后天七情失調(diào)或六淫誘發(fā),皆可形成本證。共有病機(jī)是臟氣不平,肝旺生風(fēng),氣郁化火,痰濁內(nèi)聚,更有氣虛血瘀而瘀血內(nèi)停者。
癇證辨證論治簡(jiǎn)表(p260)
| 分類(lèi) | 癥狀 | 病機(jī) | 治法 | 主方 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 主癥 | 兼癥 | ||||
| 肝風(fēng)痰濁 | 眩暈,尖叫,苔白膩,脈弦滑 | 胸悶,口吐白沫,二便失禁 | 肝風(fēng)挾痰濁上逆清竅,蒙蔽于心 | 滌痰息風(fēng), 開(kāi)竅定癇 | 定癇丸 |
| 肝火痰熱 | 昏仆,抽搐,口苦,痰黏舌紅苔膩,脈弦 | 心煩失眠,性情急躁,便秘 | 肝陽(yáng)化火生風(fēng),風(fēng)動(dòng)痰壅,痰火擾心 | 清肝瀉火, 豁痰開(kāi)竅 | 龍膽瀉肝湯、 滌痰湯 |
| 肝腎陰虛 | 癇證發(fā)作日久,腰痠頭暈,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù) | 兩腿無(wú)力,記憶力差,便干眼花 | 病久耗傷肝腎,精血不足 | 補(bǔ)肝腎之陰, 滋養(yǎng)精血 | 大定風(fēng)珠 |
| 脾胃虛弱 | 癇證發(fā)作日久,神疲無(wú)力,納差便溏,舌淡,脈弱 | 面色不華,嘔惡,腹脹,眩暈 | 脾不健運(yùn),胃失和降 | 健脾益氣, 調(diào)和中州 | 六君子湯 |
| 氣虛血瘀 | 氣短,頭部胸脅刺痛,昏仆抽搐,舌紫暗 | 口唇紫暗,眼眶發(fā)青,脈弦澀 | 氣虛血行不暢,瘀血內(nèi)阻 | 補(bǔ)氣化瘀 | 黃耆赤風(fēng)湯、 龍馬自來(lái)丹 |
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重點(diǎn)思考:
- 試述癇證的基本特征。
- 癇證的主要病因病機(jī)是什么?
- 癇證分幾類(lèi)?如何辨治?
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