虛勞
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虛損,漸進(jìn)性疾病,為多種慢性虛證發(fā)展到嚴(yán)重階段的總稱(chēng),范圍相當(dāng)廣泛。
加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食調(diào)攝,對(duì)虛勞的康復(fù)具有重要作用。
虛勞與其他病證中虛證的鑒別(p668)
| 虛勞 | 其他病證中虛證 | |
|---|---|---|
| 臨床特征 | 表現(xiàn)臟腑氣血陰陽(yáng)虧損的 一系列精氣虧虛癥狀 | 在出現(xiàn)虛證的同時(shí)各以其病證 所具有的相應(yīng)癥狀為突出表現(xiàn) |
| 病程 | 久虛不復(fù) | 一般較長(zhǎng),但亦有病程短者 |
虛勞與肺癆的鑒別(p668)
| 虛勞 | 肺癆 | |
|---|---|---|
| 病因 | 多種原因所致的久虛不復(fù) | 正氣虧虛,癆蟲(chóng)侵襲 |
| 傳染 | 不傳染 | 傳染 |
| 臨床特征 | 表現(xiàn)氣血陰陽(yáng)虧損的 一系列精氣虧虛癥狀 | 以咳嗽、咯痰、咳血、潮熱盜汗 、消瘦為常見(jiàn)癥狀 |
虛勞辨證鑒別表(p675)
| 分類(lèi) | 癥狀 | 病機(jī) | 治法 | 主方 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 共通癥狀 | 不同癥狀 | |||||
| 氣 虛 | 肺氣虛 | 倦怠乏力, 懶言聲低, 舌淡脈弱 | 氣短自汗,時(shí)寒時(shí)熱,易于感冒 | 肺氣虧虛 表節(jié)不固 | 補(bǔ)益肺氣 | 補(bǔ)肺湯 |
| 脾氣虛 | 納差、便溏,食后胃脘不適,面痿黃 | 脾氣虧虛 健運(yùn)失職 | 健脾益氣 | 加味四 君子湯 | ||
| 心氣虛 | 心悸氣短,活動(dòng)時(shí)加劇 | 心血不足 運(yùn)血乏力 | 益氣養(yǎng)心 | 七福飲 | ||
| 腎氣虛 | 腰酸膝軟,尿頻而清 | 腎氣虧虛 失于固攝 | 益氣補(bǔ)腎 | 大補(bǔ)元煎 | ||
| 血 虛 | 心血虛 | 頭暈眼花, 面色不華, 唇舌色淡, 脈細(xì) | 心悸怔忡,健忘失眠多夢(mèng),脈細(xì)或結(jié)或代 | 心血虧虛 | 養(yǎng)血寧心 | 養(yǎng)心湯 歸脾湯 |
| 肝血虛 | 脅痛肢麻,筋惕肉閏,視物模糊 | 肝血虧虛 筋脈失養(yǎng) | 補(bǔ)血養(yǎng)肝 | 四物湯 | ||
| 陰 虛 | 肺陰虛 | 潮熱, 五心煩熱, 面潮紅、 口干、 舌紅少津、 苔少、 脈細(xì)數(shù) | 干咳、咽干、失音、盜汗 | 肺陰虧虛肺失清肅 | 補(bǔ)陰潤(rùn)肺 | 沙參麥冬湯 |
| 心陰虛 | 心悸失眠,煩躁口舌生瘡,盜汗 | 心失濡養(yǎng)陰虛火旺 | 滋陰養(yǎng)心 | 天王補(bǔ)心丹 | ||
| 脾胃陰虛 | 不思飲食,咽干舌燥,大便干結(jié),干嘔呃逆 | 胃熱腸燥納運(yùn)失常 | 養(yǎng)陰和胃 | 益胃湯 | ||
| 肝陰虛 | 眩暈頭痛、耳鳴口干、視物不明,筋惕肉閏 | 陰虛陽(yáng)旺筋脈失養(yǎng) | 滋養(yǎng)肝陰 | 補(bǔ)肝湯 | ||
| 腎陰虛 | 腰酸膝軟,眩暈耳鳴、遺精 | 腎陰虧虛髓海不足 | 滋補(bǔ)腎陰 | 左歸丸 | ||
| 陽(yáng) 虛 | 心陽(yáng)虛 | 倦怠嗜臥, 少氣懶言, 形寒肢冷, 小便清長(zhǎng), 面色淡白, 舌質(zhì)淡胖, 脈虛弱 | 心悸自汗,心胸憋悶疼痛,舌紫暗,脈遲 | 陽(yáng)虛氣弱運(yùn)血無(wú)力 | 溫通心陽(yáng) | 保元湯 |
| 脾陽(yáng)虛 | 食少,腸鳴腹痛,大便溏泄 | 脾陽(yáng)虧虛中焦虛寒 | 溫中健脾 | 附子理中湯 | ||
| 腎陽(yáng)虛 | 腰背酸痛,遺精陽(yáng)痿,多尿或尿不禁,下利清谷或五更泄瀉 | 腎陽(yáng)虛衰命火不足 | 溫補(bǔ)腎陽(yáng) | 右歸丸 | ||
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重點(diǎn)思考:
- 何謂虛勞?
- 虛勞與肺癆有那些區(qū)別?
- 脾腎在虛勞的病機(jī)及治療中有何重要性?
- 為何選擇氣、血、陰、陽(yáng)及五臟虛候作為虛勞辨證論治的綱目?其間有什么聯(lián)系?
- 治療虛勞的原則是什么?在治療過(guò)程中應(yīng)注意那些問(wèn)題?
參見(jiàn):首頁(yè) > 醫(yī)療版 > 癥狀 > X > 虛勞
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