赤白濁
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《中醫(yī)男科學 》
赤白濁是指小便渾濁不清而溲時并無尿道淋漓澀痛為主要特征的疾病，又稱溺濁。
本病之病因病機，多因過食肥甘，中焦釀濕生繞，下滲膀胱；或病后濕熱余邪未清，蘊結下焦，清濁不分，而成尿濁；若濕熱灼絡，絡損血溢，則尿濁夾血；或勞倦思慮太過，損傷脾氣，脾虛中氣下陷，則谷氣精微下流，而成尿濁；若脾不統(tǒng)血，可形成尿濁夾血；或病延日久，或勞欲過度，或年老體弱，腎元虧虛，固攝無權，則脂液下流，而成尿濁；若腎陰虧損，虛火傷絡，也可見赤濁。
| 證型 | 主癥 | 次癥 | 舌脈 | 治則 | 方藥 | 食療 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 脾胃濕熱 | 1.小便混濁，或白或赤 2.胸脘痞悶，不思飲食 | 頭痛脹痛，肢倦身重 2.惡心嘔吐 3.煩熱口渴或渴不欲飲或口甜黏膩 | 舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數 | 清利濕熱，泌別清濁 | 程氏萆薢分清飲 萆薢飲 松石豬肚丸 威喜丸 | 泥鰍燉豆腐 |
| 脾虛氣陷 | 1.尿下混濁，日久不愈，遇勞加重 2.神疲乏力 | 1.面色無華飲食無味 2.小腹墜脹，尿意不暢 | 舌質淡，苔白，脈虛弱 | 健脾益氣，升清固澀 | 補中益氣湯 醒脾升陷湯 | 豬肚粥 |
| 腎陽虛衰 | 1.溺下混濁，遷延不愈 2.腰脊冷痛 | 1.形寒肢冷，精神萎頓 2.陽萎早泄 3.小便頻數 | 舌質淡嫩，苔白滑，脈沉弱而遲 | 溫腎固澀 | 鹿茸補澀丸 右歸丸 濟生腎氣丸 | 芡實茯苓粥 |
| 腎陰虧損 | 1.小便黃濁，甚或帶赤，尿量不多 2.腰膝痠軟 | 潮熱盜汗 陽興夢遺 | 舌質光紅，脈細數 | 滋陰清熱 | 大補陰丸合二至丸 知柏地黃丸加萆薢 還原固精丸 | 地黃豆瓣醬 |
| 肝膽濕熱 | 1.小便熱赤混濁 2.陰腫或陰癢或陰濕 | 胸脅苦滿 口苦 耳鳴耳聾 目赤腫痛 | 舌質紅，舌苔黃膩，脈弦數或滑數 | 清利肝膽濕熱 | -龍膽瀉肝湯 -小薊飲子 -當歸龍薈丸 | 旱芹菜及根，洗凈加水500ml，煮濃縮至200ml,空腹服 |
| 暑濕郁蒸 | 暑日而見小便混濁，面赤口渴 | 1.胸脘痞悶，嘔惡 2.身重肢倦 3.煩熱自汗 4.便溏不爽 | 舌苔黃白而膩，脈象濡數 | 清暑化濕 | -杏仁滑石湯 -四苓散加香薷、人參、麥冬、蓮子肉 -六合定中丸 | 西瓜蕃茄汁 |
| 痰濕內蘊 | 小便混濁如米泔 | 1.胸膈滿悶，納呆嘔惡 2.咳唾痰涎 3.頭暈眩悸，體重懈惰 | 舌苔黃白而溺，脈象濡數 | 燥濕化痰 | -二陳湯 -小半夏加茯苓湯 | 生白果10枚，去殼存衣，搗碎，用煮沸豆?jié){一碗沖服。日一回 |
| 心虛有熱 | 小便赤濁，心悸而煩 | 1.驚悸不安，多夢少寐 2.口舌生瘡或舌赤碎痛 3.夜臥盜汗，健忘夢遺 | 舌質赤，脈細數 | 養(yǎng)心清熱 | 清心連子飲 導赤散加味 | 茅根赤豆粥 |