耳鳴、耳聾
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《中醫(yī)耳鼻喉科》
耳鳴是病者自覺耳內(nèi)有鳴響的聽覺幻覺,耳聾是指不同程度的聽力障礙,輕者聽力減退,重者全然不聞外聲。
耳鳴、耳聾辨證施治表
| 分型 | 起病 | 主證 | 兼證 | 舌脈 | 治則 | 方藥 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 風熱侵襲 | 初起多有傷風感冒癥狀 | 耳鳴如聞風聲,耳內(nèi)脹悶,自聲增強 | 發(fā)熱、惡寒,頭痛、鼻塞 | 舌質(zhì)稍紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù) |
疏風清熱,散邪通竅 | 銀翹散、蔓荊子散 |
| 肝火上擾 | 多于郁怒后發(fā)作或癥狀加重 | 耳鳴如聞風聲,耳脹耳痛時輕時重 | 口苦咽干,急躁易怒,脅肋脹痛 | 舌質(zhì)紅,苔黃干燥或膩,脈弦數(shù) | 清肝瀉火,開郁通竅 | 龍膽瀉肝湯、龍薈丸 |
| 痰火壅結(jié) | 發(fā)病也較急,可因飲酒及食燥熱物引起 | 耳鳴如聞機器聲,耳內(nèi)堵塞感,頭昏沉重 | 咳嗽,痰多,胸悶 | 舌紅苔黃膩,脈滑數(shù) | 清熱化痰,和胃降濁 | 加味二陳湯、清氣化痰丸 |
| 腎精虧損 | 起病緩,勞累失眠失精后癥狀加重 | 耳鳴聲細,耳聾逐漸加重,夜間癥狀較重 | 頭暈?zāi)垦,顴紅潮熱,腰膝痠軟 | 舌紅少苔,脈細數(shù) | 補腎益精,滋陰潛陽 | 耳聾左慈丸、補骨脂丸 |
| 脾胃虛弱 | 起病緩,勞累后癥狀加重,可與體位有關(guān),站起時癥狀加重 | 耳鳴、耳聾,有突然耳內(nèi)空虛感覺或發(fā)涼感覺 | 疲倦怠力,食少腹脹,大便溏薄 | 舌淡苔白,脈緩細弱 | 健脾益氣,升陽通竅 | 補中益氣湯、益氣聰明湯 |
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