痹證
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定義
痹證是因感受風寒濕熱之邪引起的以肢體、關節(jié)、疼痛、酸楚、麻木、重著以及活動障礙為主要癥狀的病證,臨床上具有漸進性或反復發(fā)作的特點。其主要病機是氣血痹阻不通,筋脈關節(jié)失于濡養(yǎng)所致。
西醫(yī)相關病癥
風濕熱、風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、骨質增生性疾病等。
癥候分型
1.行痹:癥見肢體關節(jié)、肌肉疼痛酸楚,其疼痛呈游走性,不局限于一處,關節(jié)屈伸不便,多見于上肢、肩、背。治宜祛風,散寒,逐濕,溫通經(jīng)脈?捎妙帽詼。
2.痛痹:癥見肢體關節(jié)肌肉疼痛劇烈,甚則如刀割針扎,逢寒則加劇,得熱則痛緩,痛處較為固定,日輕夜重,關節(jié)不可屈伸,痛處不紅不熱,常有冷感。治宜祛風,散寒,逐濕,溫通經(jīng)脈。可用蠲痹湯。
3.著痹:癥見肢體關節(jié)肌肉疼痛,痛處較為固定,且有明顯的重著感,肌肉麻木不仁,或患處表現(xiàn)為腫脹,行動不靈便,得熱得按則痛可稍緩。治宜祛風,散寒,逐濕,溫通經(jīng)脈?捎妙帽詼。
4.熱痹:癥見肢體關節(jié)疼痛,痛處灼紅灼熱,腫脹疼痛劇烈,筋脈拘急,手不可近,更難于下床活動,日輕夜重;颊叨嗉嬗邪l(fā)熱、口渴、心煩、喜冷惡熱等癥狀。治宜清熱解毒,活血通絡?捎寐樾邮蕼訙p。
5.頑痹:癥見痹證歷時較長,反復發(fā)作,骨節(jié)僵硬變形,關節(jié)附近呈黯黑色,疼痛劇烈,停著不移,不可屈伸,或疼痛麻木。關節(jié)或紅腫疼痛,兼見發(fā)熱而渴,尿短赤;或關節(jié)冰涼,遇氣交之變、寒冷季節(jié)而痛劇,得熱而安。治宜活血化瘀、化痰通絡,兼以補腎養(yǎng)肝扶正。可用大活絡丹、小活絡丹,益腎蠲痹丸。
6.氣血虛痹:癥見痹證日久不愈,骨節(jié)酸痛,時輕時重,而以屈伸時為甚,或筋肉時有驚掣跳動。面黃少華,心跳乏力,短氣,自汗,肌肉瘦削,食少,便溏。治宜調(diào)補氣血?捎命S芪桂枝五物湯加當歸。
7.陽虛痹:癥見痹證日久不愈,骨節(jié)疼痛,關節(jié)僵硬變形,冷感明顯,筋肉萎縮;面色淡白無華,形寒肢冷,彎腰馱背,腰膝酸軟,尿多便溏,或五更瀉。治宜溫陽益氣?捎谜嫖錅游。
8.陰虛痹:癥見日久不愈,骨節(jié)疼痛,筋脈拘急牽引,往往在運動時加;形疲無力,煩躁,盜汗,頭暈耳鳴,面赤火升,或持續(xù)低燒,日晡潮熱,腰酸膝軟無力,關節(jié)或見紅腫灼熱,或變形,不可屈伸,日輕夜重。口干心煩。治宜滋腎養(yǎng)肝?捎昧兜攸S湯加當歸、白芍。
預防
首先應注意防寒防潮。
還要適當參加各種體育鍛煉,提高機體對外邪的抗御能力。, 百拇醫(yī)藥
痹證是因感受風寒濕熱之邪引起的以肢體、關節(jié)、疼痛、酸楚、麻木、重著以及活動障礙為主要癥狀的病證,臨床上具有漸進性或反復發(fā)作的特點。其主要病機是氣血痹阻不通,筋脈關節(jié)失于濡養(yǎng)所致。
西醫(yī)相關病癥
風濕熱、風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、骨質增生性疾病等。
癥候分型
1.行痹:癥見肢體關節(jié)、肌肉疼痛酸楚,其疼痛呈游走性,不局限于一處,關節(jié)屈伸不便,多見于上肢、肩、背。治宜祛風,散寒,逐濕,溫通經(jīng)脈?捎妙帽詼。
2.痛痹:癥見肢體關節(jié)肌肉疼痛劇烈,甚則如刀割針扎,逢寒則加劇,得熱則痛緩,痛處較為固定,日輕夜重,關節(jié)不可屈伸,痛處不紅不熱,常有冷感。治宜祛風,散寒,逐濕,溫通經(jīng)脈。可用蠲痹湯。
3.著痹:癥見肢體關節(jié)肌肉疼痛,痛處較為固定,且有明顯的重著感,肌肉麻木不仁,或患處表現(xiàn)為腫脹,行動不靈便,得熱得按則痛可稍緩。治宜祛風,散寒,逐濕,溫通經(jīng)脈?捎妙帽詼。
4.熱痹:癥見肢體關節(jié)疼痛,痛處灼紅灼熱,腫脹疼痛劇烈,筋脈拘急,手不可近,更難于下床活動,日輕夜重;颊叨嗉嬗邪l(fā)熱、口渴、心煩、喜冷惡熱等癥狀。治宜清熱解毒,活血通絡?捎寐樾邮蕼訙p。
5.頑痹:癥見痹證歷時較長,反復發(fā)作,骨節(jié)僵硬變形,關節(jié)附近呈黯黑色,疼痛劇烈,停著不移,不可屈伸,或疼痛麻木。關節(jié)或紅腫疼痛,兼見發(fā)熱而渴,尿短赤;或關節(jié)冰涼,遇氣交之變、寒冷季節(jié)而痛劇,得熱而安。治宜活血化瘀、化痰通絡,兼以補腎養(yǎng)肝扶正。可用大活絡丹、小活絡丹,益腎蠲痹丸。
6.氣血虛痹:癥見痹證日久不愈,骨節(jié)酸痛,時輕時重,而以屈伸時為甚,或筋肉時有驚掣跳動。面黃少華,心跳乏力,短氣,自汗,肌肉瘦削,食少,便溏。治宜調(diào)補氣血?捎命S芪桂枝五物湯加當歸。
7.陽虛痹:癥見痹證日久不愈,骨節(jié)疼痛,關節(jié)僵硬變形,冷感明顯,筋肉萎縮;面色淡白無華,形寒肢冷,彎腰馱背,腰膝酸軟,尿多便溏,或五更瀉。治宜溫陽益氣?捎谜嫖錅游。
8.陰虛痹:癥見日久不愈,骨節(jié)疼痛,筋脈拘急牽引,往往在運動時加;形疲無力,煩躁,盜汗,頭暈耳鳴,面赤火升,或持續(xù)低燒,日晡潮熱,腰酸膝軟無力,關節(jié)或見紅腫灼熱,或變形,不可屈伸,日輕夜重。口干心煩。治宜滋腎養(yǎng)肝?捎昧兜攸S湯加當歸、白芍。
預防
首先應注意防寒防潮。
還要適當參加各種體育鍛煉,提高機體對外邪的抗御能力。, 百拇醫(yī)藥
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