中醫(yī)十問是什么?
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中醫(yī)看病,除了詢問發(fā)病的時間、起因、經(jīng)過以外,還要詢問平索體質(zhì)、生活習慣、飲食喜惡、性格情緒等等。對于目前的癥狀,詢問得尤其細致,重視了解癥狀的特點、演變、主要癥狀和伴隨癥狀的關(guān)系。而且,對癥狀的詢問十分全面,往往把全身各部的情況都要問到。著名的十問歌訣就反映出中醫(yī)問診的這些特色。
一問寒熱二問汗
一般來說,發(fā)冷發(fā)熱是外感病的特點。只怕冷或只發(fā)熱多見于內(nèi)傷久病。只怕冷,屬寒性病證;只發(fā)熱,屬熱性病證。在外感病中不出汗,多見于表寒實證;發(fā)熱高而汗出多,則是里熱盛的表現(xiàn)。在內(nèi)傷久病中的出汗,白天出汗稱自汗,多為陽虛;入睡出汗稱盜汗,多屬陰虛。
三問飲食四問便
喜歡吃涼的多屬熱證,喜歡吃熱的多屬寒證;不想吃東西多見于脾胃虛弱,吃得多又餓得快常見于胃有實火。大便燥結(jié)多屬實熱,大便清稀多屬虛寒。小便短黃多為熱證;小便清長多為寒證。
五問頭身六胸腹 頭疼身痛,又有發(fā)冷發(fā)熱,屬外感病;經(jīng)常頭痛,則屬內(nèi)傷頭痛。膝及肢節(jié)疼痛,天變加重,多是風濕;腰部隱痛,又有夜尿頻頻;則屬腎虛。胸腹脹痛,部位不定,屬于氣滯;胸腹刺痛,痛有定處,則屬血瘀;腹隱痛,喜按壓及熱熨,屬虛寒證;腹痛劇,怕按壓,則屬實熱證。
七聾八渴俱當辨
這里是以問耳聾為例,說明要注意詢問五官的癥狀。至于詢問口渴與否,是借以區(qū)分寒熱和了解津液情況?诳蕦贌幔硎窘蛞禾潛p;不渴屬寒,表示津液如常。
九問舊病十問因
這是說除了詳細詢問目前的癥狀以外,還應了解疾病的起因以及以往患病的情況。
以上就是十問歌訣的主要內(nèi)容。為了提醒醫(yī)生不要忽視服藥后的療效情況,接著又提出“再兼服藥參機變”。由于婦女有月經(jīng)病、白帶病、產(chǎn)前病及產(chǎn)后病,兒童又以麻疹、水痘、疳疾等病最為常見,所以最后提出“婦女應問經(jīng)帶產(chǎn),小兒當問麻痘疳”。
發(fā)病的各種情況,特別是癥狀,是病人的痛苦所在,自已感受得最真切,在就診時,應主動、詳細而準確地講述清楚,以便醫(yī)生能更好地掌握病情,作出正確的診斷,進行恰當?shù)闹委煛?span id="lll3lll5ll" class="m">, 百拇醫(yī)藥
一問寒熱二問汗
一般來說,發(fā)冷發(fā)熱是外感病的特點。只怕冷或只發(fā)熱多見于內(nèi)傷久病。只怕冷,屬寒性病證;只發(fā)熱,屬熱性病證。在外感病中不出汗,多見于表寒實證;發(fā)熱高而汗出多,則是里熱盛的表現(xiàn)。在內(nèi)傷久病中的出汗,白天出汗稱自汗,多為陽虛;入睡出汗稱盜汗,多屬陰虛。
三問飲食四問便
喜歡吃涼的多屬熱證,喜歡吃熱的多屬寒證;不想吃東西多見于脾胃虛弱,吃得多又餓得快常見于胃有實火。大便燥結(jié)多屬實熱,大便清稀多屬虛寒。小便短黃多為熱證;小便清長多為寒證。
五問頭身六胸腹 頭疼身痛,又有發(fā)冷發(fā)熱,屬外感病;經(jīng)常頭痛,則屬內(nèi)傷頭痛。膝及肢節(jié)疼痛,天變加重,多是風濕;腰部隱痛,又有夜尿頻頻;則屬腎虛。胸腹脹痛,部位不定,屬于氣滯;胸腹刺痛,痛有定處,則屬血瘀;腹隱痛,喜按壓及熱熨,屬虛寒證;腹痛劇,怕按壓,則屬實熱證。
七聾八渴俱當辨
這里是以問耳聾為例,說明要注意詢問五官的癥狀。至于詢問口渴與否,是借以區(qū)分寒熱和了解津液情況?诳蕦贌幔硎窘蛞禾潛p;不渴屬寒,表示津液如常。
九問舊病十問因
這是說除了詳細詢問目前的癥狀以外,還應了解疾病的起因以及以往患病的情況。
以上就是十問歌訣的主要內(nèi)容。為了提醒醫(yī)生不要忽視服藥后的療效情況,接著又提出“再兼服藥參機變”。由于婦女有月經(jīng)病、白帶病、產(chǎn)前病及產(chǎn)后病,兒童又以麻疹、水痘、疳疾等病最為常見,所以最后提出“婦女應問經(jīng)帶產(chǎn),小兒當問麻痘疳”。
發(fā)病的各種情況,特別是癥狀,是病人的痛苦所在,自已感受得最真切,在就診時,應主動、詳細而準確地講述清楚,以便醫(yī)生能更好地掌握病情,作出正確的診斷,進行恰當?shù)闹委煛?span id="lll3lll5ll" class="m">, 百拇醫(yī)藥
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