熱證就是發(fā)燒嗎?
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西醫(yī)要判斷病人是否發(fā)燒或溫度高低,只要用體溫表給病人測量一下體溫,便一目了然。而中醫(yī)判斷病人是不是屬于熱證,卻不是測量體溫就能了事。
中醫(yī)所說熱證,固然常有發(fā)熱這一癥狀,而且在外感疾病中大多體溫升高,但在內(nèi)傷疾病中,體溫卻又不一定升高。因為中醫(yī)所說發(fā)熱,主要是指病人的主觀感覺,例如病人自覺手足心熱或五心煩熱,體溫都可以不升高,所以中醫(yī)所說的發(fā)熱并不等于體溫升高的發(fā)燒。
即使體溫有所增高而發(fā)燒,也不一定部屬于熱證。例如感冒病中的風寒表證,雖然病人發(fā)冷發(fā)熱,體溫也可以較正常為高,但因它的癥狀特點以寒象為主,如發(fā)冷重、流清涕、口不渴、舌苔白、脈不快等,仍然判斷為表寒證,并不因其發(fā)燒而判斷為表熱證。
許多病人體溫正常,并不發(fā)燒,但其癥狀特點屬于熱象,如自覺發(fā)熱、口渴、大便干燥、小便短黃、舌質(zhì)紅、舌苔黃、脈搏快,所以仍然判斷為熱證。即使連自覺發(fā)熱的癥狀也沒有,只要具備上述其他熱象,同樣可以辨認為熱證。甚至連上述熱象都不具備,但卻有舌尖紅而潰爛疼痛,也屬于熱證,因為舌尖紅就是一種熱象。
由此可知,雖然發(fā)燒的病人大多屬于熱證,但熱證并不等于發(fā)燒。判斷是不是熱證的關(guān)鍵在于是否以熱象為主。, http://www.www.srpcoatings.com
中醫(yī)所說熱證,固然常有發(fā)熱這一癥狀,而且在外感疾病中大多體溫升高,但在內(nèi)傷疾病中,體溫卻又不一定升高。因為中醫(yī)所說發(fā)熱,主要是指病人的主觀感覺,例如病人自覺手足心熱或五心煩熱,體溫都可以不升高,所以中醫(yī)所說的發(fā)熱并不等于體溫升高的發(fā)燒。
即使體溫有所增高而發(fā)燒,也不一定部屬于熱證。例如感冒病中的風寒表證,雖然病人發(fā)冷發(fā)熱,體溫也可以較正常為高,但因它的癥狀特點以寒象為主,如發(fā)冷重、流清涕、口不渴、舌苔白、脈不快等,仍然判斷為表寒證,并不因其發(fā)燒而判斷為表熱證。
許多病人體溫正常,并不發(fā)燒,但其癥狀特點屬于熱象,如自覺發(fā)熱、口渴、大便干燥、小便短黃、舌質(zhì)紅、舌苔黃、脈搏快,所以仍然判斷為熱證。即使連自覺發(fā)熱的癥狀也沒有,只要具備上述其他熱象,同樣可以辨認為熱證。甚至連上述熱象都不具備,但卻有舌尖紅而潰爛疼痛,也屬于熱證,因為舌尖紅就是一種熱象。
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