如何給兒童看牙?
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有種說法：小兒怕動嘴。這種說法不一定對。但從某種意義上講，給兒童看牙是比較困
難的。我們體會到，給兒童看牙應(yīng)做到以下幾點：
(1)主動接近兒童：一般兒童有三怕：一怕到醫(yī)院、二怕打針、三怕看牙。在這里著重
要講如何接近兒童，使兒童能接受看牙�？囱纼和哪挲g有的是1—2歲，有的是學(xué)齡前兒
童，還有在校小學(xué)生等，各個年齡的兒童都能遇到。兒童到了口腔診室，環(huán)境、人員生疏，使他產(chǎn)生了緊張情緒。他不知道磨牙是怎么回事，聽到高速牙鉆的聲音，怕得要命，而且還
怕痛。此時，接診醫(yī)生應(yīng)做到態(tài)度和藹，微笑服務(wù)�？傊�，設(shè)法接近兒童，消除其緊張情
緒。幼小兒童應(yīng)由家長抱著，醫(yī)生指著機器安慰兒童，告訴兒童這些機械能治療牙病，機械
能把牙洞里的臟東西磨掉，再放點藥，牙齒就不痛了，什么好東西都能吃了。這樣可以消除
兒童的緊張情緒和害怕心理，便于接受檢查和治療。如果是幼兒的話，這時家長可將兒童的
頭放在自己的右胳膊上，用左腿夾住兒童的雙腿，左手控制兒童的兩只手，以配合醫(yī)生檢
查。醫(yī)生拿口鏡照著兒童，并讓兒童張嘴檢查。
(2)給兒童留下看牙不痛的好印象：有些兒童到口腔科看牙，因為從小常來看牙，已經(jīng)
看怕了，以致牙齒齲壞了一拖再拖，直到牙齒疼痛劇烈時才讓家長帶他看牙，從而帶來不良
后果。為此給兒童看牙，如何留下不痛的好印象是很重要的。我們認為要做到看牙不痛，在
治療中必須注意以下幾個問題：①首先要去齲壞腐質(zhì)，禁止未去腐質(zhì)先探洞底的做法。因為
只有將齲壞腐質(zhì)去除了，穿髓點才能很清楚地暴露。如果穿髓點出血，說明牙髓有活力，不
必使用探針檢查牙髓活力，以免引起疼痛，此時可直接放置藥物去除牙髓。如果穿髓點無
血，說明穿髓點附近的牙髓已壞死，可用牙鉆將穿髓點擴大，揭去髓室頂，同時去除牙冠牙
髓，觀察根管口牙髓是否出血。如果出血說明根髓有活力，也不需要探診，可直接封入甲醛
甲酚棉球，將牙髓殺死。②關(guān)于使用手機磨牙問題：使用手機有兩個目的，一個目的是擴大
穿髓點，有利于封藥。另一個目的是揭髓頂，有利于牙髓腔封藥。由于手機轉(zhuǎn)動時速度達到
每分鐘30萬至60萬轉(zhuǎn)，發(fā)出的渦輪響聲，常使兒童感到緊張。因此使用手機前可以空轉(zhuǎn)幾
下，讓兒童聽聽牙鉆手機的響聲，以消除他的緊張害怕倩緒。另外在使用手機磨牙前應(yīng)要求
兒童做到三點：一是不能閉口，防止磨穿牙齒；二是不能拉醫(yī)生的手，防止牙鉆損傷口腔粘
膜；三是不許搖頭，防止手機損傷口腔組織。
(3)給兒童看牙要做到輕、快、準：輕指的是操作輕；快指的是在短時間內(nèi)找到病牙，去除腐質(zhì)，放好藥物。要求快是因為兒童不懂得配合和沒有忍耐性；此外時間長，兒童的口
水多，操作慢了容易污染手術(shù)區(qū)。準是找準病牙，放準藥物。反對以粗暴的態(tài)度強迫去齲或
打開牙髓。
牙齒疾病的預(yù)防與牙齒保健, 百拇醫(yī)藥
難的。我們體會到，給兒童看牙應(yīng)做到以下幾點：
(1)主動接近兒童：一般兒童有三怕：一怕到醫(yī)院、二怕打針、三怕看牙。在這里著重
要講如何接近兒童，使兒童能接受看牙�？囱纼和哪挲g有的是1—2歲，有的是學(xué)齡前兒
童，還有在校小學(xué)生等，各個年齡的兒童都能遇到。兒童到了口腔診室，環(huán)境、人員生疏，使他產(chǎn)生了緊張情緒。他不知道磨牙是怎么回事，聽到高速牙鉆的聲音，怕得要命，而且還
怕痛。此時，接診醫(yī)生應(yīng)做到態(tài)度和藹，微笑服務(wù)�？傊�，設(shè)法接近兒童，消除其緊張情
緒。幼小兒童應(yīng)由家長抱著，醫(yī)生指著機器安慰兒童，告訴兒童這些機械能治療牙病，機械
能把牙洞里的臟東西磨掉，再放點藥，牙齒就不痛了，什么好東西都能吃了。這樣可以消除
兒童的緊張情緒和害怕心理，便于接受檢查和治療。如果是幼兒的話，這時家長可將兒童的
頭放在自己的右胳膊上，用左腿夾住兒童的雙腿，左手控制兒童的兩只手，以配合醫(yī)生檢
查。醫(yī)生拿口鏡照著兒童，并讓兒童張嘴檢查。
(2)給兒童留下看牙不痛的好印象：有些兒童到口腔科看牙，因為從小常來看牙，已經(jīng)
看怕了，以致牙齒齲壞了一拖再拖，直到牙齒疼痛劇烈時才讓家長帶他看牙，從而帶來不良
后果。為此給兒童看牙，如何留下不痛的好印象是很重要的。我們認為要做到看牙不痛，在
治療中必須注意以下幾個問題：①首先要去齲壞腐質(zhì)，禁止未去腐質(zhì)先探洞底的做法。因為
只有將齲壞腐質(zhì)去除了，穿髓點才能很清楚地暴露。如果穿髓點出血，說明牙髓有活力，不
必使用探針檢查牙髓活力，以免引起疼痛，此時可直接放置藥物去除牙髓。如果穿髓點無
血，說明穿髓點附近的牙髓已壞死，可用牙鉆將穿髓點擴大，揭去髓室頂，同時去除牙冠牙
髓，觀察根管口牙髓是否出血。如果出血說明根髓有活力，也不需要探診，可直接封入甲醛
甲酚棉球，將牙髓殺死。②關(guān)于使用手機磨牙問題：使用手機有兩個目的，一個目的是擴大
穿髓點，有利于封藥。另一個目的是揭髓頂，有利于牙髓腔封藥。由于手機轉(zhuǎn)動時速度達到
每分鐘30萬至60萬轉(zhuǎn)，發(fā)出的渦輪響聲，常使兒童感到緊張。因此使用手機前可以空轉(zhuǎn)幾
下，讓兒童聽聽牙鉆手機的響聲，以消除他的緊張害怕倩緒。另外在使用手機磨牙前應(yīng)要求
兒童做到三點：一是不能閉口，防止磨穿牙齒；二是不能拉醫(yī)生的手，防止牙鉆損傷口腔粘
膜；三是不許搖頭，防止手機損傷口腔組織。
(3)給兒童看牙要做到輕、快、準：輕指的是操作輕；快指的是在短時間內(nèi)找到病牙，去除腐質(zhì)，放好藥物。要求快是因為兒童不懂得配合和沒有忍耐性；此外時間長，兒童的口
水多，操作慢了容易污染手術(shù)區(qū)。準是找準病牙，放準藥物。反對以粗暴的態(tài)度強迫去齲或
打開牙髓。
牙齒疾病的預(yù)防與牙齒保健, 百拇醫(yī)藥
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