鼻 塞
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鼻塞是鼻部常見(jiàn)的局部癥狀。具有鼻塞癥狀的疾病較多，絕大部分鼻塞屬于局部炎癥，表現(xiàn)為交替性或間歇性，同時(shí)伴有涕多、嗅覺(jué)減退，這些疾病都不很嚴(yán)重，一般可以自行處理；如發(fā)現(xiàn)鼻塞伴有涕血、頭痛等癥，并進(jìn)行性加重，應(yīng)提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院檢查是否存在鼻腔的腫瘤。
鼻塞的鑒別診斷要點(diǎn)如下：
鼻塞的特征及伴隨癥狀
可能的診斷
出生后即出現(xiàn)鼻塞
鼻部畸形如先天性后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲
因鼻塞而張口呼吸，睡眠時(shí)鼾聲大，說(shuō)話帶閉塞性鼻音。
增殖體肥大，是兒童期鼻塞的主要原因。
鼻塞為時(shí)甚短，伴有鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕甚至發(fā)熱等全身癥狀。
急性鼻炎即感冒
鼻塞為間歇性和交替性，白天、天熱或運(yùn)動(dòng)后減輕，夜間、寒冷或入坐后中重；側(cè)臣時(shí)下側(cè)鼻塞較重，伴有分泌物增多
慢性單純性鼻炎
鼻塞較單純性為重，且呈持續(xù)性，不受體位的影響，說(shuō)話呈閉塞性鼻音。
慢性肥大性鼻炎
鼻腔內(nèi)有干燥膿痂而引起鼻塞；或因鼻腔寬大、呼吸氣流減低和鼻粘膜感覺(jué)神經(jīng)萎縮而覺(jué)鼻塞，呼出氣體有腥臭味。
慢性萎縮性鼻炎
鼻塞系陣發(fā)性，往往突然發(fā)作，類似急性鼻炎，但無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。
過(guò)敏性鼻炎
鼻塞呈持續(xù)性，作一般治療難以奏效
藥物性鼻炎，如長(zhǎng)期應(yīng)用鼻眼凈、腎上腺素或麻黃素等滴鼻藥
出現(xiàn)病側(cè)鼻塞，常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、鼻竇部脹痛和流膿涕等特殊癥狀，鼻竇局部壓痛甚至紅腫。
急性鼻竇炎
長(zhǎng)期單側(cè)鼻塞，擤出鼻涕后可減輕，常有頭昏、頭痛、怠倦、思想不集中、記憶力減退等表現(xiàn)。
慢性鼻竇炎
主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞，越來(lái)越嚴(yán)重，最后發(fā)展成持續(xù)性鼻塞。檢查鼻腔可見(jiàn)息肉。
鼻息肉
多見(jiàn)于兒童，常有異物吸入史，檢查�？砂l(fā)現(xiàn)異物嵌頓部位
鼻腔異物
鼻前庭及鄰近上唇皮膚有紅腫、糜爛、皸裂或結(jié)痂
鼻前庭炎
常伴有局部脹痛、灼熱、紅腫，甚至低熱和全身不適。
鼻前庭癤
呈進(jìn)行性鼻塞，并伴有鼻出血和頭痛等癥狀
懷疑惡性腫瘤，應(yīng)及早檢查，伴相應(yīng)病史或服藥史
全身性疾病如甲狀腺功能減退、糖尿病等, 百拇醫(yī)藥
鼻塞的鑒別診斷要點(diǎn)如下：
鼻塞的特征及伴隨癥狀
可能的診斷
出生后即出現(xiàn)鼻塞
鼻部畸形如先天性后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲
因鼻塞而張口呼吸，睡眠時(shí)鼾聲大，說(shuō)話帶閉塞性鼻音。
增殖體肥大，是兒童期鼻塞的主要原因。
鼻塞為時(shí)甚短，伴有鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕甚至發(fā)熱等全身癥狀。
急性鼻炎即感冒
鼻塞為間歇性和交替性，白天、天熱或運(yùn)動(dòng)后減輕，夜間、寒冷或入坐后中重；側(cè)臣時(shí)下側(cè)鼻塞較重，伴有分泌物增多
慢性單純性鼻炎
鼻塞較單純性為重，且呈持續(xù)性，不受體位的影響，說(shuō)話呈閉塞性鼻音。
慢性肥大性鼻炎
鼻腔內(nèi)有干燥膿痂而引起鼻塞；或因鼻腔寬大、呼吸氣流減低和鼻粘膜感覺(jué)神經(jīng)萎縮而覺(jué)鼻塞，呼出氣體有腥臭味。
慢性萎縮性鼻炎
鼻塞系陣發(fā)性，往往突然發(fā)作，類似急性鼻炎，但無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。
過(guò)敏性鼻炎
鼻塞呈持續(xù)性，作一般治療難以奏效
藥物性鼻炎，如長(zhǎng)期應(yīng)用鼻眼凈、腎上腺素或麻黃素等滴鼻藥
出現(xiàn)病側(cè)鼻塞，常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、鼻竇部脹痛和流膿涕等特殊癥狀，鼻竇局部壓痛甚至紅腫。
急性鼻竇炎
長(zhǎng)期單側(cè)鼻塞，擤出鼻涕后可減輕，常有頭昏、頭痛、怠倦、思想不集中、記憶力減退等表現(xiàn)。
慢性鼻竇炎
主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞，越來(lái)越嚴(yán)重，最后發(fā)展成持續(xù)性鼻塞。檢查鼻腔可見(jiàn)息肉。
鼻息肉
多見(jiàn)于兒童，常有異物吸入史，檢查�？砂l(fā)現(xiàn)異物嵌頓部位
鼻腔異物
鼻前庭及鄰近上唇皮膚有紅腫、糜爛、皸裂或結(jié)痂
鼻前庭炎
常伴有局部脹痛、灼熱、紅腫，甚至低熱和全身不適。
鼻前庭癤
呈進(jìn)行性鼻塞，并伴有鼻出血和頭痛等癥狀
懷疑惡性腫瘤，應(yīng)及早檢查，伴相應(yīng)病史或服藥史
全身性疾病如甲狀腺功能減退、糖尿病等, 百拇醫(yī)藥
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