不射精
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不射精是指在性交過程中，陰莖能夠勃起堅硬，但在出現(xiàn)性欲高潮時，不能射精或不能在女性陰道內(nèi)射精，達(dá)不到性欲高潮，在陰莖勃起一段時間后，就慢慢變軟下來而恢復(fù)正常。祖國醫(yī)學(xué)稱為精瘀證。雖非大病，卻甚痛苦，而且又直接影響生育，故應(yīng)及時治療。
中醫(yī)認(rèn)為本病有如下原因：
房事不節(jié)、淫欲過度，或長期手淫，失精過多，而致陰虛火旺，相火妄動，遂陽用過強(qiáng)，精不得泄；肝主疏泄，性喜條達(dá)，情志不舒，或郁怒傷肝，久而化火，均可導(dǎo)致不能射精；勞心勞力，損傷心脾，化源不充，氣虛血少，導(dǎo)致精液枯竭，不能射精；久病氣滯血瘀，瘀阻精道，或房事不節(jié)，忍精不泄，敗精阻竅，故精不得排泄。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，不射精可以由器質(zhì)性原因引起，如生殖器解剖異常、脊髓病變、腹膜后淋巴結(jié)清掃、腰交感神經(jīng)節(jié)切除等；也可以由心因性原因引起，如對性的知識缺乏和偏見，或畏懼感、性冷淡、性抑制等，以及不正常的性習(xí)慣、性行為而繼發(fā)不射精。
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中醫(yī)在治療本病上方法很多，并且療效較好。
中醫(yī)辯證治療
1、肝氣郁結(jié)
常見：陽事勃起堅硬，同房時間較長，無性高潮，不射精，胸脅脹滿，煩躁易怒，時欲嘆息，舌紅，苔薄黃，脈弦。
治則：疏肝解郁，開啟精關(guān)。
方藥：柴胡疏肝散加減。 柴胡、香附、郁金、枳殼、川芎、赤芍、生甘草、石昌蒲、白芍。
2、瘀血阻滯
常見：不射精，沉默易怒，胸悶不舒，陰莖疼痛，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈細(xì)澀。
治則：活血化瘀，通精開竅。
, 百拇醫(yī)藥
方藥：血府逐瘀湯加減。當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍、生地、牛膝、柴胡、枳殼、桔梗、生甘草。
3、陰虛火旺
常見：不射精，陽物易舉但舉而不堅，夢遺，煩躁、尿赤，便秘，口干，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
治則：滋陰降火，調(diào)節(jié)精關(guān)。
方藥：知柏地黃丸加減。知母、黃柏、生地黃、澤瀉、山萸肉、丹皮、山藥、茯苓、蜈蚣、全蟲。
4、心脾兩虛
常見：陰莖舉而不堅、不能射精，心悸怔仲，失眠多夢，胸痞納呆，腰酸腿軟，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。
治則：健脾養(yǎng)心，益精通竅。
, http://www.www.srpcoatings.com 方藥：歸脾湯加減。黨參、白術(shù)、黃芪、炙甘草、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、龍眼肉、菟絲子、補(bǔ)骨脂、石菖蒲、肉蓯蓉。
5、腎陽虛衰
常見：性欲淡漠，陰莖勃起不堅、無力排精，陰莖自痿，疲乏無力，面色蒼白，畏寒，腰酸腿軟，小便清長，舌質(zhì)淡或舌體胖嫩或舌邊見齒印，苔薄白，脈沉細(xì)無力。
治則：溫補(bǔ)腎陽，益精通關(guān)。
方藥：右歸丸加減。生地、山藥、山萸肉、枸杞、肉桂、附子、炙甘草、杜仲、蜈蚣、牛膝、巴戟天。
6、濕熱下注
常見：陰莖勃起堅硬、不易萎軟，性交時不射精，口苦煩躁，少腹急滿，小便短赤或黃，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治則：清熱化濕通關(guān)。
, 百拇醫(yī)藥
方藥：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草、桅子、黃蘋、柴胡、車前子、生地、生甘草、澤瀉、木通、當(dāng)歸、石菖蒲。
飲食療法
1、橘皮飲：橘皮10～15克，杏仁、老絲瓜各10克，加水煮15分鐘，代茶飲。有理氣解郁、通關(guān)開竅的功效，宜用于肝氣郁滯所致的不射精癥。
2、蔥燉豬蹄：豬蹄4個，蔥50克，將豬蹄洗凈，用刀劃口，放入鍋內(nèi)，加入蔥，食鹽適量，加水，先用旺火煮沸，再小火燉爛，分頓服食，有補(bǔ)益填精的功用。適于陰虛火旺之不射精癥。
3、桃仁墨魚湯：墨魚1條，桃仁6克，將墨魚骨皮洗凈與桃仁同煮，魚熟后去湯，只食魚肉。有通經(jīng)活血的功效，適于瘀血阻滯之不射精癥。
4、赤小豆粥：赤小豆30克，白米50克，白糖適量，先煮赤小豆到熟，再加入白米熬煮成粥，食用時入少許白糖。有除濕熱之功效，適宜于濕熱下注而致不射精癥。
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針灸療法
體針： 選穴：下腹部取大赫、曲骨、中極；骶部取次镠、中镠；足部取行間、太沖。
手法：取雙側(cè)穴2～3個，留針10～20分鐘，中間行針1次，4次為1療程。
灸法： 灸大敦穴，每日1次；針刺行間、曲骨、次镠、治陰(骶骨尖端旁開2指)，隔日1次。
耳針療法： 取穴：內(nèi)分泌、肝、外生殖器、睪丸、腎。
方法：耳穴壓豆法，每周2次。
皮膚針療法： 叩刺腰骶部及下肢內(nèi)側(cè)，每次15分鐘，每日或隔日1次。
性感集中法
性交時鼓勵女方有意地、按需要的方式刺激陰莖，男方指示她活動的時間、壓力和能使性興奮的刺激活動類型。
第一步是讓女方用手刺激引起射精。即用女上位姿勢進(jìn)行活動，首先女方用手刺激陰莖，使男方高度性興奮，當(dāng)男方感到快要射精時，由女方快速把陰莖插入陰道。在插時繼續(xù)刺激陰莖。
若男方在一短期用力摩擦后不能射精，女方仍然用手刺激陰莖，當(dāng)有射精緊迫感時再把陰莖插入陰道。
往往在陰道內(nèi)有一次射精后即可永久改變此功能障礙。幾次成功后，雙方都牢固地樹立了 信心。有的病機(jī)，經(jīng)過反復(fù)嘗試都未能產(chǎn)生陰道內(nèi)射精，此時女方應(yīng)以手去刺激，讓男方射精，在射精時讓精液能射到女方外生殖器上的體位，當(dāng)男方看到他的精液與女方生殖器接觸感到欣快時，就易于引起陰道內(nèi)射精了。, http://www.www.srpcoatings.com
中醫(yī)認(rèn)為本病有如下原因：
房事不節(jié)、淫欲過度，或長期手淫，失精過多，而致陰虛火旺，相火妄動，遂陽用過強(qiáng)，精不得泄；肝主疏泄，性喜條達(dá)，情志不舒，或郁怒傷肝，久而化火，均可導(dǎo)致不能射精；勞心勞力，損傷心脾，化源不充，氣虛血少，導(dǎo)致精液枯竭，不能射精；久病氣滯血瘀，瘀阻精道，或房事不節(jié)，忍精不泄，敗精阻竅，故精不得排泄。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，不射精可以由器質(zhì)性原因引起，如生殖器解剖異常、脊髓病變、腹膜后淋巴結(jié)清掃、腰交感神經(jīng)節(jié)切除等；也可以由心因性原因引起，如對性的知識缺乏和偏見，或畏懼感、性冷淡、性抑制等，以及不正常的性習(xí)慣、性行為而繼發(fā)不射精。
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中醫(yī)在治療本病上方法很多，并且療效較好。
中醫(yī)辯證治療
1、肝氣郁結(jié)
常見：陽事勃起堅硬，同房時間較長，無性高潮，不射精，胸脅脹滿，煩躁易怒，時欲嘆息，舌紅，苔薄黃，脈弦。
治則：疏肝解郁，開啟精關(guān)。
方藥：柴胡疏肝散加減。 柴胡、香附、郁金、枳殼、川芎、赤芍、生甘草、石昌蒲、白芍。
2、瘀血阻滯
常見：不射精，沉默易怒，胸悶不舒，陰莖疼痛，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈細(xì)澀。
治則：活血化瘀，通精開竅。
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方藥：血府逐瘀湯加減。當(dāng)歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍、生地、牛膝、柴胡、枳殼、桔梗、生甘草。
3、陰虛火旺
常見：不射精，陽物易舉但舉而不堅，夢遺，煩躁、尿赤，便秘，口干，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
治則：滋陰降火，調(diào)節(jié)精關(guān)。
方藥：知柏地黃丸加減。知母、黃柏、生地黃、澤瀉、山萸肉、丹皮、山藥、茯苓、蜈蚣、全蟲。
4、心脾兩虛
常見：陰莖舉而不堅、不能射精，心悸怔仲，失眠多夢，胸痞納呆，腰酸腿軟，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。
治則：健脾養(yǎng)心，益精通竅。
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5、腎陽虛衰
常見：性欲淡漠，陰莖勃起不堅、無力排精，陰莖自痿，疲乏無力，面色蒼白，畏寒，腰酸腿軟，小便清長，舌質(zhì)淡或舌體胖嫩或舌邊見齒印，苔薄白，脈沉細(xì)無力。
治則：溫補(bǔ)腎陽，益精通關(guān)。
方藥：右歸丸加減。生地、山藥、山萸肉、枸杞、肉桂、附子、炙甘草、杜仲、蜈蚣、牛膝、巴戟天。
6、濕熱下注
常見：陰莖勃起堅硬、不易萎軟，性交時不射精，口苦煩躁，少腹急滿，小便短赤或黃，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治則：清熱化濕通關(guān)。
, 百拇醫(yī)藥
方藥：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草、桅子、黃蘋、柴胡、車前子、生地、生甘草、澤瀉、木通、當(dāng)歸、石菖蒲。
飲食療法
1、橘皮飲：橘皮10～15克，杏仁、老絲瓜各10克，加水煮15分鐘，代茶飲。有理氣解郁、通關(guān)開竅的功效，宜用于肝氣郁滯所致的不射精癥。
2、蔥燉豬蹄：豬蹄4個，蔥50克，將豬蹄洗凈，用刀劃口，放入鍋內(nèi)，加入蔥，食鹽適量，加水，先用旺火煮沸，再小火燉爛，分頓服食，有補(bǔ)益填精的功用。適于陰虛火旺之不射精癥。
3、桃仁墨魚湯：墨魚1條，桃仁6克，將墨魚骨皮洗凈與桃仁同煮，魚熟后去湯，只食魚肉。有通經(jīng)活血的功效，適于瘀血阻滯之不射精癥。
4、赤小豆粥：赤小豆30克，白米50克，白糖適量，先煮赤小豆到熟，再加入白米熬煮成粥，食用時入少許白糖。有除濕熱之功效，適宜于濕熱下注而致不射精癥。
, http://www.www.srpcoatings.com
針灸療法
體針： 選穴：下腹部取大赫、曲骨、中極；骶部取次镠、中镠；足部取行間、太沖。
手法：取雙側(cè)穴2～3個，留針10～20分鐘，中間行針1次，4次為1療程。
灸法： 灸大敦穴，每日1次；針刺行間、曲骨、次镠、治陰(骶骨尖端旁開2指)，隔日1次。
耳針療法： 取穴：內(nèi)分泌、肝、外生殖器、睪丸、腎。
方法：耳穴壓豆法，每周2次。
皮膚針療法： 叩刺腰骶部及下肢內(nèi)側(cè)，每次15分鐘，每日或隔日1次。
性感集中法
性交時鼓勵女方有意地、按需要的方式刺激陰莖，男方指示她活動的時間、壓力和能使性興奮的刺激活動類型。
第一步是讓女方用手刺激引起射精。即用女上位姿勢進(jìn)行活動，首先女方用手刺激陰莖，使男方高度性興奮，當(dāng)男方感到快要射精時，由女方快速把陰莖插入陰道。在插時繼續(xù)刺激陰莖。
若男方在一短期用力摩擦后不能射精，女方仍然用手刺激陰莖，當(dāng)有射精緊迫感時再把陰莖插入陰道。
往往在陰道內(nèi)有一次射精后即可永久改變此功能障礙。幾次成功后，雙方都牢固地樹立了 信心。有的病機(jī)，經(jīng)過反復(fù)嘗試都未能產(chǎn)生陰道內(nèi)射精，此時女方應(yīng)以手去刺激，讓男方射精，在射精時讓精液能射到女方外生殖器上的體位，當(dāng)男方看到他的精液與女方生殖器接觸感到欣快時，就易于引起陰道內(nèi)射精了。, http://www.www.srpcoatings.com