當(dāng)眼保健操成為傳統(tǒng)
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“為革命保護(hù)視力,預(yù)防近視,眼保健操現(xiàn)在開始……”我們這一代人,是每天伴隨著這個富有時代色彩的口令長大的。時代早就變了,但是眼保健操卻在學(xué)生中一代代延續(xù)了下來,只不過口令略有變化而已。
然而,有沒有什么科學(xué)的理論、臨床試驗或調(diào)查統(tǒng)計證明做眼保健操確實能夠預(yù)防近視呢?沒有。某個人自稱自己因為做眼保健操所以不得近視甚至逆轉(zhuǎn)了近視,這不是證據(jù),因為個案證明不了療效。世界上只有中國在推行眼保健操,而中國學(xué)生的近視率卻排世界第二,小學(xué)生為28%、初中生為60%、高中生為85%。不做眼保健操的美國,近視率卻只有25%。
我們從小就被告誡,看書時眼睛不要離書本太近、看書每隔30分鐘要讓眼睛休息一會、不要在昏暗的光線下看書、不要在顛簸的車上看書……否則就會得近視。這些忠告有沒有依據(jù)呢?也沒有。反而有多項調(diào)查表明,近距離看書或在昏暗的光線下看書并不會增加得近視的風(fēng)險。
我們一般說的近視指的是生理性近視,是因為眼球軸長變長,成像不聚焦在視網(wǎng)膜上,而是聚焦在視網(wǎng)膜前方引起的。它在兒童時期開始出現(xiàn),逐漸變化,到成年時,隨著眼睛發(fā)育的結(jié)束就定型了。
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既然生理性近視是伴隨著眼睛的發(fā)育出現(xiàn)的,那么在這個演變過程中,遺傳(先天)因素和環(huán)境(后天)因素的影響各有多大呢?國內(nèi)權(quán)威媒體曾報道說“有90%的孩子近視是由于環(huán)境因素不良造成的”,據(jù)稱這是專家觀點。而事實上,調(diào)查表明近視的產(chǎn)生受遺傳的影響比一般人想像的要大得多。如果父母兩人都是近視,子女也會是近視的可能性高達(dá)33~60%;如果父母只有一方是近視,子女近視的可能性降低到23~40%;如果父母兩人都不近視,則子女近視的可能性只有6~15%。
很顯然,近視的發(fā)生深受遺傳因素的影響。這個影響究竟有多大呢?通過對孿生子進(jìn)行比較,可以定量地估計出某種性狀的遺傳率。遺傳率的大小在0和1之間。如果人的視力差異完全是由遺傳差異引起的,遺傳率為1,如果與遺傳差異毫無關(guān)系,遺傳率為0。2001年英國研究者對226對同卵孿生成年人和280對異卵孿生成年人的研究表明,近視的遺傳率高達(dá)0.89,也就是說,近視主要受基因控制,與后天因素的關(guān)系不大。差不多同時丹麥研究者對53對同卵和61對異卵孿生成年人的研究也得出了相同的結(jié)論。2004年,英國研究者進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),有一個被稱為PAX6的基因可能與近視有關(guān)。
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這意味著如果你沒有近視基因,那么不管你在多么惡劣的條件下頻繁用眼,也不會得近視(雖然你的眼睛可能會有其他損傷)。而如果你有近視基因,那么就會逐漸變近視,環(huán)境因素是不重要的。不過,基因的表達(dá)離不開環(huán)境因素的作用,某些環(huán)境因素(例如閱讀)可能是近視的誘因。調(diào)查表明受教育的程度與近視發(fā)生率存在相關(guān)性,在某些地方近視發(fā)生率逐代增加,都說明某些人在某些環(huán)境因素的刺激下,天生就比較容易得近視。
目前并沒有證據(jù)表明有什么可靠的辦法能夠預(yù)防近視的發(fā)生,也許從小就什么書都不讀,完全去除近視發(fā)生的誘因,會是個有效的辦法。例如,在愛斯基摩人中,只有受過正規(guī)教育的人才會得近視。但是為了預(yù)防近視而去當(dāng)文盲,這種方法一點也不吸引人。各種預(yù)防、逆轉(zhuǎn)近視的儀器設(shè)備(例如至今仍有人在推銷的近視磁療眼鏡)都不過是異想天開。
至于那些有關(guān)預(yù)防近視的種種“眼睛保健”忠告,也只是想當(dāng)然爾。遵循這些忠告不會有什么壞處,可能對眼睛還有其他方面的好處,例如消除眼睛疲勞。但是,做眼保健操卻并非完全無害的。經(jīng)常用不潔的手接觸、揉按眼睛,增加了眼睛感染乃至呼吸道感染的風(fēng)險(病毒會從鼻淚管進(jìn)入上呼吸道),并非一個良好的習(xí)慣。
歷經(jīng)幾十年的代代相沿,眼保健操已經(jīng)成為了中國校園文化傳統(tǒng)的一部分,變成了一種集體儀式和生活習(xí)慣。一種東西一旦成為了傳統(tǒng),就具有了天然的合理性,質(zhì)疑它會讓人覺得難以接受,何況是從小就被灌輸?shù)臇|西,更難以理性地看待。, 百拇醫(yī)藥(方舟子)
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