牙齒發(fā)黃或變黑的原因
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2007年9月13日
遇到牙發(fā)黃、發(fā)褐或變黑色時，首先應辨別牙變色的原因。牙變色分為內(nèi)著色和外著色兩種。
牙齒內(nèi)著色是牙的組織結(jié)構(gòu)或營養(yǎng)改變引起的牙變色。常見的有牙髓壞死，斑釉牙及藥物沉積引起牙變色等。正常的牙從縱斷面看牙冠表面被表面被一層乳白色、半透明有光澤而特別堅硬的結(jié)構(gòu)覆蓋，它有保護牙齒的作用，因為很像磁釉子，所以叫牙釉質(zhì)。牙釉質(zhì)里面有一層淡黃色較厚的牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)形成牙的主體。牙的中心有牙髓，包括有血管、神經(jīng)等供應牙的營養(yǎng)和代謝。如果牙的營養(yǎng)發(fā)生了改變或營養(yǎng)斷絕了，牙就會變色。
1、牙髓壞死引起的牙變色 如牙齒受外傷引起牙髓出血、壞死、牙齒就會變?yōu)榘导t色、褐色或青灰色。
2、斑釉牙 俗稱黃斑牙，在5歲以前飲每1升水中含氟量超過1/100萬以上的水，就會使牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生鈣化不良及變色。輕的斑釉牙，牙釉質(zhì)表面有白堊色或黃棕色斑塊；嚴重的牙表面粗糙，凹凸不平呈黃褐色，甚至黑色，牙齒松脆易損，治療較復雜。輕的斑釉牙醫(yī)生用稀鹽酸涂擦黃斑區(qū)脫色，可使黃斑變淺，但涂藥時要注意保護牙齦，防止腐蝕灼傷。較重的斑釉牙可用“塑料牙貼面”或“光固化復合樹脂”恢復牙的外形與美觀。
3、藥物引起牙齒變色 母親妊娠末期或5歲以內(nèi)的小兒，服用較多的四環(huán)素、土霉素類抗生素與鈣結(jié)合形成黃色或灰白色的四環(huán)素、土毒素類抗生素與鈣結(jié)合形成黃色或灰白色的四環(huán)素鈣復合物，經(jīng)過牙髓沉積在牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的結(jié)構(gòu)中，使萌出后的牙變黃、暗灰或黑褐色。預防措施是盡量少服用四環(huán)素類藥物，目前小兒四環(huán)素藥物已列入淘汰藥。
牙齒外著色是指牙的表面有色素沉著。如吸煙、飲酒、喝茶、飲食中的色素與唾液混合后附著在牙齒表面，特別是牙齒的咬合面、唇及舌面的溝、窩凹陷處更易有色素沉著，這時牙表面變?yōu)楹稚�、黃色、灰色或藍綠色等。因職業(yè)關(guān)系長期接觸鐵、硫的人牙面可有褐色色素沉著。長期接觸汞的牙面可有黑色色素沉著。長期接觸銅、鎳、鉻的牙面可有綠色色素沉著。
早晚刷牙、飯后漱口可預防牙齒外著色。已著色的牙可用毛巾沾膏磨擦牙面，或用棉簽沾用3%雙氧水擦洗牙面。嚴重的應由醫(yī)生橡皮輪打磨去除著色。, 百拇醫(yī)藥
牙齒內(nèi)著色是牙的組織結(jié)構(gòu)或營養(yǎng)改變引起的牙變色。常見的有牙髓壞死，斑釉牙及藥物沉積引起牙變色等。正常的牙從縱斷面看牙冠表面被表面被一層乳白色、半透明有光澤而特別堅硬的結(jié)構(gòu)覆蓋，它有保護牙齒的作用，因為很像磁釉子，所以叫牙釉質(zhì)。牙釉質(zhì)里面有一層淡黃色較厚的牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)形成牙的主體。牙的中心有牙髓，包括有血管、神經(jīng)等供應牙的營養(yǎng)和代謝。如果牙的營養(yǎng)發(fā)生了改變或營養(yǎng)斷絕了，牙就會變色。
1、牙髓壞死引起的牙變色 如牙齒受外傷引起牙髓出血、壞死、牙齒就會變?yōu)榘导t色、褐色或青灰色。
2、斑釉牙 俗稱黃斑牙，在5歲以前飲每1升水中含氟量超過1/100萬以上的水，就會使牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生鈣化不良及變色。輕的斑釉牙，牙釉質(zhì)表面有白堊色或黃棕色斑塊；嚴重的牙表面粗糙，凹凸不平呈黃褐色，甚至黑色，牙齒松脆易損，治療較復雜。輕的斑釉牙醫(yī)生用稀鹽酸涂擦黃斑區(qū)脫色，可使黃斑變淺，但涂藥時要注意保護牙齦，防止腐蝕灼傷。較重的斑釉牙可用“塑料牙貼面”或“光固化復合樹脂”恢復牙的外形與美觀。
3、藥物引起牙齒變色 母親妊娠末期或5歲以內(nèi)的小兒，服用較多的四環(huán)素、土霉素類抗生素與鈣結(jié)合形成黃色或灰白色的四環(huán)素、土毒素類抗生素與鈣結(jié)合形成黃色或灰白色的四環(huán)素鈣復合物，經(jīng)過牙髓沉積在牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的結(jié)構(gòu)中，使萌出后的牙變黃、暗灰或黑褐色。預防措施是盡量少服用四環(huán)素類藥物，目前小兒四環(huán)素藥物已列入淘汰藥。
牙齒外著色是指牙的表面有色素沉著。如吸煙、飲酒、喝茶、飲食中的色素與唾液混合后附著在牙齒表面，特別是牙齒的咬合面、唇及舌面的溝、窩凹陷處更易有色素沉著，這時牙表面變?yōu)楹稚�、黃色、灰色或藍綠色等。因職業(yè)關(guān)系長期接觸鐵、硫的人牙面可有褐色色素沉著。長期接觸汞的牙面可有黑色色素沉著。長期接觸銅、鎳、鉻的牙面可有綠色色素沉著。
早晚刷牙、飯后漱口可預防牙齒外著色。已著色的牙可用毛巾沾膏磨擦牙面，或用棉簽沾用3%雙氧水擦洗牙面。嚴重的應由醫(yī)生橡皮輪打磨去除著色。, 百拇醫(yī)藥
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