兒童秋季腹瀉不能盲目使用抗生素
又到了兒童秋季腹瀉的高發(fā)時(shí)期,好醫(yī)生繼續(xù)教育推廣小組在基層走訪和授課時(shí)發(fā)現(xiàn),一旦病人說(shuō)自己腹瀉,醫(yī)生很容易想到的是細(xì)菌感染,馬上處以各種抗生素。在此提醒大家,秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,盲目使用抗生素是不正確的。
由于抗生素在兒科臨床上的廣泛應(yīng)用,因細(xì)菌感染的腹瀉病已有所減少,而由病毒所引起的嬰幼兒腹瀉明顯增多。其中,以輪狀病毒所致的嬰幼兒秋季腹瀉尤為典型。
輪狀病毒所致的嬰幼兒秋季腹瀉以全球性、季節(jié)性、流行性和自限性為特點(diǎn),每年多發(fā)于9~11月,最喜歡“騷擾”6個(gè)月~2歲的嬰幼兒,起病急,病情重,伴有發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀,嘔吐多,腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等。
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)人乳喂養(yǎng)的孩子較少發(fā)病,這是人乳中含有特異性的分泌型免疫球蛋白抗體的緣故。秋季腹瀉主要經(jīng)消化道傳染,另外,由于在疾病早期30%~50%的患兒有上呼吸道感染癥狀,因此也有人認(rèn)為秋季腹瀉可經(jīng)呼吸道傳染。引起腹瀉的輪狀病毒有A、B、C、D四個(gè)血清型,四型間無(wú)交叉免疫性,可重復(fù)感染。
嬰幼兒感染輪狀病毒后,病毒潛伏1~3天便發(fā)作。病初,幾乎每個(gè)孩子都有嘔吐現(xiàn)象,大約持續(xù)2~3天。多數(shù)患兒有發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃~40℃之間,持續(xù)1~4天。病后2天出現(xiàn)腹瀉,大便每日10次左右,水樣便、蛋花樣便呈花綠色或乳白色。可有少量黏液,無(wú)膿血,無(wú)腥臭味。腹瀉多在病后4~7天緩解,少數(shù)孩子腹瀉可持續(xù)20多天。個(gè)別病兒會(huì)發(fā)生猝死,可能與并發(fā)心肌炎有關(guān)。
此時(shí),應(yīng)對(duì)患兒做好飲食喂養(yǎng)和口服補(bǔ)液,并適當(dāng)給予提高免疫的藥物。好醫(yī)生康復(fù)新液能顯著提高患兒免疫力,并有抗輪狀病毒的作用?诜蚬嗄c,均可迅速緩解患兒腹瀉癥狀。
康復(fù)新液具有消腫、抗炎及改善循環(huán)的作用,從而促進(jìn)受損胃腸道粘膜的修復(fù),有利于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及水、鹽的吸收,使胃腸道功能恢復(fù),可明顯縮短病程,使患兒快速恢復(fù)健康。(謝微航), 百拇醫(yī)藥
由于抗生素在兒科臨床上的廣泛應(yīng)用,因細(xì)菌感染的腹瀉病已有所減少,而由病毒所引起的嬰幼兒腹瀉明顯增多。其中,以輪狀病毒所致的嬰幼兒秋季腹瀉尤為典型。
輪狀病毒所致的嬰幼兒秋季腹瀉以全球性、季節(jié)性、流行性和自限性為特點(diǎn),每年多發(fā)于9~11月,最喜歡“騷擾”6個(gè)月~2歲的嬰幼兒,起病急,病情重,伴有發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀,嘔吐多,腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等。
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)人乳喂養(yǎng)的孩子較少發(fā)病,這是人乳中含有特異性的分泌型免疫球蛋白抗體的緣故。秋季腹瀉主要經(jīng)消化道傳染,另外,由于在疾病早期30%~50%的患兒有上呼吸道感染癥狀,因此也有人認(rèn)為秋季腹瀉可經(jīng)呼吸道傳染。引起腹瀉的輪狀病毒有A、B、C、D四個(gè)血清型,四型間無(wú)交叉免疫性,可重復(fù)感染。
嬰幼兒感染輪狀病毒后,病毒潛伏1~3天便發(fā)作。病初,幾乎每個(gè)孩子都有嘔吐現(xiàn)象,大約持續(xù)2~3天。多數(shù)患兒有發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃~40℃之間,持續(xù)1~4天。病后2天出現(xiàn)腹瀉,大便每日10次左右,水樣便、蛋花樣便呈花綠色或乳白色。可有少量黏液,無(wú)膿血,無(wú)腥臭味。腹瀉多在病后4~7天緩解,少數(shù)孩子腹瀉可持續(xù)20多天。個(gè)別病兒會(huì)發(fā)生猝死,可能與并發(fā)心肌炎有關(guān)。
此時(shí),應(yīng)對(duì)患兒做好飲食喂養(yǎng)和口服補(bǔ)液,并適當(dāng)給予提高免疫的藥物。好醫(yī)生康復(fù)新液能顯著提高患兒免疫力,并有抗輪狀病毒的作用?诜蚬嗄c,均可迅速緩解患兒腹瀉癥狀。
康復(fù)新液具有消腫、抗炎及改善循環(huán)的作用,從而促進(jìn)受損胃腸道粘膜的修復(fù),有利于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及水、鹽的吸收,使胃腸道功能恢復(fù),可明顯縮短病程,使患兒快速恢復(fù)健康。(謝微航), 百拇醫(yī)藥
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