中醫(yī)崛起在于中醫(yī)現(xiàn)代化而不僅是中西醫(yī)結(jié)合--訪北京中醫(yī)藥大學(xué)李慶業(yè)教授
對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展，可謂仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智。有人主張保持純正的中醫(yī)，有人認(rèn)為應(yīng)提倡中西醫(yī)的匯通和結(jié)合。北京中醫(yī)藥大學(xué)方劑教研室主任李慶業(yè)教授獨(dú)樹(shù)一幟地提出中醫(yī)崛起在于中醫(yī)現(xiàn)代化，而不是中西醫(yī)結(jié)合，強(qiáng)調(diào)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)科本身應(yīng)給予應(yīng)有的重視，并對(duì)中西醫(yī)結(jié)合與中醫(yī)藥現(xiàn)代化的本質(zhì)區(qū)別作了解答。本報(bào)記者就此問(wèn)題做了專門(mén)訪談。
中醫(yī)崛起在于中醫(yī)現(xiàn)代化而不僅是中西醫(yī)結(jié)合——訪北京中醫(yī)藥大學(xué)李慶業(yè)教授
記者：您多年從事中醫(yī)教學(xué)、科研、醫(yī)療工作，也從中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)發(fā)展存在的一些問(wèn)題，還專門(mén)撰書(shū)探討中醫(yī)的發(fā)展，那么您認(rèn)為目前中醫(yī)發(fā)展最大的問(wèn)題是什么？
李慶業(yè)：最主要的問(wèn)題是對(duì)中醫(yī)重視和投入不夠。具體來(lái)講，主要問(wèn)題體現(xiàn)在三個(gè)方面：
行政環(huán)節(jié)薄弱。大量存在的虛假中醫(yī)廣告和非法的中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)，嚴(yán)重?cái)_亂了中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)秩序，嚴(yán)重?fù)p害了中醫(yī)的形象。此外，在一些省、自治區(qū)，中醫(yī)管理體制不健全，尤其在基層中醫(yī)工作相對(duì)薄弱。
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經(jīng)費(fèi)投入不足。盡管各級(jí)政府都出臺(tái)了一系列有利于中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的傾斜政策，但在政策落實(shí)中缺少配套的、可操作性的、有力度的具體規(guī)定。與綜合醫(yī)院相比，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建院比較晚，基礎(chǔ)設(shè)施差，設(shè)備落后，現(xiàn)有的財(cái)政扶持力度與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需求差距很大，很多項(xiàng)目都面臨著資金缺乏的問(wèn)題。
中醫(yī)特色逐漸喪失。中醫(yī)院西化，按照中醫(yī)的理法方藥開(kāi)處方的中醫(yī)師已經(jīng)越來(lái)越少了。世代相傳的醫(yī)學(xué)授徒傳播方式已不多見(jiàn)，現(xiàn)在按照現(xiàn)代中醫(yī)教育模式培養(yǎng)接班人，使得大量的實(shí)際的口頭和行為經(jīng)驗(yàn)慢慢消失。
記者：您剛才提到對(duì)中醫(yī)的重視和投入不夠，那么對(duì)于中醫(yī)藥未來(lái)的發(fā)展，您認(rèn)為應(yīng)該怎樣加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的重視和投入呢？
李慶業(yè)：首先是觀念上的，中西醫(yī)應(yīng)該是并重的，中醫(yī)不應(yīng)處于從屬和輔助的地位，更不是可有可無(wú)的。應(yīng)該讓中醫(yī)界內(nèi)外人士都認(rèn)識(shí)到中醫(yī)好的療效，中醫(yī)的特色和優(yōu)勢(shì)。國(guó)外為什么會(huì)有中醫(yī)熱，主要也是因?yàn)橹嗅t(yī)的療效和低毒讓人刮目相看。讓年輕一代信仰中醫(yī)，熱愛(ài)中醫(yī)，并真正地在中醫(yī)理論指導(dǎo)下遣方用藥。
, 百拇醫(yī)藥
具體實(shí)施中，在政策上保證中醫(yī)藥事業(yè)能夠按照自身發(fā)展規(guī)律順利發(fā)展。加大對(duì)中醫(yī)的人財(cái)物投入，開(kāi)展對(duì)一些重大課題的攻關(guān)研究，在審評(píng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立上，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。對(duì)人才的培養(yǎng)重視實(shí)踐能力和中醫(yī)的傳統(tǒng)思維，重視對(duì)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承，重視臨床療效的提高等等。而中醫(yī)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展應(yīng)該是中醫(yī)現(xiàn)代化，而不是中西醫(yī)結(jié)合，目前只能是中西方法和手段的并用。
記者：你剛才提到中醫(yī)發(fā)展時(shí)，認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合不是主要方向，為什么會(huì)這樣說(shuō)呢？
李慶業(yè)：我個(gè)人認(rèn)為，中醫(yī)藥作為一個(gè)學(xué)科發(fā)展，應(yīng)該是吸取現(xiàn)代各種先進(jìn)的技術(shù)和手段，而不僅僅是吸取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)成果。換句話說(shuō)，是中醫(yī)藥立足自己本學(xué)科的發(fā)展，在保持中醫(yī)藥自己特色的前提下，把各種有用的東西納入到自己的框架體系中，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。而不是和某一個(gè)學(xué)科融合，而后失去自我。這仍然是觀念的問(wèn)題，我們應(yīng)把中醫(yī)藥提到應(yīng)有的重視程度，而不是成為被西醫(yī)改造的、用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量和檢驗(yàn)的，更不應(yīng)該是給西醫(yī)當(dāng)配角和輔助作用的學(xué)科。
, 百拇醫(yī)藥
就中西醫(yī)結(jié)合而言，我認(rèn)為目前的狀態(tài)下，中西醫(yī)是很難實(shí)現(xiàn)理論體系上的互通互合，它們分屬于兩種不同的醫(yī)學(xué)體系，思維方式有很大的差異，用藥更是天壤之別。應(yīng)該說(shuō)，爭(zhēng)取共存是可行的。至于發(fā)展到什么階段、什么時(shí)候能結(jié)合，現(xiàn)在可能無(wú)法預(yù)測(cè)，將來(lái)好幾百年的事情，誰(shuí)能說(shuō)清楚呢？但中醫(yī)當(dāng)務(wù)之急是不要失去自我，并應(yīng)該得到應(yīng)有的重視和發(fā)展。
李約瑟博士曾指出：“中醫(yī)和西醫(yī)在技術(shù)上結(jié)合比較容易，但是使兩種醫(yī)學(xué)哲學(xué)取得統(tǒng)一，恐怕是極為困難的。”實(shí)踐證明，經(jīng)過(guò)幾十年的實(shí)施，效果不是很好。盡管很多人會(huì)反對(duì)我這一提法，但我仍然要說(shuō)，中西醫(yī)結(jié)合概念不是很清楚，內(nèi)容也不確定。而且中西醫(yī)結(jié)合導(dǎo)致的后果是中西醫(yī)地位嚴(yán)重不平等，在一定程度上收繳了中醫(yī)藥工作者的主導(dǎo)權(quán)，并且挫傷了中醫(yī)人的自信心。
中醫(yī)現(xiàn)代化當(dāng)然不只是吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段和方法，而是各個(gè)學(xué)科、各個(gè)層面的，如計(jì)算機(jī)、基因、植物藥，還有新三論和老三論等。為什么中醫(yī)不直接吸取和掌握當(dāng)代的先進(jìn)科技為自身服務(wù)，而是跟在西醫(yī)后面？
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記者：中醫(yī)現(xiàn)代化與中西醫(yī)結(jié)合本質(zhì)上有什么不同？怎樣理解中醫(yī)發(fā)展的方向是中醫(yī)現(xiàn)代化，而不是中西醫(yī)結(jié)合？
李慶業(yè)：中醫(yī)現(xiàn)代化是立足中醫(yī)學(xué)科自身發(fā)展的問(wèn)題，中醫(yī)學(xué)習(xí)現(xiàn)代科技的過(guò)程當(dāng)然不是什么中西醫(yī)結(jié)合的過(guò)程，而是中醫(yī)發(fā)展的自然進(jìn)程。中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)該是兩個(gè)學(xué)科的融合，前面提到，實(shí)踐證明，近百年來(lái)，由于中醫(yī)一直處于被消滅狀態(tài)，非常弱小，所以這容易使中醫(yī)處于西醫(yī)的附屬地位，容易讓西醫(yī)改造中醫(yī)，中醫(yī)就失去了學(xué)科特色。我個(gè)人是不贊成的。
中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)該是中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方法和手段之一，而不是全部，也不能作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的惟一目標(biāo)�，F(xiàn)在各學(xué)科的發(fā)展都是多學(xué)科相互滲透的結(jié)果，沒(méi)有必要稱之為誰(shuí)與誰(shuí)相結(jié)合，如果中西醫(yī)結(jié)合成立的話，那么，中西農(nóng)結(jié)合、中西工結(jié)合、中西軍結(jié)合……是不是都可以成立了呢？
強(qiáng)調(diào)中醫(yī)現(xiàn)代化而不是中西醫(yī)結(jié)合，就在于應(yīng)該把中醫(yī)藥放在一個(gè)重要而獨(dú)立的地位來(lái)談發(fā)展，今天所有的問(wèn)題都是為了表達(dá)這一想法。當(dāng)然，我不否認(rèn)中西醫(yī)并重并用。
, 百拇醫(yī)藥
我們不要習(xí)慣地認(rèn)為中醫(yī)古老，中醫(yī)是慢郎中，挑不了大梁，唱不了主角。其實(shí)不然，中西醫(yī)各有特色，有很多人沒(méi)有真正地了解中醫(yī)，尤其是真正了解中醫(yī)的療效，就歧視中醫(yī)，甚至放言取消中醫(yī)。為什么國(guó)外出現(xiàn)中醫(yī)熱，是因?yàn)橥鈬?guó)人也逐漸認(rèn)可并接受了中醫(yī)的療效，也發(fā)現(xiàn)有很多西醫(yī)不能解決的問(wèn)題中醫(yī)卻卓有成效。
不是讓中醫(yī)西化，而是應(yīng)該把一切先進(jìn)的理論和成果納入中醫(yī)自己的理論體系中加以應(yīng)用，并最后上升為理論，做到“洋為中用”，這是具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)。
記者：可是，一涉及先進(jìn)技術(shù)吸納進(jìn)來(lái)，有人就會(huì)認(rèn)為失去了傳統(tǒng)的、純正的中醫(yī)，中醫(yī)變了味道，現(xiàn)在科研的很多東西就是備受爭(zhēng)議。那么怎樣在中醫(yī)理論指導(dǎo)下應(yīng)用呢？
李慶業(yè)：在理論上，中醫(yī)一定要吸取現(xiàn)代的、先進(jìn)的東西，這是中醫(yī)崛起的方向。但具體做起來(lái)很難的，這也是一個(gè)觀念上的改變過(guò)程，理論上、實(shí)踐上都需要多年甚至上百年的探討。現(xiàn)在還很難做出這樣的實(shí)踐和理論上的探討。不過(guò)有一點(diǎn)是應(yīng)該堅(jiān)持的，那就是在堅(jiān)持中醫(yī)學(xué)科自身的特色和優(yōu)勢(shì)的前提下，把先進(jìn)的元素拿過(guò)來(lái)，納入到中醫(yī)的理論體系中，為我所用，而不是中醫(yī)自身的消亡。, 百拇醫(yī)藥(常宇)
中醫(yī)崛起在于中醫(yī)現(xiàn)代化而不僅是中西醫(yī)結(jié)合——訪北京中醫(yī)藥大學(xué)李慶業(yè)教授
記者：您多年從事中醫(yī)教學(xué)、科研、醫(yī)療工作，也從中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)發(fā)展存在的一些問(wèn)題，還專門(mén)撰書(shū)探討中醫(yī)的發(fā)展，那么您認(rèn)為目前中醫(yī)發(fā)展最大的問(wèn)題是什么？
李慶業(yè)：最主要的問(wèn)題是對(duì)中醫(yī)重視和投入不夠。具體來(lái)講，主要問(wèn)題體現(xiàn)在三個(gè)方面：
行政環(huán)節(jié)薄弱。大量存在的虛假中醫(yī)廣告和非法的中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)，嚴(yán)重?cái)_亂了中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)秩序，嚴(yán)重?fù)p害了中醫(yī)的形象。此外，在一些省、自治區(qū)，中醫(yī)管理體制不健全，尤其在基層中醫(yī)工作相對(duì)薄弱。
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經(jīng)費(fèi)投入不足。盡管各級(jí)政府都出臺(tái)了一系列有利于中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的傾斜政策，但在政策落實(shí)中缺少配套的、可操作性的、有力度的具體規(guī)定。與綜合醫(yī)院相比，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建院比較晚，基礎(chǔ)設(shè)施差，設(shè)備落后，現(xiàn)有的財(cái)政扶持力度與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需求差距很大，很多項(xiàng)目都面臨著資金缺乏的問(wèn)題。
中醫(yī)特色逐漸喪失。中醫(yī)院西化，按照中醫(yī)的理法方藥開(kāi)處方的中醫(yī)師已經(jīng)越來(lái)越少了。世代相傳的醫(yī)學(xué)授徒傳播方式已不多見(jiàn)，現(xiàn)在按照現(xiàn)代中醫(yī)教育模式培養(yǎng)接班人，使得大量的實(shí)際的口頭和行為經(jīng)驗(yàn)慢慢消失。
記者：您剛才提到對(duì)中醫(yī)的重視和投入不夠，那么對(duì)于中醫(yī)藥未來(lái)的發(fā)展，您認(rèn)為應(yīng)該怎樣加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的重視和投入呢？
李慶業(yè)：首先是觀念上的，中西醫(yī)應(yīng)該是并重的，中醫(yī)不應(yīng)處于從屬和輔助的地位，更不是可有可無(wú)的。應(yīng)該讓中醫(yī)界內(nèi)外人士都認(rèn)識(shí)到中醫(yī)好的療效，中醫(yī)的特色和優(yōu)勢(shì)。國(guó)外為什么會(huì)有中醫(yī)熱，主要也是因?yàn)橹嗅t(yī)的療效和低毒讓人刮目相看。讓年輕一代信仰中醫(yī)，熱愛(ài)中醫(yī)，并真正地在中醫(yī)理論指導(dǎo)下遣方用藥。
, 百拇醫(yī)藥
具體實(shí)施中，在政策上保證中醫(yī)藥事業(yè)能夠按照自身發(fā)展規(guī)律順利發(fā)展。加大對(duì)中醫(yī)的人財(cái)物投入，開(kāi)展對(duì)一些重大課題的攻關(guān)研究，在審評(píng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立上，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。對(duì)人才的培養(yǎng)重視實(shí)踐能力和中醫(yī)的傳統(tǒng)思維，重視對(duì)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承，重視臨床療效的提高等等。而中醫(yī)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展應(yīng)該是中醫(yī)現(xiàn)代化，而不是中西醫(yī)結(jié)合，目前只能是中西方法和手段的并用。
記者：你剛才提到中醫(yī)發(fā)展時(shí)，認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合不是主要方向，為什么會(huì)這樣說(shuō)呢？
李慶業(yè)：我個(gè)人認(rèn)為，中醫(yī)藥作為一個(gè)學(xué)科發(fā)展，應(yīng)該是吸取現(xiàn)代各種先進(jìn)的技術(shù)和手段，而不僅僅是吸取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)成果。換句話說(shuō)，是中醫(yī)藥立足自己本學(xué)科的發(fā)展，在保持中醫(yī)藥自己特色的前提下，把各種有用的東西納入到自己的框架體系中，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。而不是和某一個(gè)學(xué)科融合，而后失去自我。這仍然是觀念的問(wèn)題，我們應(yīng)把中醫(yī)藥提到應(yīng)有的重視程度，而不是成為被西醫(yī)改造的、用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量和檢驗(yàn)的，更不應(yīng)該是給西醫(yī)當(dāng)配角和輔助作用的學(xué)科。
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就中西醫(yī)結(jié)合而言，我認(rèn)為目前的狀態(tài)下，中西醫(yī)是很難實(shí)現(xiàn)理論體系上的互通互合，它們分屬于兩種不同的醫(yī)學(xué)體系，思維方式有很大的差異，用藥更是天壤之別。應(yīng)該說(shuō)，爭(zhēng)取共存是可行的。至于發(fā)展到什么階段、什么時(shí)候能結(jié)合，現(xiàn)在可能無(wú)法預(yù)測(cè)，將來(lái)好幾百年的事情，誰(shuí)能說(shuō)清楚呢？但中醫(yī)當(dāng)務(wù)之急是不要失去自我，并應(yīng)該得到應(yīng)有的重視和發(fā)展。
李約瑟博士曾指出：“中醫(yī)和西醫(yī)在技術(shù)上結(jié)合比較容易，但是使兩種醫(yī)學(xué)哲學(xué)取得統(tǒng)一，恐怕是極為困難的。”實(shí)踐證明，經(jīng)過(guò)幾十年的實(shí)施，效果不是很好。盡管很多人會(huì)反對(duì)我這一提法，但我仍然要說(shuō)，中西醫(yī)結(jié)合概念不是很清楚，內(nèi)容也不確定。而且中西醫(yī)結(jié)合導(dǎo)致的后果是中西醫(yī)地位嚴(yán)重不平等，在一定程度上收繳了中醫(yī)藥工作者的主導(dǎo)權(quán)，并且挫傷了中醫(yī)人的自信心。
中醫(yī)現(xiàn)代化當(dāng)然不只是吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段和方法，而是各個(gè)學(xué)科、各個(gè)層面的，如計(jì)算機(jī)、基因、植物藥，還有新三論和老三論等。為什么中醫(yī)不直接吸取和掌握當(dāng)代的先進(jìn)科技為自身服務(wù)，而是跟在西醫(yī)后面？
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記者：中醫(yī)現(xiàn)代化與中西醫(yī)結(jié)合本質(zhì)上有什么不同？怎樣理解中醫(yī)發(fā)展的方向是中醫(yī)現(xiàn)代化，而不是中西醫(yī)結(jié)合？
李慶業(yè)：中醫(yī)現(xiàn)代化是立足中醫(yī)學(xué)科自身發(fā)展的問(wèn)題，中醫(yī)學(xué)習(xí)現(xiàn)代科技的過(guò)程當(dāng)然不是什么中西醫(yī)結(jié)合的過(guò)程，而是中醫(yī)發(fā)展的自然進(jìn)程。中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)該是兩個(gè)學(xué)科的融合，前面提到，實(shí)踐證明，近百年來(lái)，由于中醫(yī)一直處于被消滅狀態(tài)，非常弱小，所以這容易使中醫(yī)處于西醫(yī)的附屬地位，容易讓西醫(yī)改造中醫(yī)，中醫(yī)就失去了學(xué)科特色。我個(gè)人是不贊成的。
中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)該是中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方法和手段之一，而不是全部，也不能作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的惟一目標(biāo)�，F(xiàn)在各學(xué)科的發(fā)展都是多學(xué)科相互滲透的結(jié)果，沒(méi)有必要稱之為誰(shuí)與誰(shuí)相結(jié)合，如果中西醫(yī)結(jié)合成立的話，那么，中西農(nóng)結(jié)合、中西工結(jié)合、中西軍結(jié)合……是不是都可以成立了呢？
強(qiáng)調(diào)中醫(yī)現(xiàn)代化而不是中西醫(yī)結(jié)合，就在于應(yīng)該把中醫(yī)藥放在一個(gè)重要而獨(dú)立的地位來(lái)談發(fā)展，今天所有的問(wèn)題都是為了表達(dá)這一想法。當(dāng)然，我不否認(rèn)中西醫(yī)并重并用。
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我們不要習(xí)慣地認(rèn)為中醫(yī)古老，中醫(yī)是慢郎中，挑不了大梁，唱不了主角。其實(shí)不然，中西醫(yī)各有特色，有很多人沒(méi)有真正地了解中醫(yī)，尤其是真正了解中醫(yī)的療效，就歧視中醫(yī)，甚至放言取消中醫(yī)。為什么國(guó)外出現(xiàn)中醫(yī)熱，是因?yàn)橥鈬?guó)人也逐漸認(rèn)可并接受了中醫(yī)的療效，也發(fā)現(xiàn)有很多西醫(yī)不能解決的問(wèn)題中醫(yī)卻卓有成效。
不是讓中醫(yī)西化，而是應(yīng)該把一切先進(jìn)的理論和成果納入中醫(yī)自己的理論體系中加以應(yīng)用，并最后上升為理論，做到“洋為中用”，這是具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)。
記者：可是，一涉及先進(jìn)技術(shù)吸納進(jìn)來(lái)，有人就會(huì)認(rèn)為失去了傳統(tǒng)的、純正的中醫(yī)，中醫(yī)變了味道，現(xiàn)在科研的很多東西就是備受爭(zhēng)議。那么怎樣在中醫(yī)理論指導(dǎo)下應(yīng)用呢？
李慶業(yè)：在理論上，中醫(yī)一定要吸取現(xiàn)代的、先進(jìn)的東西，這是中醫(yī)崛起的方向。但具體做起來(lái)很難的，這也是一個(gè)觀念上的改變過(guò)程，理論上、實(shí)踐上都需要多年甚至上百年的探討。現(xiàn)在還很難做出這樣的實(shí)踐和理論上的探討。不過(guò)有一點(diǎn)是應(yīng)該堅(jiān)持的，那就是在堅(jiān)持中醫(yī)學(xué)科自身的特色和優(yōu)勢(shì)的前提下，把先進(jìn)的元素拿過(guò)來(lái)，納入到中醫(yī)的理論體系中，為我所用，而不是中醫(yī)自身的消亡。, 百拇醫(yī)藥(常宇)
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