小兒感冒用藥防“四濫”
山東萊陽(yáng)中心醫(yī)院 宋麗華
感冒是小兒常見(jiàn)病,一年四季皆可發(fā)生,尤以冬春時(shí)節(jié)多發(fā)。小兒感冒的主要癥狀有發(fā)熱、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有時(shí)可伴有嘔吐和輕度腹瀉等。尤其周歲以內(nèi)的患兒全身癥狀重,多為高熱、不吃奶,甚至還有抽搐。看到這種情況,家長(zhǎng)都十分著急,但以下幾個(gè)方面應(yīng)引起家長(zhǎng)的注意。
濫用感冒藥
有些家長(zhǎng)在孩子感冒后,經(jīng)常給孩子服用成人感冒藥,殊不知由于小兒的特殊體質(zhì),往往會(huì)產(chǎn)生一些意想不到的副作用,如速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、安痛定等藥,對(duì)骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用,影響小兒造血細(xì)胞生成,導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏,降低小兒的免疫力,有的甚至可引起中毒性肝損壞。
濫用退熱藥
有些家長(zhǎng)一發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒就急著用退熱藥,其實(shí)發(fā)熱是身體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng),有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌,從而有利于小兒的成長(zhǎng)發(fā)育。只有當(dāng)體溫超過(guò)39攝氏度時(shí),才考慮配合使用退熱藥。退熱藥都有較大的副作用,如阿司匹林雖有較好的解熱鎮(zhèn)痛作用,但對(duì)消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害,有的可能引起瑞氏綜合征(一種急性進(jìn)行性腦病),尤其是 3歲以下的幼兒,一般不主張用這種藥。在服用退熱藥的過(guò)程中,要密切關(guān)注其副作用。
濫用抗生素
小兒感冒多是由病毒引起的,使用抗生素往往無(wú)效,但在下列情況下,可考慮合用抗生素:服用抗病毒藥物不能退熱;預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染;血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高;經(jīng)常患扁桃體炎;出現(xiàn)支氣管炎或肺炎。
濫聯(lián)合用藥
孩子感冒家長(zhǎng)著急,為了讓感冒早點(diǎn)好,有些家長(zhǎng)往往同時(shí)給孩子服用好幾種感冒藥,其實(shí)這種做法是相當(dāng)危險(xiǎn)的。目前感冒藥的名稱很多,如康必得、康得、力克舒、感冒通等,其藥物成分大多類似,藥物作用也大同小異。如果兩種以上感冒藥同時(shí)服用就相當(dāng)于加大了藥物劑量,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的危險(xiǎn)就會(huì)成倍增加。
其實(shí),治療小兒感冒最好的方法是多休息、多飲水,并補(bǔ)充維生素C(成人1000毫克/日,兒童500毫克/日),維生素C可以增強(qiáng)血液中白細(xì)胞吞噬細(xì)菌以及抗病毒的能力,縮短感冒病程。, 百拇醫(yī)藥
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