“偽裝”成牙痛的三叉神經(jīng)痛
張女士出現(xiàn)面部和牙齒疼痛已有5年時(shí)間。她以為自己牙痛,去口腔科就診。醫(yī)生認(rèn)為是左側(cè)最里面的一顆大牙發(fā)炎,于是就建議她拔牙治療?墒前瓮炅说谝活w牙之后,另一顆牙又出現(xiàn)疼痛,而且牙痛還蔓延到面部,她再次去看牙醫(yī),醫(yī)生還是診斷為牙髓炎,接連三顆牙被拔掉還是痛。后經(jīng)進(jìn)一步檢查,被診斷為三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛發(fā)病高峰在48~59歲,隨著年齡增長發(fā)病率升高。其中有一半患者是由于腦膜瘤、鼻咽瘤等壓迫三叉神經(jīng)所致,其余的病因尚未明確。臨床發(fā)現(xiàn),在首發(fā)癥狀為牙痛的患者當(dāng)中,有近三成被誤診為牙髓炎,這些患者都有過牙齒無辜被拔的經(jīng)歷,曾有一位患者七顆牙被無辜清除出口腔。
大多數(shù)三叉神經(jīng)痛病人在牙齒部位都有“扳機(jī)點(diǎn)”,如果三叉神經(jīng)出現(xiàn)“故障”,牙齒就會(huì)表現(xiàn)出劇烈的疼痛癥狀,不少患者會(huì)首先看牙醫(yī),因此容易造成誤診。在此提醒,如果出現(xiàn)牙痛癥狀,同時(shí)還伴有面部(如上唇、舌頭外部、耳朵等)短暫性絞痛,應(yīng)考慮是不是三叉神經(jīng)痛,癥狀輕者可通過服藥治療,重者可采取射頻熱凝治療,免除牙齒無辜被拔之苦。
廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任 張勇, http://www.www.srpcoatings.com
三叉神經(jīng)痛發(fā)病高峰在48~59歲,隨著年齡增長發(fā)病率升高。其中有一半患者是由于腦膜瘤、鼻咽瘤等壓迫三叉神經(jīng)所致,其余的病因尚未明確。臨床發(fā)現(xiàn),在首發(fā)癥狀為牙痛的患者當(dāng)中,有近三成被誤診為牙髓炎,這些患者都有過牙齒無辜被拔的經(jīng)歷,曾有一位患者七顆牙被無辜清除出口腔。
大多數(shù)三叉神經(jīng)痛病人在牙齒部位都有“扳機(jī)點(diǎn)”,如果三叉神經(jīng)出現(xiàn)“故障”,牙齒就會(huì)表現(xiàn)出劇烈的疼痛癥狀,不少患者會(huì)首先看牙醫(yī),因此容易造成誤診。在此提醒,如果出現(xiàn)牙痛癥狀,同時(shí)還伴有面部(如上唇、舌頭外部、耳朵等)短暫性絞痛,應(yīng)考慮是不是三叉神經(jīng)痛,癥狀輕者可通過服藥治療,重者可采取射頻熱凝治療,免除牙齒無辜被拔之苦。
廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任 張勇, http://www.www.srpcoatings.com
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