運(yùn)動(dòng)員猝死是怎回事
最近報(bào)章常有報(bào)道年輕的運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者在進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)在事先無(wú)任何預(yù)兆的情況下突發(fā)性死亡。這無(wú)疑是令人痛心意外之事，也引發(fā)人們質(zhì)疑運(yùn)動(dòng)在保護(hù)心臟方面的功能。
長(zhǎng)久以來(lái)，醫(yī)生常鼓勵(lì)大眾經(jīng)常運(yùn)動(dòng)來(lái)保持身心健康，是有其根據(jù)的。從循證醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，許多資料都顯示缺乏運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管阻塞的重要危險(xiǎn)因素。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心臟功能，增加對(duì)氧氣的需求，促進(jìn)血液循環(huán)，更能幫助控制高血脂、糖尿病、肥胖和高血壓等文明病。有氧運(yùn)動(dòng)(包括快步行走、跑步、游泳、騎腳踏車(chē)，及健身舞等)能減少收縮和舒張壓5-10mmHg，運(yùn)動(dòng)也能提升血液中好膽固醇(高密度脂蛋白)的成分，從而更能保護(hù)心臟。運(yùn)動(dòng)除了增強(qiáng)體能，也對(duì)身體的血流動(dòng)力、荷爾蒙分泌、新陳代謝、腦神經(jīng)的肺功能等方面，有著正面影響。運(yùn)動(dòng)還能提高個(gè)人自信心和集中力，幫助抒解壓力、便秘和睡眠，增進(jìn)性功能和生活情緒等方面，可以說(shuō)是獲益不淺。
猝死原因和年齡有關(guān)
, http://www.www.srpcoatings.com
但運(yùn)動(dòng)員猝死，又怎么會(huì)發(fā)生呢？其實(shí)早在公元前490年，希臘士兵Phidippides為了向國(guó)王傳遞戰(zhàn)場(chǎng)勝利的信息，一口氣跑了29英里(人類(lèi)史上第一個(gè)馬拉松長(zhǎng)跑)，而在完成任務(wù)后猝死。所以自古到今，這類(lèi)事情都在發(fā)生，但是其真正的幾率是非常低，屬于罕見(jiàn)病況。
有報(bào)道顯示，接近300萬(wàn)個(gè)人運(yùn)動(dòng)小時(shí)，才有一例運(yùn)動(dòng)猝死，其中女性死亡率更為少數(shù)。最近政府也宣布運(yùn)動(dòng)猝死率每年為0.3%，并無(wú)增加趨勢(shì)。隨著國(guó)人日益注重運(yùn)動(dòng)，有越來(lái)越多人喜歡參加激烈、高難度、挑戰(zhàn)性的運(yùn)動(dòng)(諸如馬拉松賽跑，鐵人三項(xiàng)全能運(yùn)動(dòng)等)，我們應(yīng)該探討如何預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。
其實(shí)，運(yùn)動(dòng)引發(fā)猝死原因和年齡有關(guān)聯(lián)。在30歲以上者，最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)死因還是冠心病引發(fā)心肌缺血(俗稱(chēng)心臟病發(fā)作)，其病因是長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣和危險(xiǎn)因素(諸如吸煙、高血脂等)作祟，外加遺傳因素所導(dǎo)致的。年輕(低于30歲)猝死者則常是本身存在心臟結(jié)構(gòu)性病況(如心肌肥厚，致心律失常右室心肌病)，心血管異常、心肌發(fā)炎、原發(fā)性心律不齊等，其實(shí)好多以上病況都有辦法在臨床診斷出來(lái)。
, 百拇醫(yī)藥
運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做體檢
最近新加坡運(yùn)動(dòng)安全委員會(huì)所建議的預(yù)防措施應(yīng)該采納和作為借鑒。其中建議包括運(yùn)動(dòng)前體檢、公眾教育、提高體育設(shè)施安全防備、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有足夠的醫(yī)療照顧等。其中，任何45歲以上的男性或55歲以上的女性，如有意從事激烈運(yùn)動(dòng)，都應(yīng)該接受醫(yī)生檢查，如個(gè)人有運(yùn)動(dòng)時(shí)暈厥、家中成員有類(lèi)似的病況，都應(yīng)該尋求醫(yī)生的詳細(xì)檢查。
體育愛(ài)好者，應(yīng)該有計(jì)劃的提高運(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)，凡事量力而為，不要操之過(guò)急，以免自誤。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)該花5-10分鐘做熱身和冷身運(yùn)動(dòng)，大家也應(yīng)盡量避免進(jìn)行自己從未經(jīng)歷過(guò)的激烈活動(dòng)，并且不要在天氣極端惡劣時(shí)(太炎熱和寒冷)做運(yùn)動(dòng)。新加坡心臟基金對(duì)運(yùn)動(dòng)作推薦的3、5、7準(zhǔn)則，大家不妨參考，即每次3公里步行或30分鐘運(yùn)動(dòng)，一星期5天運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)量以170減年齡的方程式來(lái)計(jì)算。
總之，要活就要?jiǎng)印＿\(yùn)動(dòng)者比非運(yùn)動(dòng)者的壽命肯定比較長(zhǎng)�；夹呐K病后的病者如進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可增加生存率。年輕運(yùn)動(dòng)者，則奉勸要聆聽(tīng)自己的身體，如有不適，就應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)，立即求診。
(作者是國(guó)大醫(yī)院心臟內(nèi)科部門(mén)主任、副教授), http://www.www.srpcoatings.com
長(zhǎng)久以來(lái)，醫(yī)生常鼓勵(lì)大眾經(jīng)常運(yùn)動(dòng)來(lái)保持身心健康，是有其根據(jù)的。從循證醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，許多資料都顯示缺乏運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管阻塞的重要危險(xiǎn)因素。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心臟功能，增加對(duì)氧氣的需求，促進(jìn)血液循環(huán)，更能幫助控制高血脂、糖尿病、肥胖和高血壓等文明病。有氧運(yùn)動(dòng)(包括快步行走、跑步、游泳、騎腳踏車(chē)，及健身舞等)能減少收縮和舒張壓5-10mmHg，運(yùn)動(dòng)也能提升血液中好膽固醇(高密度脂蛋白)的成分，從而更能保護(hù)心臟。運(yùn)動(dòng)除了增強(qiáng)體能，也對(duì)身體的血流動(dòng)力、荷爾蒙分泌、新陳代謝、腦神經(jīng)的肺功能等方面，有著正面影響。運(yùn)動(dòng)還能提高個(gè)人自信心和集中力，幫助抒解壓力、便秘和睡眠，增進(jìn)性功能和生活情緒等方面，可以說(shuō)是獲益不淺。
猝死原因和年齡有關(guān)
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但運(yùn)動(dòng)員猝死，又怎么會(huì)發(fā)生呢？其實(shí)早在公元前490年，希臘士兵Phidippides為了向國(guó)王傳遞戰(zhàn)場(chǎng)勝利的信息，一口氣跑了29英里(人類(lèi)史上第一個(gè)馬拉松長(zhǎng)跑)，而在完成任務(wù)后猝死。所以自古到今，這類(lèi)事情都在發(fā)生，但是其真正的幾率是非常低，屬于罕見(jiàn)病況。
有報(bào)道顯示，接近300萬(wàn)個(gè)人運(yùn)動(dòng)小時(shí)，才有一例運(yùn)動(dòng)猝死，其中女性死亡率更為少數(shù)。最近政府也宣布運(yùn)動(dòng)猝死率每年為0.3%，并無(wú)增加趨勢(shì)。隨著國(guó)人日益注重運(yùn)動(dòng)，有越來(lái)越多人喜歡參加激烈、高難度、挑戰(zhàn)性的運(yùn)動(dòng)(諸如馬拉松賽跑，鐵人三項(xiàng)全能運(yùn)動(dòng)等)，我們應(yīng)該探討如何預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。
其實(shí)，運(yùn)動(dòng)引發(fā)猝死原因和年齡有關(guān)聯(lián)。在30歲以上者，最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)死因還是冠心病引發(fā)心肌缺血(俗稱(chēng)心臟病發(fā)作)，其病因是長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣和危險(xiǎn)因素(諸如吸煙、高血脂等)作祟，外加遺傳因素所導(dǎo)致的。年輕(低于30歲)猝死者則常是本身存在心臟結(jié)構(gòu)性病況(如心肌肥厚，致心律失常右室心肌病)，心血管異常、心肌發(fā)炎、原發(fā)性心律不齊等，其實(shí)好多以上病況都有辦法在臨床診斷出來(lái)。
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運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做體檢
最近新加坡運(yùn)動(dòng)安全委員會(huì)所建議的預(yù)防措施應(yīng)該采納和作為借鑒。其中建議包括運(yùn)動(dòng)前體檢、公眾教育、提高體育設(shè)施安全防備、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有足夠的醫(yī)療照顧等。其中，任何45歲以上的男性或55歲以上的女性，如有意從事激烈運(yùn)動(dòng)，都應(yīng)該接受醫(yī)生檢查，如個(gè)人有運(yùn)動(dòng)時(shí)暈厥、家中成員有類(lèi)似的病況，都應(yīng)該尋求醫(yī)生的詳細(xì)檢查。
體育愛(ài)好者，應(yīng)該有計(jì)劃的提高運(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)，凡事量力而為，不要操之過(guò)急，以免自誤。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)該花5-10分鐘做熱身和冷身運(yùn)動(dòng)，大家也應(yīng)盡量避免進(jìn)行自己從未經(jīng)歷過(guò)的激烈活動(dòng)，并且不要在天氣極端惡劣時(shí)(太炎熱和寒冷)做運(yùn)動(dòng)。新加坡心臟基金對(duì)運(yùn)動(dòng)作推薦的3、5、7準(zhǔn)則，大家不妨參考，即每次3公里步行或30分鐘運(yùn)動(dòng)，一星期5天運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)量以170減年齡的方程式來(lái)計(jì)算。
總之，要活就要?jiǎng)印＿\(yùn)動(dòng)者比非運(yùn)動(dòng)者的壽命肯定比較長(zhǎng)�；夹呐K病后的病者如進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可增加生存率。年輕運(yùn)動(dòng)者，則奉勸要聆聽(tīng)自己的身體，如有不適，就應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)，立即求診。
(作者是國(guó)大醫(yī)院心臟內(nèi)科部門(mén)主任、副教授), http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/200801/1052/2504.htm