戰(zhàn)勝慢性病
我國(guó)慢性非傳染性疾病(簡(jiǎn)稱慢性病)防治形勢(shì)正在悄然中日趨嚴(yán)峻。日前,衛(wèi)生部指出:慢性病已成為危害我國(guó)人民健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題,其發(fā)病及死亡率一直呈明顯上升趨勢(shì),其中惡性腫瘤、心血管疾病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病已分列我國(guó)居民死亡原因的前4位。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),從2005年到2015年的10年間,我國(guó)僅由于心臟病、中風(fēng)、糖尿病導(dǎo)致的國(guó)民經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)5580億美元。慢性病不僅嚴(yán)重影響社會(huì)勞動(dòng)力的發(fā)展,而且已經(jīng)成為導(dǎo)致居民“看病難、看病貴”的主要原因,由慢性病引起的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)越來(lái)越對(duì)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的和諧發(fā)展形成沉重壓力。
以往人們主觀地認(rèn)為,慢性病主要是“富貴病”,多發(fā)生在富裕國(guó)家,而傳染病是“貧窮病”多發(fā)生在貧窮國(guó)家。今天已證實(shí)這是一種誤解。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),2005年慢性病導(dǎo)致了全世界3500萬(wàn)人死亡,是所有傳染病導(dǎo)致死亡人數(shù)的兩倍。2005年,在大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家,只有五分之一的人死于慢性;而在貧窮或低收入國(guó)家,該比例高達(dá)四分之三。
致命性,是慢性病在“窮國(guó)”與“富國(guó)”中的首要差別,如死于心臟病的巴西人是英國(guó)人的五倍。這是由于發(fā)達(dá)國(guó)家擁有較好的慢性病治療條件,因此在過(guò)去100年里,發(fā)達(dá)國(guó)家30歲以上者的心臟病致死率下降了一半多。目前,在發(fā)達(dá)國(guó)家,慢性病主要困擾老年人;而在發(fā)展中國(guó)家,30歲到69歲者患慢性病的致死率高于加拿大和英國(guó)兩到三倍。因此,對(duì)于窮人來(lái)說(shuō),慢性病更加致命,負(fù)擔(dān)也更重。相對(duì)于富裕國(guó)家,貧窮國(guó)家的家庭更可能把積蓄花在患有慢性病的親屬身上,或者迫使小孩失學(xué)來(lái)照顧患者。
為什么貧窮國(guó)家在“富貴病”面前如此“脆弱”?首先,由于衛(wèi)生條件、食物和公共健康的改善,中低收入國(guó)家的平均壽命已經(jīng)由1965年的50歲增加到2005年的65歲。在最貧窮國(guó)家,平均壽命的增加幅度更大,從47歲增加到63歲,所以有更多老年人患上了慢性病。其次,慢性病發(fā)病率增加是由于中年人養(yǎng)成的有害習(xí)慣,其中抽煙和不健康的飲食尤為突出。窮人中患慢性病者不僅限于老年人。例如,在中國(guó)、埃及、印度尼西亞和俄羅斯,抽煙要花費(fèi)5~6%的家庭收入,比發(fā)達(dá)國(guó)家的比例高很多。在貧窮國(guó)家,抽煙及其相關(guān)疾病也正在增加,而在發(fā)達(dá)國(guó)家這些疾病已有所減少。再者,發(fā)展中國(guó)家人們的肥胖程度也在迅速增加。例如,半數(shù)的巴西家庭至少有一位胖子,而四分之三的俄羅斯家庭有一位胖子。在發(fā)展中國(guó)家,尤其是中等收入國(guó)家,肥胖發(fā)生得比人們預(yù)期的早很多。我國(guó)城市里7歲到17歲的孩子中,有五分之一超重。
心臟病致死率在貧富國(guó)家中的反差,即發(fā)達(dá)國(guó)家下降而發(fā)展中國(guó)家升高表明,人們可以更好地控制慢性病。當(dāng)然,與慢性病斗爭(zhēng),既長(zhǎng)期且艱苦,是發(fā)展中國(guó)家走向發(fā)達(dá)國(guó)家的必然歷程,也是中國(guó)崛起必須完成的命題,尤其需要廣大人民群眾的積極參與。(圖片據(jù)廣德縣中醫(yī)院), 百拇醫(yī)藥
以往人們主觀地認(rèn)為,慢性病主要是“富貴病”,多發(fā)生在富裕國(guó)家,而傳染病是“貧窮病”多發(fā)生在貧窮國(guó)家。今天已證實(shí)這是一種誤解。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),2005年慢性病導(dǎo)致了全世界3500萬(wàn)人死亡,是所有傳染病導(dǎo)致死亡人數(shù)的兩倍。2005年,在大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家,只有五分之一的人死于慢性;而在貧窮或低收入國(guó)家,該比例高達(dá)四分之三。
致命性,是慢性病在“窮國(guó)”與“富國(guó)”中的首要差別,如死于心臟病的巴西人是英國(guó)人的五倍。這是由于發(fā)達(dá)國(guó)家擁有較好的慢性病治療條件,因此在過(guò)去100年里,發(fā)達(dá)國(guó)家30歲以上者的心臟病致死率下降了一半多。目前,在發(fā)達(dá)國(guó)家,慢性病主要困擾老年人;而在發(fā)展中國(guó)家,30歲到69歲者患慢性病的致死率高于加拿大和英國(guó)兩到三倍。因此,對(duì)于窮人來(lái)說(shuō),慢性病更加致命,負(fù)擔(dān)也更重。相對(duì)于富裕國(guó)家,貧窮國(guó)家的家庭更可能把積蓄花在患有慢性病的親屬身上,或者迫使小孩失學(xué)來(lái)照顧患者。
為什么貧窮國(guó)家在“富貴病”面前如此“脆弱”?首先,由于衛(wèi)生條件、食物和公共健康的改善,中低收入國(guó)家的平均壽命已經(jīng)由1965年的50歲增加到2005年的65歲。在最貧窮國(guó)家,平均壽命的增加幅度更大,從47歲增加到63歲,所以有更多老年人患上了慢性病。其次,慢性病發(fā)病率增加是由于中年人養(yǎng)成的有害習(xí)慣,其中抽煙和不健康的飲食尤為突出。窮人中患慢性病者不僅限于老年人。例如,在中國(guó)、埃及、印度尼西亞和俄羅斯,抽煙要花費(fèi)5~6%的家庭收入,比發(fā)達(dá)國(guó)家的比例高很多。在貧窮國(guó)家,抽煙及其相關(guān)疾病也正在增加,而在發(fā)達(dá)國(guó)家這些疾病已有所減少。再者,發(fā)展中國(guó)家人們的肥胖程度也在迅速增加。例如,半數(shù)的巴西家庭至少有一位胖子,而四分之三的俄羅斯家庭有一位胖子。在發(fā)展中國(guó)家,尤其是中等收入國(guó)家,肥胖發(fā)生得比人們預(yù)期的早很多。我國(guó)城市里7歲到17歲的孩子中,有五分之一超重。
心臟病致死率在貧富國(guó)家中的反差,即發(fā)達(dá)國(guó)家下降而發(fā)展中國(guó)家升高表明,人們可以更好地控制慢性病。當(dāng)然,與慢性病斗爭(zhēng),既長(zhǎng)期且艱苦,是發(fā)展中國(guó)家走向發(fā)達(dá)國(guó)家的必然歷程,也是中國(guó)崛起必須完成的命題,尤其需要廣大人民群眾的積極參與。(圖片據(jù)廣德縣中醫(yī)院), 百拇醫(yī)藥
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