明明白白面對血精
血精,是指排出的精液內(nèi)混有血液,精液可呈粉紅色、鮮紅色、暗紅色或棕色,還可有小血塊,有的人還伴有射精痛及會(huì)陰部不適。血精多揭示深部生殖器官存在病變。但也有一些血精并不是器質(zhì)性病變所導(dǎo)致。
結(jié)核導(dǎo)致的血精
28歲的欒某連續(xù)數(shù)日在夜間性交后發(fā)生肉眼可見的血精,但無明顯疼痛,不知是何原因?qū)е,遂來醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生給他做檢查時(shí),在他的前列腺和左側(cè)附睪發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病灶,初步確定他的血精是由生殖器結(jié)核所致。再仔細(xì)詢問病史,原來欒先生童年時(shí)代就患過肺結(jié)核,經(jīng)服藥后治愈,平時(shí)也無咳嗽、氣喘、胸痛、咳痰等癥狀,卻沒想到數(shù)十年后會(huì)出現(xiàn)生殖器結(jié)核。
點(diǎn)評(píng):生殖器結(jié)核是引起血精的常見原因之一。此類患者往往在性交后發(fā)現(xiàn)血精,無明顯疼痛,需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,生殖器結(jié)核治愈后,血精自然也會(huì)消失。值得一提的是,生殖器結(jié)核幾乎都發(fā)生于肺結(jié)核后數(shù)年或數(shù)十年。因此,患者在就診時(shí)要準(zhǔn)確提供病史,以免被誤診為慢性附睪炎、慢性前列腺炎等而長期進(jìn)行無效的治療。
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生殖器結(jié)核不僅可以導(dǎo)致血精,還會(huì)破壞精子再生和成熟過程,并且使精子排出通道發(fā)生狹窄和梗阻,令患者暫時(shí)或永久喪失生育能力。因此,一旦發(fā)現(xiàn)必須及早治療。
炎癥導(dǎo)致的血精
39歲的程某因患前列腺炎5年,反復(fù)發(fā)生血精伴射精痛4年,久治不愈而來求醫(yī)。醫(yī)生給程某檢查后,發(fā)現(xiàn)他的確是因慢性前列腺炎及精囊炎引發(fā)了血精。詢問其治療方法也都正規(guī),為何還會(huì)反復(fù)不愈呢?經(jīng)再三詢問,程某才承認(rèn)有婚外不潔性行為史,但不敢到正規(guī)醫(yī)院治療,只是自己買藥服用,并一直對配偶隱瞞病情?磥恚@才是程某的前列腺炎及血精反復(fù)不愈的根源。
點(diǎn)評(píng):前列腺和精囊血液循環(huán)很豐富,精液又主要由前列腺液和精囊液構(gòu)成,當(dāng)這兩個(gè)器官發(fā)生炎癥引起微血管損傷出血時(shí),就可造成血精。由炎癥引發(fā)的血精,都伴有不同程度的性交射精痛。炎癥導(dǎo)致的血精本身治療并不困難,控制炎癥就可以了,難就難在相當(dāng)一部分的前列腺炎患者同時(shí)患有性病,又不敢講出實(shí)情,導(dǎo)致治療不徹底,以致演變成屢治屢發(fā)的慢性后尿道炎、慢性前列腺炎等眾多難以治愈的并發(fā)癥。這些炎癥不除,血精當(dāng)然也就不會(huì)消失。
, 百拇醫(yī)藥
壓力性血精
55歲的朱某在偶然性交后出現(xiàn)血精。經(jīng)詢問得知,其配偶因絕經(jīng)不愿意繼續(xù)過性生活,而朱某仍有要求,所以每個(gè)月都在朱某懇求下偶有一次性交。不料今晨性交后發(fā)現(xiàn)排出粉紅色血精,雖然無疼痛及其他不適癥狀,但朱某還是來到醫(yī)院求診。醫(yī)生請朱某仔細(xì)回憶、對比最近半年內(nèi)的性生活情況后得知,惟一不同的是,此次性交距上次間隔時(shí)間比以往都長,為45天。根據(jù)上述病史,結(jié)合檢查結(jié)果,診斷朱某患有輕度老年性前列腺增生,其血精為壓力性血精。
點(diǎn)評(píng):前列腺增生(肥大),屬于老年男性生理退變性疾病,主要影響膀胱尿液排出通暢。該患者出現(xiàn)血精的原因到底是什么呢?
原來,朱先生的配偶已進(jìn)入絕經(jīng)期,卵巢萎縮,體內(nèi)雌激素水平太低,性欲消失,而性功能尚好的朱先生因性生活得不到滿足而未能及時(shí)排出精囊液,長達(dá)45天的液體蓄積,使精囊腔內(nèi)壓力劇增,而此次性交射精后精囊腔內(nèi)壓力驟降,精囊壁毛細(xì)血管過度擴(kuò)張,破裂出血,從而導(dǎo)致血精。
假性血精
26歲的嵇某自訴,三天前與妻子性交后,由陰道流出的精液為粉紅色,而自己在性交過程中無任何不適。他記得以前曾在科普書上讀到,發(fā)生無痛性血精可能是“癌癥”的表現(xiàn)……
點(diǎn)評(píng):醫(yī)生對嵇某的前列腺、精囊、睪丸、附睪等生殖器官進(jìn)行仔細(xì)檢查,皆屬正常。于是囑其回去戴避孕套性交后,連同避孕套將精液送檢,結(jié)果發(fā)現(xiàn)避孕套外表有血跡,精液檢查并未發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。這證明嵇某的所謂“血精”并不存在,前一次性交精液中的血液來自女方的性器官,臨床上稱之為假性血精,男方不需任何治療;對其妻進(jìn)行婦科檢查證實(shí),其妻患有中度宮頸糜爛和宮頸息肉——通過進(jìn)一步病理檢查確診為慢性炎癥病變,經(jīng)綜合治療三周痊愈。, 百拇醫(yī)藥
結(jié)核導(dǎo)致的血精
28歲的欒某連續(xù)數(shù)日在夜間性交后發(fā)生肉眼可見的血精,但無明顯疼痛,不知是何原因?qū)е,遂來醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生給他做檢查時(shí),在他的前列腺和左側(cè)附睪發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病灶,初步確定他的血精是由生殖器結(jié)核所致。再仔細(xì)詢問病史,原來欒先生童年時(shí)代就患過肺結(jié)核,經(jīng)服藥后治愈,平時(shí)也無咳嗽、氣喘、胸痛、咳痰等癥狀,卻沒想到數(shù)十年后會(huì)出現(xiàn)生殖器結(jié)核。
點(diǎn)評(píng):生殖器結(jié)核是引起血精的常見原因之一。此類患者往往在性交后發(fā)現(xiàn)血精,無明顯疼痛,需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,生殖器結(jié)核治愈后,血精自然也會(huì)消失。值得一提的是,生殖器結(jié)核幾乎都發(fā)生于肺結(jié)核后數(shù)年或數(shù)十年。因此,患者在就診時(shí)要準(zhǔn)確提供病史,以免被誤診為慢性附睪炎、慢性前列腺炎等而長期進(jìn)行無效的治療。
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生殖器結(jié)核不僅可以導(dǎo)致血精,還會(huì)破壞精子再生和成熟過程,并且使精子排出通道發(fā)生狹窄和梗阻,令患者暫時(shí)或永久喪失生育能力。因此,一旦發(fā)現(xiàn)必須及早治療。
炎癥導(dǎo)致的血精
39歲的程某因患前列腺炎5年,反復(fù)發(fā)生血精伴射精痛4年,久治不愈而來求醫(yī)。醫(yī)生給程某檢查后,發(fā)現(xiàn)他的確是因慢性前列腺炎及精囊炎引發(fā)了血精。詢問其治療方法也都正規(guī),為何還會(huì)反復(fù)不愈呢?經(jīng)再三詢問,程某才承認(rèn)有婚外不潔性行為史,但不敢到正規(guī)醫(yī)院治療,只是自己買藥服用,并一直對配偶隱瞞病情?磥恚@才是程某的前列腺炎及血精反復(fù)不愈的根源。
點(diǎn)評(píng):前列腺和精囊血液循環(huán)很豐富,精液又主要由前列腺液和精囊液構(gòu)成,當(dāng)這兩個(gè)器官發(fā)生炎癥引起微血管損傷出血時(shí),就可造成血精。由炎癥引發(fā)的血精,都伴有不同程度的性交射精痛。炎癥導(dǎo)致的血精本身治療并不困難,控制炎癥就可以了,難就難在相當(dāng)一部分的前列腺炎患者同時(shí)患有性病,又不敢講出實(shí)情,導(dǎo)致治療不徹底,以致演變成屢治屢發(fā)的慢性后尿道炎、慢性前列腺炎等眾多難以治愈的并發(fā)癥。這些炎癥不除,血精當(dāng)然也就不會(huì)消失。
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壓力性血精
55歲的朱某在偶然性交后出現(xiàn)血精。經(jīng)詢問得知,其配偶因絕經(jīng)不愿意繼續(xù)過性生活,而朱某仍有要求,所以每個(gè)月都在朱某懇求下偶有一次性交。不料今晨性交后發(fā)現(xiàn)排出粉紅色血精,雖然無疼痛及其他不適癥狀,但朱某還是來到醫(yī)院求診。醫(yī)生請朱某仔細(xì)回憶、對比最近半年內(nèi)的性生活情況后得知,惟一不同的是,此次性交距上次間隔時(shí)間比以往都長,為45天。根據(jù)上述病史,結(jié)合檢查結(jié)果,診斷朱某患有輕度老年性前列腺增生,其血精為壓力性血精。
點(diǎn)評(píng):前列腺增生(肥大),屬于老年男性生理退變性疾病,主要影響膀胱尿液排出通暢。該患者出現(xiàn)血精的原因到底是什么呢?
原來,朱先生的配偶已進(jìn)入絕經(jīng)期,卵巢萎縮,體內(nèi)雌激素水平太低,性欲消失,而性功能尚好的朱先生因性生活得不到滿足而未能及時(shí)排出精囊液,長達(dá)45天的液體蓄積,使精囊腔內(nèi)壓力劇增,而此次性交射精后精囊腔內(nèi)壓力驟降,精囊壁毛細(xì)血管過度擴(kuò)張,破裂出血,從而導(dǎo)致血精。
假性血精
26歲的嵇某自訴,三天前與妻子性交后,由陰道流出的精液為粉紅色,而自己在性交過程中無任何不適。他記得以前曾在科普書上讀到,發(fā)生無痛性血精可能是“癌癥”的表現(xiàn)……
點(diǎn)評(píng):醫(yī)生對嵇某的前列腺、精囊、睪丸、附睪等生殖器官進(jìn)行仔細(xì)檢查,皆屬正常。于是囑其回去戴避孕套性交后,連同避孕套將精液送檢,結(jié)果發(fā)現(xiàn)避孕套外表有血跡,精液檢查并未發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。這證明嵇某的所謂“血精”并不存在,前一次性交精液中的血液來自女方的性器官,臨床上稱之為假性血精,男方不需任何治療;對其妻進(jìn)行婦科檢查證實(shí),其妻患有中度宮頸糜爛和宮頸息肉——通過進(jìn)一步病理檢查確診為慢性炎癥病變,經(jīng)綜合治療三周痊愈。, 百拇醫(yī)藥
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