精液檢查，如何給你一個(gè)“準(zhǔn)信”
鄭先生步入男科診室時(shí)，已是下午4點(diǎn)多鐘。他說(shuō)，自己是刻意等人少時(shí)才進(jìn)來(lái)找醫(yī)生的。原來(lái)，鄭先生今年35歲，一年前才結(jié)的婚，妻子年輕貌美，又細(xì)心體貼，令晚婚的鄭先生覺(jué)得無(wú)比幸福。然而，一年多來(lái)，夫妻倆未采取任何避孕措施，努力地想要生一個(gè)孩子，可妻子的肚皮卻總是不見(jiàn)動(dòng)靜。
鄭先生懷疑是自己的因素，畢竟，自己已35歲了。但他沒(méi)敢將心中的疑慮告訴妻子——他很愛(ài)妻子，不愿讓妻子為此傷心。在與父母商量后，鄭先生決定瞞著妻子，偷偷來(lái)醫(yī)院診治。
有備而來(lái)的鄭先生在介紹完自己的情況后，直截了當(dāng)?shù)貑?wèn)醫(yī)生：“請(qǐng)問(wèn)該做哪些檢查，才能判斷我是否存在不育問(wèn)題？”
醫(yī)生說(shuō)：“你能先于妻子來(lái)做檢查是對(duì)的。不孕不育的檢查原則就是先男方后女方，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由無(wú)創(chuàng)傷檢查逐步向創(chuàng)傷性檢查過(guò)渡。至于檢查項(xiàng)目，男性的精液常規(guī)檢查是最簡(jiǎn)單、最直接和最有效的檢查，可以說(shuō)是不孕不育癥患者在體格檢查外需要做的第一個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查。
, 百拇醫(yī)藥
“精液常規(guī)檢查一般有兩個(gè)目的，一是檢查精液中有無(wú)精子；二是判斷精子的質(zhì)量如何。一旦精液中未檢測(cè)到精子，則說(shuō)明問(wèn)題可能會(huì)比較嚴(yán)重，同時(shí)不孕不育的最大可能因素在于男方。在臨床工作中，常見(jiàn)有些女性患者因不孕而檢查、治療數(shù)年，到頭來(lái)卻發(fā)現(xiàn)是因?yàn)槟蟹綗o(wú)精子而造成其不孕的結(jié)果，情不自禁失聲痛哭�！�
聽(tīng)到這里，鄭先生的神情更加凝重：“那麻煩醫(yī)生現(xiàn)在就給我做精液檢查吧�！�
醫(yī)生告訴他，精液常規(guī)檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性常會(huì)因取精、送檢等多方面的因素而備受干擾。因此，進(jìn)行精液常規(guī)檢測(cè)需注意正確留取精液并送檢�！斑@看似簡(jiǎn)單，其實(shí)不然。首先是取精時(shí)間，從禁欲的角度來(lái)說(shuō)，一般最好在禁欲3~5天后取精，但禁欲時(shí)間并不是越長(zhǎng)越好。所以，我想知道你上一次性生活是在什么時(shí)候？”
鄭先生趕緊表白：“妻子前幾天出差，我們有三天沒(méi)有性生活了�！�
于是，醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)鄭先生如何留取精液：“一般來(lái)說(shuō)，在檢測(cè)前半小時(shí)留取精液最好，但有的患者因取精困難甚至不射精而失敗。如遇取精困難，或精液采集不完全(射到容器外導(dǎo)致部分丟失)，或射精量明顯少于平時(shí)等現(xiàn)象，則應(yīng)取消此次檢測(cè)而另行安排。取精方法最好是采用手淫法取精，如采用中斷性交和避孕套等方法，則前者容易丟失部分精液，后者可因避孕套的材質(zhì)或附加的殺精液、潤(rùn)滑液等影響精子的活力。當(dāng)然，如果精液僅僅用于判斷是否有精子，則無(wú)論哪種采集方法、采精量多少，問(wèn)題都不大。再則就是收存和送檢，如在實(shí)驗(yàn)室取精則無(wú)此類(lèi)問(wèn)題，如在家或旅館采精，則應(yīng)以廣口、潔凈的玻璃瓶為好(不應(yīng)使用空置的藥瓶)，并需盡可能在較短時(shí)間內(nèi)送檢(不超過(guò)一小時(shí))，在炎熱的夏季和寒冷的冬季還應(yīng)注意保溫�！�
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醫(yī)生建議鄭先生第二天一早送精液到醫(yī)院來(lái)。臨走前，鄭先生又關(guān)心地問(wèn)道：“檢測(cè)報(bào)告能告訴我們什么信息？”
醫(yī)生耐心地向鄭先生解釋?zhuān)骸熬撼Ｒ?guī)檢查報(bào)告的內(nèi)容有，精液的色、量、黏度，精子的密度，精子的穿卵能力，以及機(jī)體是否存在自身免疫性疾病(抗精子抗體)等�！�
“不過(guò)，”醫(yī)生話鋒一轉(zhuǎn)，“由于存在一些可影響檢測(cè)數(shù)據(jù)的因素，不同的季節(jié)，甚至是同一季節(jié)的連續(xù)幾次精液檢測(cè)報(bào)告的數(shù)據(jù)結(jié)果都可能存在明顯的差別。此外，不同檢測(cè)者的技術(shù)誤差有時(shí)也比較大(比如傳統(tǒng)手工計(jì)數(shù)方法，每誤計(jì)一個(gè)精子可影響報(bào)告的數(shù)值相當(dāng)于每毫升一百萬(wàn)個(gè))，尤其是計(jì)算機(jī)輔助分析技術(shù)，因操作者及分析軟件的因素，會(huì)出現(xiàn)較大誤差。因此，精液檢測(cè)是一個(gè)初步的、簡(jiǎn)單的、有效的檢測(cè)方法，但也會(huì)因不同的原因而產(chǎn)生較大的差異。較為合理的建議是：選擇一兩間比較權(quán)威的實(shí)驗(yàn)室，每周一次，連續(xù)做二至三次精液檢測(cè)后，再作結(jié)論，并結(jié)合臨床體檢等做出綜合判斷�！�
仔細(xì)聽(tīng)了醫(yī)生的說(shuō)明后，鄭先生感激地說(shuō)：“謝謝您的指導(dǎo)。明天我會(huì)按您說(shuō)的方法，把精液送來(lái)檢測(cè)的�！�, http://www.www.srpcoatings.com
鄭先生懷疑是自己的因素，畢竟，自己已35歲了。但他沒(méi)敢將心中的疑慮告訴妻子——他很愛(ài)妻子，不愿讓妻子為此傷心。在與父母商量后，鄭先生決定瞞著妻子，偷偷來(lái)醫(yī)院診治。
有備而來(lái)的鄭先生在介紹完自己的情況后，直截了當(dāng)?shù)貑?wèn)醫(yī)生：“請(qǐng)問(wèn)該做哪些檢查，才能判斷我是否存在不育問(wèn)題？”
醫(yī)生說(shuō)：“你能先于妻子來(lái)做檢查是對(duì)的。不孕不育的檢查原則就是先男方后女方，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由無(wú)創(chuàng)傷檢查逐步向創(chuàng)傷性檢查過(guò)渡。至于檢查項(xiàng)目，男性的精液常規(guī)檢查是最簡(jiǎn)單、最直接和最有效的檢查，可以說(shuō)是不孕不育癥患者在體格檢查外需要做的第一個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查。
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“精液常規(guī)檢查一般有兩個(gè)目的，一是檢查精液中有無(wú)精子；二是判斷精子的質(zhì)量如何。一旦精液中未檢測(cè)到精子，則說(shuō)明問(wèn)題可能會(huì)比較嚴(yán)重，同時(shí)不孕不育的最大可能因素在于男方。在臨床工作中，常見(jiàn)有些女性患者因不孕而檢查、治療數(shù)年，到頭來(lái)卻發(fā)現(xiàn)是因?yàn)槟蟹綗o(wú)精子而造成其不孕的結(jié)果，情不自禁失聲痛哭�！�
聽(tīng)到這里，鄭先生的神情更加凝重：“那麻煩醫(yī)生現(xiàn)在就給我做精液檢查吧�！�
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鄭先生趕緊表白：“妻子前幾天出差，我們有三天沒(méi)有性生活了�！�
于是，醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)鄭先生如何留取精液：“一般來(lái)說(shuō)，在檢測(cè)前半小時(shí)留取精液最好，但有的患者因取精困難甚至不射精而失敗。如遇取精困難，或精液采集不完全(射到容器外導(dǎo)致部分丟失)，或射精量明顯少于平時(shí)等現(xiàn)象，則應(yīng)取消此次檢測(cè)而另行安排。取精方法最好是采用手淫法取精，如采用中斷性交和避孕套等方法，則前者容易丟失部分精液，后者可因避孕套的材質(zhì)或附加的殺精液、潤(rùn)滑液等影響精子的活力。當(dāng)然，如果精液僅僅用于判斷是否有精子，則無(wú)論哪種采集方法、采精量多少，問(wèn)題都不大。再則就是收存和送檢，如在實(shí)驗(yàn)室取精則無(wú)此類(lèi)問(wèn)題，如在家或旅館采精，則應(yīng)以廣口、潔凈的玻璃瓶為好(不應(yīng)使用空置的藥瓶)，并需盡可能在較短時(shí)間內(nèi)送檢(不超過(guò)一小時(shí))，在炎熱的夏季和寒冷的冬季還應(yīng)注意保溫�！�
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