從取象比類(lèi)談中醫(yī)理論的本真
取象比類(lèi)是中國(guó)傳統(tǒng)的思維模式，同時(shí)也是中醫(yī)的思維方式�！秲�(nèi)經(jīng)》成書(shū)前已存在的《從容》是專(zhuān)講比類(lèi)的，《素問(wèn)·示從容論》以為學(xué)醫(yī)受術(shù)，若能覽觀(guān)雜學(xué)，及于比類(lèi)，臨床可以十全。比類(lèi)即取象比類(lèi)，如《易·乾·文言》之“同聲相應(yīng)，同氣相求，水流濕，火就燥，云從龍，風(fēng)從虎”，取象比類(lèi)的思維方式，貫穿于中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、診斷和用藥中，它通俗化、生活化，易為百姓接受。
北齊徐之才將藥物按功用歸類(lèi)，“藥有宣、通、補(bǔ)、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕十種”。認(rèn)為宣可去壅、通可去滯、補(bǔ)可去弱、泄可去閉、輕可去實(shí)、重可鎮(zhèn)怯、澀可固脫、滑可去著、燥可去濕、濕可去燥。早在《山海經(jīng)》中已有用泥鰍治療贅疣的記錄，先民認(rèn)為外物附著人體而生贅疣，故可用涎滑難以把握的泥鰍治療，即滑可去著�！鹅`樞·邪客》認(rèn)為“衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外，行于陽(yáng)，不得入于陰”，“故不瞑”，失眠的原因是陰陽(yáng)不通，而“飲一半夏湯一劑，陰陽(yáng)已通，其臥立志”，半夏湯“其方以流水千里以外者八升，揚(yáng)之萬(wàn)遍，取其清五升煮之，炊以葦薪、火沸，置秫米一升，冶半夏五合”，半夏湯全方體現(xiàn)了滑、通之象：水流千里，揚(yáng)萬(wàn)遍不滯，葦中空性通，半夏涎滑，熟秫米亦滑，故可通陰陽(yáng)。這一用藥理論一直指導(dǎo)臨床，如徐之才曰：“滑可去著，冬葵子、榆白皮之屬是也”。張從正認(rèn)為大便燥結(jié)，宜麻仁、郁李之類(lèi)，小便淋瀝宜葵子、滑石之類(lèi)，此前后不通，兩陰俱閉也，取油、滑而通之意。出自《局方》用治小便淋瀝的八正散，也取滑通之象，滑石之滑，山梔仁滑，車(chē)前子煮后如秫米之滑，木通性通，甘草之梢尖而通，瞿麥中空自通，燈芯草通導(dǎo)。李時(shí)珍曰：“著者，有形之邪，留著于經(jīng)絡(luò)臟腑之間也，便尿濁帶、痰涎、胞胎，癰腫之類(lèi)是也，皆宜滑藥引去其留著之物�！眲⑼晁卣J(rèn)為：“色則氣著，必滑劑以利之，滑能養(yǎng)竅，故潤(rùn)劑也�！币踩∠鸦�。
, 百拇醫(yī)藥
相對(duì)于滑、澀或源于手感或源自品嘗，一枚海螵蛸，一節(jié)木賊，一塊灰炭、枯骨，均澀澀礙手；一枚春柿，讓人舌澀難伸；一枚青李，酸澀難忍；“故凡酸，味同乎澀，收斂之意也”�；ㄏ惴曳妓囊�，輕輕上揚(yáng)，故諸花皆升。怯則氣浮，驚則氣上，故重可去怯，慈石、鐵粉之屬是也。時(shí)珍曰：“朱砂、水銀、沉香、黃丹、寒水石之倫，皆體重也，大抵重劑壓浮火而墜痰涎，不獨(dú)治怯也，故諸風(fēng)掉眩及驚癇痰喘之病，吐逆不止及反胃之病，皆浮火虛痰為害，俱宜重劑以墜之”。
取象比類(lèi)“乃太古先師設(shè)繩墨而取曲直，叔世方土乃出規(guī)矩以為方圓。”先賢以取象比類(lèi)的方法試藥用藥，日積月累，取效者著之竹帛，才有“諸花皆升，旋覆獨(dú)降，諸子皆降，蒼耳獨(dú)升”，從眼看、手觸的直觀(guān)，到百味的口舌品嘗，十劑之宣、通、補(bǔ)、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕易得，藥性之寒熱，多在服用后才體驗(yàn)到，“有形為味，無(wú)形為氣”，有形易得而無(wú)形難得，傳說(shuō)中的神農(nóng)嘗百草，日中七十二毒而有本草，非獨(dú)神農(nóng)，在中醫(yī)教育工場(chǎng)化之前，不知有多少先賢親自采藥，以身試藥。
今天我們唾手得來(lái)前人幾千年的積累，卻失掉了對(duì)自然的身心體驗(yàn)，獨(dú)立于風(fēng)景之外，無(wú)法透過(guò)厚厚的書(shū)本，直視生動(dòng)鮮活的百草園，藥匣里的藥尚認(rèn)不全，更別說(shuō)藥的原生態(tài)了，又如何理解“形色自然，皆有法象”呢？正如蔣力生先生所言，諸如系統(tǒng)論、模糊論、辯證唯物主義之類(lèi)的帽子，層層加在中醫(yī)身上，中醫(yī)理論變得更加難以理解，不僅百姓不懂，連從事中醫(yī)的人自己也難以理解，只有拂去層層迷霧，還中醫(yī)理論本真，才會(huì)讓“此事難知”變成“醫(yī)學(xué)實(shí)在易”。, 百拇醫(yī)藥(步瑞蘭 山東中醫(yī)藥大學(xué)文獻(xiàn)研究所)
北齊徐之才將藥物按功用歸類(lèi)，“藥有宣、通、補(bǔ)、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕十種”。認(rèn)為宣可去壅、通可去滯、補(bǔ)可去弱、泄可去閉、輕可去實(shí)、重可鎮(zhèn)怯、澀可固脫、滑可去著、燥可去濕、濕可去燥。早在《山海經(jīng)》中已有用泥鰍治療贅疣的記錄，先民認(rèn)為外物附著人體而生贅疣，故可用涎滑難以把握的泥鰍治療，即滑可去著�！鹅`樞·邪客》認(rèn)為“衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外，行于陽(yáng)，不得入于陰”，“故不瞑”，失眠的原因是陰陽(yáng)不通，而“飲一半夏湯一劑，陰陽(yáng)已通，其臥立志”，半夏湯“其方以流水千里以外者八升，揚(yáng)之萬(wàn)遍，取其清五升煮之，炊以葦薪、火沸，置秫米一升，冶半夏五合”，半夏湯全方體現(xiàn)了滑、通之象：水流千里，揚(yáng)萬(wàn)遍不滯，葦中空性通，半夏涎滑，熟秫米亦滑，故可通陰陽(yáng)。這一用藥理論一直指導(dǎo)臨床，如徐之才曰：“滑可去著，冬葵子、榆白皮之屬是也”。張從正認(rèn)為大便燥結(jié)，宜麻仁、郁李之類(lèi)，小便淋瀝宜葵子、滑石之類(lèi)，此前后不通，兩陰俱閉也，取油、滑而通之意。出自《局方》用治小便淋瀝的八正散，也取滑通之象，滑石之滑，山梔仁滑，車(chē)前子煮后如秫米之滑，木通性通，甘草之梢尖而通，瞿麥中空自通，燈芯草通導(dǎo)。李時(shí)珍曰：“著者，有形之邪，留著于經(jīng)絡(luò)臟腑之間也，便尿濁帶、痰涎、胞胎，癰腫之類(lèi)是也，皆宜滑藥引去其留著之物�！眲⑼晁卣J(rèn)為：“色則氣著，必滑劑以利之，滑能養(yǎng)竅，故潤(rùn)劑也�！币踩∠鸦�。
, 百拇醫(yī)藥
相對(duì)于滑、澀或源于手感或源自品嘗，一枚海螵蛸，一節(jié)木賊，一塊灰炭、枯骨，均澀澀礙手；一枚春柿，讓人舌澀難伸；一枚青李，酸澀難忍；“故凡酸，味同乎澀，收斂之意也”�；ㄏ惴曳妓囊�，輕輕上揚(yáng)，故諸花皆升。怯則氣浮，驚則氣上，故重可去怯，慈石、鐵粉之屬是也。時(shí)珍曰：“朱砂、水銀、沉香、黃丹、寒水石之倫，皆體重也，大抵重劑壓浮火而墜痰涎，不獨(dú)治怯也，故諸風(fēng)掉眩及驚癇痰喘之病，吐逆不止及反胃之病，皆浮火虛痰為害，俱宜重劑以墜之”。
取象比類(lèi)“乃太古先師設(shè)繩墨而取曲直，叔世方土乃出規(guī)矩以為方圓。”先賢以取象比類(lèi)的方法試藥用藥，日積月累，取效者著之竹帛，才有“諸花皆升，旋覆獨(dú)降，諸子皆降，蒼耳獨(dú)升”，從眼看、手觸的直觀(guān)，到百味的口舌品嘗，十劑之宣、通、補(bǔ)、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕易得，藥性之寒熱，多在服用后才體驗(yàn)到，“有形為味，無(wú)形為氣”，有形易得而無(wú)形難得，傳說(shuō)中的神農(nóng)嘗百草，日中七十二毒而有本草，非獨(dú)神農(nóng)，在中醫(yī)教育工場(chǎng)化之前，不知有多少先賢親自采藥，以身試藥。
今天我們唾手得來(lái)前人幾千年的積累，卻失掉了對(duì)自然的身心體驗(yàn)，獨(dú)立于風(fēng)景之外，無(wú)法透過(guò)厚厚的書(shū)本，直視生動(dòng)鮮活的百草園，藥匣里的藥尚認(rèn)不全，更別說(shuō)藥的原生態(tài)了，又如何理解“形色自然，皆有法象”呢？正如蔣力生先生所言，諸如系統(tǒng)論、模糊論、辯證唯物主義之類(lèi)的帽子，層層加在中醫(yī)身上，中醫(yī)理論變得更加難以理解，不僅百姓不懂，連從事中醫(yī)的人自己也難以理解，只有拂去層層迷霧，還中醫(yī)理論本真，才會(huì)讓“此事難知”變成“醫(yī)學(xué)實(shí)在易”。, 百拇醫(yī)藥(步瑞蘭 山東中醫(yī)藥大學(xué)文獻(xiàn)研究所)
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