煤氣中毒后別被“假愈期”迷惑
一天晚上,74歲的王大爺睡覺(jué)時(shí)發(fā)生煤氣中毒后昏迷,經(jīng)“救治”后逐漸清醒過(guò)來(lái)。兩周后,王大爺突然不能站立,腿發(fā)軟,大小便失禁,出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,家人以為是急性腦梗,急送醫(yī)院搶救,經(jīng)檢查確診為煤氣中毒引起的遲發(fā)性腦病。
不少人認(rèn)為,煤氣中毒患者只要搶救過(guò)來(lái),就可高枕無(wú)憂(yōu)了,其實(shí)不然。急性煤氣中毒患者經(jīng)搶救后會(huì)有一個(gè)“假愈期”,好像是沒(méi)事了,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì)突然出現(xiàn)精神神經(jīng)障礙,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為急性煤氣中毒的神經(jīng)后發(fā)癥或遲發(fā)性腦病。
急性煤氣中毒“假愈期”一般為2~3周,最短2天,最長(zhǎng)可達(dá)5~6周,也有極少數(shù)患者在半年之后才出現(xiàn)癥狀。在此期間,患者和正常人一樣,“假愈期”一過(guò),癥狀開(kāi)始顯現(xiàn),主要表現(xiàn)為精神障礙,分不清方向,喪失記憶,意識(shí)模糊,興奮躁動(dòng),無(wú)欲少言,反應(yīng)遲鈍,語(yǔ)無(wú)倫次,步態(tài)不穩(wěn),不知饑飽,肌張力障礙,大小便失禁,肢體癱瘓等癥狀,致殘率、致死率極高。
為預(yù)防遲發(fā)性腦病,發(fā)生煤氣中毒后要盡量到醫(yī)院做高壓氧治療,而且治療要徹底,盡可能在急性中毒期間把血液中的一氧化碳清除出去。經(jīng)搶救清醒后,要充分休息,并進(jìn)行減輕腦水腫和改善腦循環(huán)的治療。
張獻(xiàn)懷 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任
孟曉落, http://www.www.srpcoatings.com
不少人認(rèn)為,煤氣中毒患者只要搶救過(guò)來(lái),就可高枕無(wú)憂(yōu)了,其實(shí)不然。急性煤氣中毒患者經(jīng)搶救后會(huì)有一個(gè)“假愈期”,好像是沒(méi)事了,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì)突然出現(xiàn)精神神經(jīng)障礙,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為急性煤氣中毒的神經(jīng)后發(fā)癥或遲發(fā)性腦病。
急性煤氣中毒“假愈期”一般為2~3周,最短2天,最長(zhǎng)可達(dá)5~6周,也有極少數(shù)患者在半年之后才出現(xiàn)癥狀。在此期間,患者和正常人一樣,“假愈期”一過(guò),癥狀開(kāi)始顯現(xiàn),主要表現(xiàn)為精神障礙,分不清方向,喪失記憶,意識(shí)模糊,興奮躁動(dòng),無(wú)欲少言,反應(yīng)遲鈍,語(yǔ)無(wú)倫次,步態(tài)不穩(wěn),不知饑飽,肌張力障礙,大小便失禁,肢體癱瘓等癥狀,致殘率、致死率極高。
為預(yù)防遲發(fā)性腦病,發(fā)生煤氣中毒后要盡量到醫(yī)院做高壓氧治療,而且治療要徹底,盡可能在急性中毒期間把血液中的一氧化碳清除出去。經(jīng)搶救清醒后,要充分休息,并進(jìn)行減輕腦水腫和改善腦循環(huán)的治療。
張獻(xiàn)懷 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任
孟曉落, http://www.www.srpcoatings.com
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