胃潰瘍惡變有信號
胃潰瘍是一種常見病，臨床上以青壯年發(fā)病率較高。主要表現(xiàn)為上腹部規(guī)律性疼痛不適、反酸、惡心嘔吐、食欲下降、體重減輕等癥狀。若積極治療多能痊愈，不留任何后遺癥，治療不當或不及時可并發(fā)上消化道出血、急性胃穿孔及幽門梗阻，但少數(shù)胃潰瘍病人還可發(fā)生癌變，故應高度警惕。
疼痛規(guī)律改變 胃潰瘍的特點是規(guī)律性上腹部疼痛，呈燒灼樣或鈍痛。典型的胃潰瘍疼痛表現(xiàn)為飽餐痛，疼痛在飯后半小時至2小時出現(xiàn)，至下次進餐前疼痛消失，進食后疼痛再次發(fā)作，形成進食-疼痛-緩解的規(guī)律。如果疼痛失去上述規(guī)律性，呈不定時發(fā)作或變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，或疼痛的性質發(fā)生了明顯變化，則有可能是惡變的先兆，應積極去醫(yī)院進一步診斷，以免延誤病情。
藥物治療無效 治療胃潰瘍最有效的藥物是胃黏膜保護劑和制酸藥物。發(fā)作時如果能正確服用制酸藥物，一般都能很快緩解癥狀。若制酸藥物治療一段時間效果不明顯而且癥狀加重時，應及時進一步確診，防止胃潰瘍惡變。
持續(xù)出現(xiàn)黑便 黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血塊之后，也見于服用某些藥物之后，如收斂止瀉和胃黏膜保護藥枸櫞酸鉍鉀、堿式硝酸鉍、膠體果膠鉍、膠體(態(tài))酒石酸鉍鉀、鋁酸鉍，這類藥物中還有商品名為麗珠得樂、樂普生、胃必治、治胃靈、樂得胃、樂胃片、胃必妥、得樂、迪樂、得諾等鉍制劑；治療缺鐵性貧血的硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、乳酸亞鐵等；用于吸附解毒止瀉的藥用炭等。但飲食或藥物引起的黑便大便潛血試驗應為持續(xù)陰性。如果胃潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便，或者大便潛血試驗持續(xù)陽性，應警惕胃潰瘍惡變的可能。
身體逐漸消瘦 胃潰瘍病人大多體質消瘦，但精神狀態(tài)良好，目光炯炯有神。若年齡在 40歲以上，短期內(nèi)有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食物或暗紅色食物，明顯消瘦，疲乏無力等癥狀，有可能發(fā)生了癌變。
腹部觸及包塊 胃潰瘍一般腹部不會出現(xiàn)包塊，若發(fā)生癌變時，潰瘍病灶就會變大變硬，甚至形成“皮革胃”，到晚期腹部可以出現(xiàn)包塊，而且包塊迅速增大，質地堅硬，表面高低不平呈結節(jié)狀，壓之疼痛。
胃鏡是目前確診胃病最理想的手段，可以發(fā)現(xiàn)小的、淺表潰瘍，并能觀察其演變過程，對良性、惡性潰瘍不但能在肉眼下鑒別，還可進行活體組織檢查或經(jīng)沖、刷后做脫落細胞檢查，對胃潰瘍是否惡變具有確診意義。所以，若對胃病難以定性時，不妨做一下胃鏡檢查。(王錦蓉), 百拇醫(yī)藥
疼痛規(guī)律改變 胃潰瘍的特點是規(guī)律性上腹部疼痛，呈燒灼樣或鈍痛。典型的胃潰瘍疼痛表現(xiàn)為飽餐痛，疼痛在飯后半小時至2小時出現(xiàn)，至下次進餐前疼痛消失，進食后疼痛再次發(fā)作，形成進食-疼痛-緩解的規(guī)律。如果疼痛失去上述規(guī)律性，呈不定時發(fā)作或變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，或疼痛的性質發(fā)生了明顯變化，則有可能是惡變的先兆，應積極去醫(yī)院進一步診斷，以免延誤病情。
藥物治療無效 治療胃潰瘍最有效的藥物是胃黏膜保護劑和制酸藥物。發(fā)作時如果能正確服用制酸藥物，一般都能很快緩解癥狀。若制酸藥物治療一段時間效果不明顯而且癥狀加重時，應及時進一步確診，防止胃潰瘍惡變。
持續(xù)出現(xiàn)黑便 黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血塊之后，也見于服用某些藥物之后，如收斂止瀉和胃黏膜保護藥枸櫞酸鉍鉀、堿式硝酸鉍、膠體果膠鉍、膠體(態(tài))酒石酸鉍鉀、鋁酸鉍，這類藥物中還有商品名為麗珠得樂、樂普生、胃必治、治胃靈、樂得胃、樂胃片、胃必妥、得樂、迪樂、得諾等鉍制劑；治療缺鐵性貧血的硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、乳酸亞鐵等；用于吸附解毒止瀉的藥用炭等。但飲食或藥物引起的黑便大便潛血試驗應為持續(xù)陰性。如果胃潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便，或者大便潛血試驗持續(xù)陽性，應警惕胃潰瘍惡變的可能。
身體逐漸消瘦 胃潰瘍病人大多體質消瘦，但精神狀態(tài)良好，目光炯炯有神。若年齡在 40歲以上，短期內(nèi)有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食物或暗紅色食物，明顯消瘦，疲乏無力等癥狀，有可能發(fā)生了癌變。
腹部觸及包塊 胃潰瘍一般腹部不會出現(xiàn)包塊，若發(fā)生癌變時，潰瘍病灶就會變大變硬，甚至形成“皮革胃”，到晚期腹部可以出現(xiàn)包塊，而且包塊迅速增大，質地堅硬，表面高低不平呈結節(jié)狀，壓之疼痛。
胃鏡是目前確診胃病最理想的手段，可以發(fā)現(xiàn)小的、淺表潰瘍，并能觀察其演變過程，對良性、惡性潰瘍不但能在肉眼下鑒別，還可進行活體組織檢查或經(jīng)沖、刷后做脫落細胞檢查，對胃潰瘍是否惡變具有確診意義。所以，若對胃病難以定性時，不妨做一下胃鏡檢查。(王錦蓉), 百拇醫(yī)藥
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