認(rèn)識(shí)淺表性胃炎
本期專家：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師 毛翠華
問：慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有哪些？
答：慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見的癥狀，也有一些患者可無任何癥狀，其具體表現(xiàn)為：
1.上腹痛：疼痛多不規(guī)律，與飲食無關(guān)，一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛。
2.噯氣：因胃酸缺乏、胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等原因使胃內(nèi)氣體積存，導(dǎo)致噯氣發(fā)生。
3.腹脹：因食物滯留、排空延遲、消化不良、進(jìn)食不易消化的食物，導(dǎo)致腹脹發(fā)生。
4.食欲不振：慢性淺表性胃炎患者多食欲減退。
5.惡心與嘔吐。
6.便秘與腹瀉：大多數(shù)患者有便秘癥狀，腹瀉相對(duì)較少。
問：淺表性胃炎患者需禁服的藥物有哪些？
答：慢性淺表性胃炎患者胃黏膜處于充血、水腫、點(diǎn)狀出血與糜爛狀態(tài)，因而服藥時(shí)有一定的限制，包括以下幾類：
1.水楊酸類：阿司匹林，水楊酸鈉。
2.苯胺類：撲熱息痛，非那西丁。
3.比唑酮類：保泰松，氨基比林。
4.抗炎藥：消炎痛，布洛芬。
5.抗生素類：四環(huán)素。
6.糖皮質(zhì)激素：強(qiáng)的松，地塞米松，可的松。
問：如何治療此��？
答：治療慢性淺表性胃炎的藥物很多，可根據(jù)不同的病情采用不同的藥物：1.保護(hù)胃黏膜藥物：如硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等；2.減少胃酸分泌的藥物：如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛等，H2受體阻滯劑雷尼替丁、法莫替丁等；3.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物：如胃復(fù)安、嗎丁啉、西沙比利等。還可用中藥治療，可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn)，結(jié)合病因、病理，進(jìn)行辨證分型治療。
問：慢性淺表性胃炎患者怎樣進(jìn)行調(diào)養(yǎng)？
答：1.消除病因。徹底治療急性胃炎；戒煙戒酒；避免有刺激性的食物和藥物；治療口腔慢性感染；飲食規(guī)律等。
2.多吃軟食。食用易于消化的食物，盡量減少對(duì)胃黏膜的刺激，細(xì)嚼慢咽。避免食用生冷、酸辣和堅(jiān)硬食品。少食多餐，粗糧細(xì)做。, 百拇醫(yī)藥
問：慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有哪些？
答：慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見的癥狀，也有一些患者可無任何癥狀，其具體表現(xiàn)為：
1.上腹痛：疼痛多不規(guī)律，與飲食無關(guān)，一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛。
2.噯氣：因胃酸缺乏、胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等原因使胃內(nèi)氣體積存，導(dǎo)致噯氣發(fā)生。
3.腹脹：因食物滯留、排空延遲、消化不良、進(jìn)食不易消化的食物，導(dǎo)致腹脹發(fā)生。
4.食欲不振：慢性淺表性胃炎患者多食欲減退。
5.惡心與嘔吐。
6.便秘與腹瀉：大多數(shù)患者有便秘癥狀，腹瀉相對(duì)較少。
問：淺表性胃炎患者需禁服的藥物有哪些？
答：慢性淺表性胃炎患者胃黏膜處于充血、水腫、點(diǎn)狀出血與糜爛狀態(tài)，因而服藥時(shí)有一定的限制，包括以下幾類：
1.水楊酸類：阿司匹林，水楊酸鈉。
2.苯胺類：撲熱息痛，非那西丁。
3.比唑酮類：保泰松，氨基比林。
4.抗炎藥：消炎痛，布洛芬。
5.抗生素類：四環(huán)素。
6.糖皮質(zhì)激素：強(qiáng)的松，地塞米松，可的松。
問：如何治療此��？
答：治療慢性淺表性胃炎的藥物很多，可根據(jù)不同的病情采用不同的藥物：1.保護(hù)胃黏膜藥物：如硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等；2.減少胃酸分泌的藥物：如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛等，H2受體阻滯劑雷尼替丁、法莫替丁等；3.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物：如胃復(fù)安、嗎丁啉、西沙比利等。還可用中藥治療，可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點(diǎn)，結(jié)合病因、病理，進(jìn)行辨證分型治療。
問：慢性淺表性胃炎患者怎樣進(jìn)行調(diào)養(yǎng)？
答：1.消除病因。徹底治療急性胃炎；戒煙戒酒；避免有刺激性的食物和藥物；治療口腔慢性感染；飲食規(guī)律等。
2.多吃軟食。食用易于消化的食物，盡量減少對(duì)胃黏膜的刺激，細(xì)嚼慢咽。避免食用生冷、酸辣和堅(jiān)硬食品。少食多餐，粗糧細(xì)做。, 百拇醫(yī)藥
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