我的醫(yī)務(wù)生涯 老上海名醫(yī)陳存仁自述
來(lái)源：摘引自陳存仁著《我的醫(yī)務(wù)生涯》
名師指導(dǎo)為醫(yī)之道
我從民立中學(xué)畢業(yè)之后，入南洋醫(yī)科大學(xué)攻讀西醫(yī)。這是個(gè)德日派西醫(yī)組織。在校兩年，我患了傷寒病，他們只叫我常飲開(kāi)水，靜臥床上四星期，打一些葡萄糖鈣針劑，痛得要命，熱度卻越來(lái)越高。供給我學(xué)費(fèi)的伯父，主張一定要看中醫(yī)。于是，我便就診于名醫(yī)丁甘仁先生，服了三帖藥后，熱度就退，因此我學(xué)西醫(yī)的信心就動(dòng)搖了。
病愈之后，我聽(tīng)了伯父的勸告，改進(jìn)丁公甘仁辦的“上海中醫(yī)專(zhuān)門(mén)學(xué)�！薄＿@是全國(guó)創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)校的第一家。畢業(yè)四年后，就隨從丁公開(kāi)方，這等于是實(shí)習(xí)。因?yàn)槲衣?tīng)得懂他的常州話，所以落筆很快，同學(xué)們戲稱(chēng)我為“飛快手”。丁公對(duì)我亦青睞有加。他教導(dǎo)我說(shuō)：“道無(wú)術(shù)不行，術(shù)無(wú)道不久。所謂道，即指醫(yī)道而言；所謂術(shù)，是指醫(yī)術(shù)而言。術(shù)不能走歧途”。我聽(tīng)了他這兩句話，認(rèn)為真是做醫(yī)生的金玉良言�？上Ф」痪孟墒�，我又拜在其哲嗣仲英先生門(mén)下，從游甚久，才敢開(kāi)業(yè)。
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開(kāi)業(yè)初期病家寥寥
我從丁仲英老師開(kāi)方兩年，學(xué)到不少診治的經(jīng)驗(yàn)。丁老師在他家天井里有一間小室，專(zhuān)門(mén)作為施診給藥之用，由我處理其事，從早晨七時(shí)坐診到九時(shí)。這兩個(gè)小時(shí)之間，來(lái)的都是貧苦病人。我初時(shí)擔(dān)當(dāng)這個(gè)任務(wù)，病者幾乎個(gè)個(gè)都不先講病況，一定要等我診脈之后，說(shuō)出他的病情，才肯開(kāi)口。揣測(cè)他們的心意，好像因?yàn)槲夷贻p，要考考我的本領(lǐng)。
那時(shí)我初始診脈，對(duì)脈理還沒(méi)有把握，對(duì)他們的病情，有的說(shuō)得就不對(duì)。丁老師就教我一個(gè)秘訣，說(shuō)：“病者坐定之后，你該先問(wèn)他一聲，起病有多久?凡是日子不多的，多數(shù)是外感癥；日子久的，一定是內(nèi)傷和虛弱癥�！边@真是一個(gè)由經(jīng)驗(yàn)得來(lái)的秘訣。病人即使想考驗(yàn)我，他也不能不回答這第一句問(wèn)話。從此，我于診脈之后，就有了頭緒，凡是起病只有兩三天的，我就說(shuō)：“你有頭痛、咳嗽、流涕及泄瀉�！币宦氛f(shuō)下去，他們總是點(diǎn)頭稱(chēng)是。
舊時(shí)上海，大人患的多是傷寒病，小孩子多數(shù)是吃壞的病和出痧子(即麻疹)及喉痛，女性無(wú)非是頭暈、白帶、月經(jīng)不調(diào)等，只要鑒貌辨色，已經(jīng)能夠知道。十個(gè)之中，有七八人給我說(shuō)對(duì)了。我在丁家學(xué)到醫(yī)傷寒癥的一套處方用藥的程序，到這時(shí)便有了“學(xué)以致用”的機(jī)會(huì)。
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當(dāng)時(shí)來(lái)看病的貧苦患者，也不知道我姓甚名誰(shuí)，只是叫我“小郎中”，每天由十號(hào)八號(hào)增加到二十多號(hào)，我自己兼寫(xiě)藥方，居然能應(yīng)付裕如。其中有不少是人家的車(chē)夫、門(mén)房以及商店的小伙計(jì)。我治好了他們的病，傳到他們的東家耳中，那些東家竟然也常常指定要“小郎中”來(lái)看。
在這種情況之下，我就在南京路望平街(今山東路)轉(zhuǎn)角柏林花紙行樓上設(shè)診所，自己開(kāi)業(yè)，同時(shí)又辦了一份《康健報(bào)》。
當(dāng)時(shí)我的診所，月租是五十銀元，不但占了花紙行樓上整個(gè)一層，而且還連著“心心”照相館的二樓，所以地方很大，除了掛號(hào)處，其余就是我的診癥室。我的座位之后，就是一行很大的書(shū)櫥，診病的桌子亦很考究，在對(duì)面就是一排候診者坐的沙發(fā)�？墒情_(kāi)診伊始，第一天只來(lái)了一個(gè)病人。連續(xù)一個(gè)月，每天從未超過(guò)五人。因此，我感覺(jué)到我的診癥室太大，來(lái)看病的人，總是見(jiàn)不到其他病人。病人越多，業(yè)務(wù)越忙。病人接不上，便覺(jué)得冷清清的。病人少，是做醫(yī)生最犯忌的事。
業(yè)務(wù)發(fā)展貧病做起
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一天，有一個(gè)穿灰布棉衣褲的人進(jìn)來(lái)，見(jiàn)到另有一個(gè)病人，他就站在旁邊看我寫(xiě)藥方，我用藥都是三錢(qián)、五錢(qián)、錢(qián)半、八分。等那個(gè)病人一走，他坐了下來(lái)，似諷非諷地唱著“三兩，二兩、兩半、八錢(qián)”，接著就說(shuō)：“陳先生，你用藥何以如此的輕?”我說(shuō)：“我的老師丁甘仁和丁仲英先生，都是這樣用藥。譬如要通大便，只要熟大黃錢(qián)半必通，用二兩三兩就瀉過(guò)了頭，所以用藥太重，等于浪費(fèi)，而且病人會(huì)腹痛抵受不住�！�
那人聽(tīng)了我的話，態(tài)度為之一變，又帶著笑容問(wèn)我：“照《傷寒論》上的用藥，都是講二兩三兩的�！蔽艺f(shuō)：“我的國(guó)學(xué)老師章太炎先生曾經(jīng)考證過(guò)，醫(yī)圣張仲景是漢朝人，漢時(shí)的一兩即今時(shí)的槽秤二錢(qián)，所以我的用藥是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的。”
他肅然起敬，說(shuō)：“啊!料不到你的老師都是大名人。老實(shí)告訴你，我是三友實(shí)業(yè)社的總經(jīng)理陳萬(wàn)運(yùn)。你的診所和我公司門(mén)市部很近，而且我知道你醫(yī)好過(guò)我公司一個(gè)職員的傷寒癥�，F(xiàn)在我想請(qǐng)你當(dāng)我公司的常年醫(yī)生。在門(mén)市部的職員及外埠郵購(gòu)部人員有二百多人，在高郎橋廠中，有工人三千。我每月送你三百銀元，只是高郎橋遠(yuǎn)得很，你每天要到那邊一次�！蔽艺f(shuō)：“承蒙你看得起，很是感激�！彼秃臀依终f(shuō)：“好，一言為定�！蔽宜退吡酥螅闹写髳�，一因門(mén)診部天天可以多十個(gè)八個(gè)人來(lái)；二因到他們廠中，我也可以發(fā)揮醫(yī)治各種發(fā)熱病和傷寒病的能力。
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又有一家是南京路上的冠生園，老板冼冠生，他聽(tīng)說(shuō)三友實(shí)業(yè)社請(qǐng)我當(dāng)常年醫(yī)生，也來(lái)請(qǐng)我做常年醫(yī)生，不過(guò)月薪只得二十元。從此我的診所就漸漸熱鬧起來(lái)了。
與些同時(shí)，我另外印了一種“施診卡”，發(fā)給望平街上每一個(gè)報(bào)販頭子。因?yàn)槲业摹犊到?bào)》銷(xiāo)量多，他們對(duì)我很有信心。有一個(gè)報(bào)販頭子向我建議：“你不如印兩千張施診卡，分給所有派報(bào)人，免得借來(lái)借去的麻煩。”我就照辦了。誰(shuí)知道這樣一來(lái)，影響之大，出乎意外。由此產(chǎn)生出來(lái)不少新病家，更是我事先料不到的。
我初做醫(yī)生，都由下層階級(jí)病人開(kāi)始，對(duì)這類(lèi)人不計(jì)診金，并且要仔細(xì)診斷，竭力把他們的病醫(yī)好。因?yàn)樯虾Ｈ擞玫氖屈S浦江和蘇州河的水，很容易染上傷寒病，此癥一發(fā)生，往往攪到七死八活，你能挽救過(guò)來(lái)，病人不但感恩不盡，而且廣為宣傳，當(dāng)車(chē)夫的會(huì)拉他的主人來(lái)看病，當(dāng)傭仆的會(huì)帶他的女主人和小姐們來(lái)看病。
當(dāng)時(shí)在上海醫(yī)界，我年紀(jì)最輕，逢到高貴人家患傷寒癥來(lái)請(qǐng)我出診，我就知道病家必定請(qǐng)過(guò)張先生、夏先生、嚴(yán)先生和另一位醫(yī)家診治。我到了病者家中，先問(wèn)一句，從前看過(guò)哪位醫(yī)生?病家說(shuō)：“我先看張聾朋門(mén)診，病重之后，由他的侄子出診�！蔽抑缽堘t(yī)生的藥方必用那幾味，我就在后面加三味重要成藥，如紫雪丹、神犀丹、甘露消毒丹等，我解釋給病家聽(tīng)，前面的藥味，力量不夠，而且病人即將昏迷，為預(yù)防計(jì)，另外要加三味藥。病家認(rèn)為我的處方比張醫(yī)生周到而有預(yù)見(jiàn)，從此只請(qǐng)我一個(gè)醫(yī)生診治了。
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至于夏應(yīng)堂先生每日出診有二三十家之多，到得極晚，一到之后就匆匆處方，話沒(méi)有三五句，便急急離去。病家把我的藥方一比，藥味雖然相同，但后面加有預(yù)防病變的藥味，而且我到得早，說(shuō)得明。其他兩位，診金都比我高，還要加上車(chē)夫和保鏢的錢(qián)，病家負(fù)擔(dān)很大，從此就改請(qǐng)我看了。
病人階層逐漸提高
我對(duì)一切發(fā)熱病方面的治療漸能掌握療效。逢到肺炎，我絕不拖延不放手，立刻指示病家就診于西醫(yī)，免得病人失去了有利時(shí)機(jī)，所以病家很感激我。
有一次，呢絨大王譚敬娛(旅滬粵人)的司機(jī)患上了重癥。起初，譚先生主張將他送入醫(yī)院，司機(jī)堅(jiān)決不從，指明要我看。這司機(jī)患的是“陽(yáng)黃疸”(即急性流行性肝炎)，病勢(shì)進(jìn)展快得很，患病不過(guò)三天，已經(jīng)全身都呈黃色，因?yàn)樾”悴煌?即尿毒癥)，又有高熱，神志不清，情況很?chē)?yán)重。他住在閘北一個(gè)小樓上，家中除了床榻之外，只有兩條長(zhǎng)凳。我早晨去看他一次，晚上再出診一次，那時(shí)我的門(mén)診診金是六元六角，我看他境況很差，要負(fù)擔(dān)一家八口，所以每次只收他二元。長(zhǎng)凳上坐著一個(gè)老嫗，一聲不響，只是在抹眼淚。
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還有一個(gè)穿長(zhǎng)袍馬褂、儀表非凡的老年人，每晚都親自坐鎮(zhèn)司機(jī)家中，看我如何為患者診治。他原來(lái)乃廣潮醫(yī)院的董事，也懂得一些西醫(yī)的知識(shí)。他對(duì)我說(shuō)：“尿中毒到了昏迷的階段，西醫(yī)必然要插管放尿，否則必死無(wú)疑�！蔽夷徊怀鲆宦�，即刻叫他們?nèi)窍沦?gòu)買(mǎi)蔥一斤、白蜜半盞，將蔥搗爛與蜜調(diào)和，敷在病人小腹部。蔥與蜜糖有相克作用，不一會(huì)兒，病人腹中就咕咕作響，又濃又濁的小便即刻淙淙而下。在一旁的譚先生見(jiàn)到有這樣快的效果，不用插管一下子就解決了小便暢通問(wèn)題，又驚又喜。他接著就猛和我拉手。我便關(guān)照司機(jī)的家人，蔥與蜜糖每三小時(shí)換一次，日夜不可間斷。次晨一早，我再去診治，只覺(jué)得一室臭氣沖天，而病人已醒，吵著要吃粥。我說(shuō)：“這個(gè)房屋太小太悶，須開(kāi)半扇窗，一扇門(mén)，流通空氣，以防并發(fā)肺炎�！边@樣的處理，黃疸也就一天好過(guò)一天。
這位呢絨大王，在旅滬廣東同鄉(xiāng)會(huì)中是一位首要分子，他把我治愈他司機(jī)的經(jīng)過(guò)廣為贊譽(yù)，從此我的病人范圍也就更廣了，旅滬廣東巨商甘月松、馮炳南、陳炳謙、簡(jiǎn)玉階，以及譚姓宗親逢到有病，都由那位司機(jī)開(kāi)了譚先生的車(chē)來(lái)接我到病家去看病。
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粵籍巨商甘月松的掌珠，是上海早年最有名的交際花。由她介紹，我才為徐志摩的愛(ài)人陸小曼診病。陸小曼患的是嚴(yán)重的胃病，劇痛常常使她作西子捧心狀，經(jīng)我診治后漸漸痊愈。
我的醫(yī)務(wù)上軌道之后，深信丁福保老先生教我的理財(cái)之道，平時(shí)絕不浪費(fèi)，從事于積蓄與理財(cái)，我總想有一日能自建一座診所。到了抗戰(zhàn)開(kāi)始，租界淪為孤島，英商紛紛將資產(chǎn)售與華人。跑馬廳(今人民廣場(chǎng))側(cè)門(mén)對(duì)面有一塊地，原是養(yǎng)馬的馬廄，地處馬霍路(今黃陂北路)與威海衛(wèi)路(今威海路)轉(zhuǎn)角，他們登報(bào)出售。我一想這塊地旺中帶靜，立刻就去付定洋買(mǎi)了下來(lái)。
那時(shí)節(jié)我每天門(mén)診都超出一百號(hào)，出診常達(dá)十余家。起先定名為“國(guó)醫(yī)研究所”，二樓三樓專(zhuān)供藏書(shū)，并且由我的八個(gè)學(xué)生當(dāng)研究員，下面附設(shè)聯(lián)合診所，我自己掛一塊橫的內(nèi)科招牌，其余延請(qǐng)同道主持兒科、婦科、外科、痔科等，各有一小室，分懸八塊小招牌，內(nèi)部附設(shè)藥鋪。而這座大廈又附帶義務(wù)性地懸出“上海市中醫(yī)師公會(huì)”、“中醫(yī)月報(bào)社”等招牌，我在中醫(yī)界的地位和業(yè)務(wù)乃越來(lái)越旺。
盡管我的病家階層逐漸提高，但對(duì)平民階級(jí)，我還是盡力服務(wù)。閘北商務(wù)印書(shū)館的一個(gè)印刷工頭，住在一間極簡(jiǎn)陋的木屋中，我看好了他的病。這個(gè)消息為商務(wù)印書(shū)館董事鮑威亨所知，鮑太太有一個(gè)女兒，嫁給哈同夫人羅迦陵的華裔長(zhǎng)子羅友蘭。一次羅友蘭患了相當(dāng)嚴(yán)重的病，鮑太太特地陪我到哈同花園去看他。羅氏患的是一種慢性復(fù)雜疾病，我竭力為之調(diào)治，使他終于恢復(fù)了健康。接著哈同夫人羅迦陵也患了病，她是極端信賴(lài)中醫(yī)的，也請(qǐng)我去看。還有他家五個(gè)華裔義子，有了病也都由我診治，久之我就成了他家的醫(yī)藥顧問(wèn)。
《我的醫(yī)務(wù)生涯》 陳存仁著 廣西師范大學(xué)出版社 2007年10月版 20.00元, 百拇醫(yī)藥
名師指導(dǎo)為醫(yī)之道
我從民立中學(xué)畢業(yè)之后，入南洋醫(yī)科大學(xué)攻讀西醫(yī)。這是個(gè)德日派西醫(yī)組織。在校兩年，我患了傷寒病，他們只叫我常飲開(kāi)水，靜臥床上四星期，打一些葡萄糖鈣針劑，痛得要命，熱度卻越來(lái)越高。供給我學(xué)費(fèi)的伯父，主張一定要看中醫(yī)。于是，我便就診于名醫(yī)丁甘仁先生，服了三帖藥后，熱度就退，因此我學(xué)西醫(yī)的信心就動(dòng)搖了。
病愈之后，我聽(tīng)了伯父的勸告，改進(jìn)丁公甘仁辦的“上海中醫(yī)專(zhuān)門(mén)學(xué)�！薄＿@是全國(guó)創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)校的第一家。畢業(yè)四年后，就隨從丁公開(kāi)方，這等于是實(shí)習(xí)。因?yàn)槲衣?tīng)得懂他的常州話，所以落筆很快，同學(xué)們戲稱(chēng)我為“飛快手”。丁公對(duì)我亦青睞有加。他教導(dǎo)我說(shuō)：“道無(wú)術(shù)不行，術(shù)無(wú)道不久。所謂道，即指醫(yī)道而言；所謂術(shù)，是指醫(yī)術(shù)而言。術(shù)不能走歧途”。我聽(tīng)了他這兩句話，認(rèn)為真是做醫(yī)生的金玉良言�？上Ф」痪孟墒�，我又拜在其哲嗣仲英先生門(mén)下，從游甚久，才敢開(kāi)業(yè)。
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開(kāi)業(yè)初期病家寥寥
我從丁仲英老師開(kāi)方兩年，學(xué)到不少診治的經(jīng)驗(yàn)。丁老師在他家天井里有一間小室，專(zhuān)門(mén)作為施診給藥之用，由我處理其事，從早晨七時(shí)坐診到九時(shí)。這兩個(gè)小時(shí)之間，來(lái)的都是貧苦病人。我初時(shí)擔(dān)當(dāng)這個(gè)任務(wù)，病者幾乎個(gè)個(gè)都不先講病況，一定要等我診脈之后，說(shuō)出他的病情，才肯開(kāi)口。揣測(cè)他們的心意，好像因?yàn)槲夷贻p，要考考我的本領(lǐng)。
那時(shí)我初始診脈，對(duì)脈理還沒(méi)有把握，對(duì)他們的病情，有的說(shuō)得就不對(duì)。丁老師就教我一個(gè)秘訣，說(shuō)：“病者坐定之后，你該先問(wèn)他一聲，起病有多久?凡是日子不多的，多數(shù)是外感癥；日子久的，一定是內(nèi)傷和虛弱癥�！边@真是一個(gè)由經(jīng)驗(yàn)得來(lái)的秘訣。病人即使想考驗(yàn)我，他也不能不回答這第一句問(wèn)話。從此，我于診脈之后，就有了頭緒，凡是起病只有兩三天的，我就說(shuō)：“你有頭痛、咳嗽、流涕及泄瀉�！币宦氛f(shuō)下去，他們總是點(diǎn)頭稱(chēng)是。
舊時(shí)上海，大人患的多是傷寒病，小孩子多數(shù)是吃壞的病和出痧子(即麻疹)及喉痛，女性無(wú)非是頭暈、白帶、月經(jīng)不調(diào)等，只要鑒貌辨色，已經(jīng)能夠知道。十個(gè)之中，有七八人給我說(shuō)對(duì)了。我在丁家學(xué)到醫(yī)傷寒癥的一套處方用藥的程序，到這時(shí)便有了“學(xué)以致用”的機(jī)會(huì)。
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當(dāng)時(shí)來(lái)看病的貧苦患者，也不知道我姓甚名誰(shuí)，只是叫我“小郎中”，每天由十號(hào)八號(hào)增加到二十多號(hào)，我自己兼寫(xiě)藥方，居然能應(yīng)付裕如。其中有不少是人家的車(chē)夫、門(mén)房以及商店的小伙計(jì)。我治好了他們的病，傳到他們的東家耳中，那些東家竟然也常常指定要“小郎中”來(lái)看。
在這種情況之下，我就在南京路望平街(今山東路)轉(zhuǎn)角柏林花紙行樓上設(shè)診所，自己開(kāi)業(yè)，同時(shí)又辦了一份《康健報(bào)》。
當(dāng)時(shí)我的診所，月租是五十銀元，不但占了花紙行樓上整個(gè)一層，而且還連著“心心”照相館的二樓，所以地方很大，除了掛號(hào)處，其余就是我的診癥室。我的座位之后，就是一行很大的書(shū)櫥，診病的桌子亦很考究，在對(duì)面就是一排候診者坐的沙發(fā)�？墒情_(kāi)診伊始，第一天只來(lái)了一個(gè)病人。連續(xù)一個(gè)月，每天從未超過(guò)五人。因此，我感覺(jué)到我的診癥室太大，來(lái)看病的人，總是見(jiàn)不到其他病人。病人越多，業(yè)務(wù)越忙。病人接不上，便覺(jué)得冷清清的。病人少，是做醫(yī)生最犯忌的事。
業(yè)務(wù)發(fā)展貧病做起
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一天，有一個(gè)穿灰布棉衣褲的人進(jìn)來(lái)，見(jiàn)到另有一個(gè)病人，他就站在旁邊看我寫(xiě)藥方，我用藥都是三錢(qián)、五錢(qián)、錢(qián)半、八分。等那個(gè)病人一走，他坐了下來(lái)，似諷非諷地唱著“三兩，二兩、兩半、八錢(qián)”，接著就說(shuō)：“陳先生，你用藥何以如此的輕?”我說(shuō)：“我的老師丁甘仁和丁仲英先生，都是這樣用藥。譬如要通大便，只要熟大黃錢(qián)半必通，用二兩三兩就瀉過(guò)了頭，所以用藥太重，等于浪費(fèi)，而且病人會(huì)腹痛抵受不住�！�
那人聽(tīng)了我的話，態(tài)度為之一變，又帶著笑容問(wèn)我：“照《傷寒論》上的用藥，都是講二兩三兩的�！蔽艺f(shuō)：“我的國(guó)學(xué)老師章太炎先生曾經(jīng)考證過(guò)，醫(yī)圣張仲景是漢朝人，漢時(shí)的一兩即今時(shí)的槽秤二錢(qián)，所以我的用藥是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的。”
他肅然起敬，說(shuō)：“啊!料不到你的老師都是大名人。老實(shí)告訴你，我是三友實(shí)業(yè)社的總經(jīng)理陳萬(wàn)運(yùn)。你的診所和我公司門(mén)市部很近，而且我知道你醫(yī)好過(guò)我公司一個(gè)職員的傷寒癥�，F(xiàn)在我想請(qǐng)你當(dāng)我公司的常年醫(yī)生。在門(mén)市部的職員及外埠郵購(gòu)部人員有二百多人，在高郎橋廠中，有工人三千。我每月送你三百銀元，只是高郎橋遠(yuǎn)得很，你每天要到那邊一次�！蔽艺f(shuō)：“承蒙你看得起，很是感激�！彼秃臀依终f(shuō)：“好，一言為定�！蔽宜退吡酥螅闹写髳�，一因門(mén)診部天天可以多十個(gè)八個(gè)人來(lái)；二因到他們廠中，我也可以發(fā)揮醫(yī)治各種發(fā)熱病和傷寒病的能力。
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又有一家是南京路上的冠生園，老板冼冠生，他聽(tīng)說(shuō)三友實(shí)業(yè)社請(qǐng)我當(dāng)常年醫(yī)生，也來(lái)請(qǐng)我做常年醫(yī)生，不過(guò)月薪只得二十元。從此我的診所就漸漸熱鬧起來(lái)了。
與些同時(shí)，我另外印了一種“施診卡”，發(fā)給望平街上每一個(gè)報(bào)販頭子。因?yàn)槲业摹犊到?bào)》銷(xiāo)量多，他們對(duì)我很有信心。有一個(gè)報(bào)販頭子向我建議：“你不如印兩千張施診卡，分給所有派報(bào)人，免得借來(lái)借去的麻煩。”我就照辦了。誰(shuí)知道這樣一來(lái)，影響之大，出乎意外。由此產(chǎn)生出來(lái)不少新病家，更是我事先料不到的。
我初做醫(yī)生，都由下層階級(jí)病人開(kāi)始，對(duì)這類(lèi)人不計(jì)診金，并且要仔細(xì)診斷，竭力把他們的病醫(yī)好。因?yàn)樯虾Ｈ擞玫氖屈S浦江和蘇州河的水，很容易染上傷寒病，此癥一發(fā)生，往往攪到七死八活，你能挽救過(guò)來(lái)，病人不但感恩不盡，而且廣為宣傳，當(dāng)車(chē)夫的會(huì)拉他的主人來(lái)看病，當(dāng)傭仆的會(huì)帶他的女主人和小姐們來(lái)看病。
當(dāng)時(shí)在上海醫(yī)界，我年紀(jì)最輕，逢到高貴人家患傷寒癥來(lái)請(qǐng)我出診，我就知道病家必定請(qǐng)過(guò)張先生、夏先生、嚴(yán)先生和另一位醫(yī)家診治。我到了病者家中，先問(wèn)一句，從前看過(guò)哪位醫(yī)生?病家說(shuō)：“我先看張聾朋門(mén)診，病重之后，由他的侄子出診�！蔽抑缽堘t(yī)生的藥方必用那幾味，我就在后面加三味重要成藥，如紫雪丹、神犀丹、甘露消毒丹等，我解釋給病家聽(tīng)，前面的藥味，力量不夠，而且病人即將昏迷，為預(yù)防計(jì)，另外要加三味藥。病家認(rèn)為我的處方比張醫(yī)生周到而有預(yù)見(jiàn)，從此只請(qǐng)我一個(gè)醫(yī)生診治了。
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至于夏應(yīng)堂先生每日出診有二三十家之多，到得極晚，一到之后就匆匆處方，話沒(méi)有三五句，便急急離去。病家把我的藥方一比，藥味雖然相同，但后面加有預(yù)防病變的藥味，而且我到得早，說(shuō)得明。其他兩位，診金都比我高，還要加上車(chē)夫和保鏢的錢(qián)，病家負(fù)擔(dān)很大，從此就改請(qǐng)我看了。
病人階層逐漸提高
我對(duì)一切發(fā)熱病方面的治療漸能掌握療效。逢到肺炎，我絕不拖延不放手，立刻指示病家就診于西醫(yī)，免得病人失去了有利時(shí)機(jī)，所以病家很感激我。
有一次，呢絨大王譚敬娛(旅滬粵人)的司機(jī)患上了重癥。起初，譚先生主張將他送入醫(yī)院，司機(jī)堅(jiān)決不從，指明要我看。這司機(jī)患的是“陽(yáng)黃疸”(即急性流行性肝炎)，病勢(shì)進(jìn)展快得很，患病不過(guò)三天，已經(jīng)全身都呈黃色，因?yàn)樾”悴煌?即尿毒癥)，又有高熱，神志不清，情況很?chē)?yán)重。他住在閘北一個(gè)小樓上，家中除了床榻之外，只有兩條長(zhǎng)凳。我早晨去看他一次，晚上再出診一次，那時(shí)我的門(mén)診診金是六元六角，我看他境況很差，要負(fù)擔(dān)一家八口，所以每次只收他二元。長(zhǎng)凳上坐著一個(gè)老嫗，一聲不響，只是在抹眼淚。
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還有一個(gè)穿長(zhǎng)袍馬褂、儀表非凡的老年人，每晚都親自坐鎮(zhèn)司機(jī)家中，看我如何為患者診治。他原來(lái)乃廣潮醫(yī)院的董事，也懂得一些西醫(yī)的知識(shí)。他對(duì)我說(shuō)：“尿中毒到了昏迷的階段，西醫(yī)必然要插管放尿，否則必死無(wú)疑�！蔽夷徊怀鲆宦�，即刻叫他們?nèi)窍沦?gòu)買(mǎi)蔥一斤、白蜜半盞，將蔥搗爛與蜜調(diào)和，敷在病人小腹部。蔥與蜜糖有相克作用，不一會(huì)兒，病人腹中就咕咕作響，又濃又濁的小便即刻淙淙而下。在一旁的譚先生見(jiàn)到有這樣快的效果，不用插管一下子就解決了小便暢通問(wèn)題，又驚又喜。他接著就猛和我拉手。我便關(guān)照司機(jī)的家人，蔥與蜜糖每三小時(shí)換一次，日夜不可間斷。次晨一早，我再去診治，只覺(jué)得一室臭氣沖天，而病人已醒，吵著要吃粥。我說(shuō)：“這個(gè)房屋太小太悶，須開(kāi)半扇窗，一扇門(mén)，流通空氣，以防并發(fā)肺炎�！边@樣的處理，黃疸也就一天好過(guò)一天。
這位呢絨大王，在旅滬廣東同鄉(xiāng)會(huì)中是一位首要分子，他把我治愈他司機(jī)的經(jīng)過(guò)廣為贊譽(yù)，從此我的病人范圍也就更廣了，旅滬廣東巨商甘月松、馮炳南、陳炳謙、簡(jiǎn)玉階，以及譚姓宗親逢到有病，都由那位司機(jī)開(kāi)了譚先生的車(chē)來(lái)接我到病家去看病。
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粵籍巨商甘月松的掌珠，是上海早年最有名的交際花。由她介紹，我才為徐志摩的愛(ài)人陸小曼診病。陸小曼患的是嚴(yán)重的胃病，劇痛常常使她作西子捧心狀，經(jīng)我診治后漸漸痊愈。
我的醫(yī)務(wù)上軌道之后，深信丁福保老先生教我的理財(cái)之道，平時(shí)絕不浪費(fèi)，從事于積蓄與理財(cái)，我總想有一日能自建一座診所。到了抗戰(zhàn)開(kāi)始，租界淪為孤島，英商紛紛將資產(chǎn)售與華人。跑馬廳(今人民廣場(chǎng))側(cè)門(mén)對(duì)面有一塊地，原是養(yǎng)馬的馬廄，地處馬霍路(今黃陂北路)與威海衛(wèi)路(今威海路)轉(zhuǎn)角，他們登報(bào)出售。我一想這塊地旺中帶靜，立刻就去付定洋買(mǎi)了下來(lái)。
那時(shí)節(jié)我每天門(mén)診都超出一百號(hào)，出診常達(dá)十余家。起先定名為“國(guó)醫(yī)研究所”，二樓三樓專(zhuān)供藏書(shū)，并且由我的八個(gè)學(xué)生當(dāng)研究員，下面附設(shè)聯(lián)合診所，我自己掛一塊橫的內(nèi)科招牌，其余延請(qǐng)同道主持兒科、婦科、外科、痔科等，各有一小室，分懸八塊小招牌，內(nèi)部附設(shè)藥鋪。而這座大廈又附帶義務(wù)性地懸出“上海市中醫(yī)師公會(huì)”、“中醫(yī)月報(bào)社”等招牌，我在中醫(yī)界的地位和業(yè)務(wù)乃越來(lái)越旺。
盡管我的病家階層逐漸提高，但對(duì)平民階級(jí)，我還是盡力服務(wù)。閘北商務(wù)印書(shū)館的一個(gè)印刷工頭，住在一間極簡(jiǎn)陋的木屋中，我看好了他的病。這個(gè)消息為商務(wù)印書(shū)館董事鮑威亨所知，鮑太太有一個(gè)女兒，嫁給哈同夫人羅迦陵的華裔長(zhǎng)子羅友蘭。一次羅友蘭患了相當(dāng)嚴(yán)重的病，鮑太太特地陪我到哈同花園去看他。羅氏患的是一種慢性復(fù)雜疾病，我竭力為之調(diào)治，使他終于恢復(fù)了健康。接著哈同夫人羅迦陵也患了病，她是極端信賴(lài)中醫(yī)的，也請(qǐng)我去看。還有他家五個(gè)華裔義子，有了病也都由我診治，久之我就成了他家的醫(yī)藥顧問(wèn)。
《我的醫(yī)務(wù)生涯》 陳存仁著 廣西師范大學(xué)出版社 2007年10月版 20.00元, 百拇醫(yī)藥
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