急診護士心理壓力源及應對
■心理壓力源
1.應激性強
由于急診科是醫(yī)院的綜合窗口，工作繁忙，急、危、重癥患者多，突發(fā)事件多，各種大型搶救多，搶救設備及搶救技術操作難度大，患者配合差，工作壓力大，對急診護士造成一定的心理壓力。
2.護患溝通難度大
急診科護患關系的特點是：建立時間短、要求高、矛盾多、患者發(fā)病急�；颊呒凹覍俦憩F(xiàn)驚慌、緊張、焦慮，到急診后都認為自己的病情最重，期望得到醫(yī)護人員的關注并積極地進行治療護理。如果這時護理人員不能對患者及家屬的情況作出反應并給予充分的理解，常引起病人對護理服務態(tài)度不滿意。病人往往會把不滿意情緒發(fā)泄到護士頭上，從而對護患關系產生不利的影響，導致護理人員產生消極的心理狀態(tài)。
3.職業(yè)危險因素多
, 百拇醫(yī)藥
馬來西亞將護士的職業(yè)危害因素分成4類：生物、物理、化學和心理因素。急診科的工作性質，決定了護士的日常工作環(huán)境是處在一個有毒物質的包圍之中。各種化學藥物的接觸，各種異味和有毒氣體的污染，頻繁接觸的血液分泌物和排泄物，意外的針刺感染等，多項職業(yè)危險因素的存在，加之護理人員工作繁忙，使護理人員的心理壓力很大。
4.人力資源不足
目前護理人員不足成為影響護理質量的重要因素之一。目前國內護士嚴重缺編，導致護士處于超負荷工作狀態(tài)。尤其急診護士既要完成繁重的護理工作，又要擔心病人發(fā)生意外，使護士長期處于精神高度集中的緊張狀態(tài)。
5.待遇較低
薪酬的實質是組織對員工所作的貢獻包括他們實現(xiàn)的績效、付出的努力、時間學識技能、經(jīng)驗與創(chuàng)造所付出的回報或肯定。急診護理是一項高風險職業(yè)，充滿壓力和挑戰(zhàn)，應激性強，要求護士具有高度的責任心和高超的護理水平。但實際工作中，急診護理的投入與付出并沒有得到相應的回報。如繁忙的工作，頻繁的夜班更換，打亂了正常的生理節(jié)律，造成不同程度的睡眠不足、飲食不規(guī)律等，從而產生精神狀態(tài)差、易疲勞等不良心理狀態(tài)。
, http://www.www.srpcoatings.com
■對策
1.應激知識的培訓
護理管理人員要鼓勵急診科護理人員，積極參加各種形式的在職繼續(xù)教育，營造一種良好的學習氛圍�？捎谜堖M來派出去的方法，如請老專家講授各種急診急救先進知識。積極參加各類不同的學習班，優(yōu)化急診護理人員知識結構�？舍槍ぷ髦谐霈F(xiàn)的應急事件，利用晨會時間討論總結。并列舉急診常見應急事件和突發(fā)事件的應急處理方法，以利提高自己的處理水平。對新入科護士，要專人帶教，重點學習急救、常見儀器的使用以及重危病人的護理觀察，經(jīng)考核、考試合格后方可上崗。
2.提高護患溝通技能
溝通是傳遞與交流信息的潤滑劑。良好的護患溝通是協(xié)調護患關系的重要措施之一。親切的語言，熱情的態(tài)度，會使患者產生信任感。而患者滿意是護患溝通的最高目標。
3.做好自我防范
, 百拇醫(yī)藥
護理管理人員要教育急診護士，樹立安全防范意識，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程，嚴格遵守消毒隔離制度。加強被血液、體液污染的管理，嚴密封存，集中焚燒處理。只有嚴格執(zhí)行隔離防護措施，控制減少職業(yè)危害的發(fā)生，加強高危人群的疫苗接種，才是防止疾病傳播的最有效方法，從而將醫(yī)護人員的傷害降到最低。
4.改善護士職業(yè)的醫(yī)院環(huán)境
護理管理人員應重視急診護士的心理壓力。情感管理和提供應對措施是穩(wěn)定護理隊伍的前提。應將急診護理工作提到與醫(yī)療工作同等重要的位置上來。積極采取措施，改善工作環(huán)境，合理增加護理人員編制，改進護理裝備，合理分配獎金等。要關心護士的生活和思想情況。如遇護士身體不適或家中突發(fā)事件時，安排護士休班，以緩解她們的壓力。解決實際困難，在護士中營造一種相互信任相互尊重的氛圍�？茖W合理安排人力資源，以減輕護理人員的心理壓力，保證護理安全。
■結論
通過對急診護理人員的科學管理，改善急診護理工作環(huán)境，使急診護士轉變觀念，減輕了心理壓力并保持積極的心態(tài)，形成了一種學業(yè)務、強技能的良好氛圍，融洽了護患關系，提高了急診科的經(jīng)濟效益和社會效益。
(山東省濰坊市人民醫(yī)院高愛云徐慧), 百拇醫(yī)藥
1.應激性強
由于急診科是醫(yī)院的綜合窗口，工作繁忙，急、危、重癥患者多，突發(fā)事件多，各種大型搶救多，搶救設備及搶救技術操作難度大，患者配合差，工作壓力大，對急診護士造成一定的心理壓力。
2.護患溝通難度大
急診科護患關系的特點是：建立時間短、要求高、矛盾多、患者發(fā)病急�；颊呒凹覍俦憩F(xiàn)驚慌、緊張、焦慮，到急診后都認為自己的病情最重，期望得到醫(yī)護人員的關注并積極地進行治療護理。如果這時護理人員不能對患者及家屬的情況作出反應并給予充分的理解，常引起病人對護理服務態(tài)度不滿意。病人往往會把不滿意情緒發(fā)泄到護士頭上，從而對護患關系產生不利的影響，導致護理人員產生消極的心理狀態(tài)。
3.職業(yè)危險因素多
, 百拇醫(yī)藥
馬來西亞將護士的職業(yè)危害因素分成4類：生物、物理、化學和心理因素。急診科的工作性質，決定了護士的日常工作環(huán)境是處在一個有毒物質的包圍之中。各種化學藥物的接觸，各種異味和有毒氣體的污染，頻繁接觸的血液分泌物和排泄物，意外的針刺感染等，多項職業(yè)危險因素的存在，加之護理人員工作繁忙，使護理人員的心理壓力很大。
4.人力資源不足
目前護理人員不足成為影響護理質量的重要因素之一。目前國內護士嚴重缺編，導致護士處于超負荷工作狀態(tài)。尤其急診護士既要完成繁重的護理工作，又要擔心病人發(fā)生意外，使護士長期處于精神高度集中的緊張狀態(tài)。
5.待遇較低
薪酬的實質是組織對員工所作的貢獻包括他們實現(xiàn)的績效、付出的努力、時間學識技能、經(jīng)驗與創(chuàng)造所付出的回報或肯定。急診護理是一項高風險職業(yè)，充滿壓力和挑戰(zhàn)，應激性強，要求護士具有高度的責任心和高超的護理水平。但實際工作中，急診護理的投入與付出并沒有得到相應的回報。如繁忙的工作，頻繁的夜班更換，打亂了正常的生理節(jié)律，造成不同程度的睡眠不足、飲食不規(guī)律等，從而產生精神狀態(tài)差、易疲勞等不良心理狀態(tài)。
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■對策
1.應激知識的培訓
護理管理人員要鼓勵急診科護理人員，積極參加各種形式的在職繼續(xù)教育，營造一種良好的學習氛圍�？捎谜堖M來派出去的方法，如請老專家講授各種急診急救先進知識。積極參加各類不同的學習班，優(yōu)化急診護理人員知識結構�？舍槍ぷ髦谐霈F(xiàn)的應急事件，利用晨會時間討論總結。并列舉急診常見應急事件和突發(fā)事件的應急處理方法，以利提高自己的處理水平。對新入科護士，要專人帶教，重點學習急救、常見儀器的使用以及重危病人的護理觀察，經(jīng)考核、考試合格后方可上崗。
2.提高護患溝通技能
溝通是傳遞與交流信息的潤滑劑。良好的護患溝通是協(xié)調護患關系的重要措施之一。親切的語言，熱情的態(tài)度，會使患者產生信任感。而患者滿意是護患溝通的最高目標。
3.做好自我防范
, 百拇醫(yī)藥
護理管理人員要教育急診護士，樹立安全防范意識，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程，嚴格遵守消毒隔離制度。加強被血液、體液污染的管理，嚴密封存，集中焚燒處理。只有嚴格執(zhí)行隔離防護措施，控制減少職業(yè)危害的發(fā)生，加強高危人群的疫苗接種，才是防止疾病傳播的最有效方法，從而將醫(yī)護人員的傷害降到最低。
4.改善護士職業(yè)的醫(yī)院環(huán)境
護理管理人員應重視急診護士的心理壓力。情感管理和提供應對措施是穩(wěn)定護理隊伍的前提。應將急診護理工作提到與醫(yī)療工作同等重要的位置上來。積極采取措施，改善工作環(huán)境，合理增加護理人員編制，改進護理裝備，合理分配獎金等。要關心護士的生活和思想情況。如遇護士身體不適或家中突發(fā)事件時，安排護士休班，以緩解她們的壓力。解決實際困難，在護士中營造一種相互信任相互尊重的氛圍�？茖W合理安排人力資源，以減輕護理人員的心理壓力，保證護理安全。
■結論
通過對急診護理人員的科學管理，改善急診護理工作環(huán)境，使急診護士轉變觀念，減輕了心理壓力并保持積極的心態(tài)，形成了一種學業(yè)務、強技能的良好氛圍，融洽了護患關系，提高了急診科的經(jīng)濟效益和社會效益。
(山東省濰坊市人民醫(yī)院高愛云徐慧), 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/200803/2656/3249.htm