針灸麻醉并不是真正的麻醉
熊印鋼
在1958年大躍進敢想敢干的歲月新生事物層出不窮，其中針刺經(jīng)絡(luò)穴位療法簡稱針麻就是偉大中醫(yī)的一顆新星，經(jīng)過十年的摸索與實踐，在“文革”時代“一根針，一把草”的特色社會醫(yī)療革命中走向高潮。于1971年新華社向全世界正式報導(dǎo)：中國創(chuàng)造成功了針灸麻醉，是針灸發(fā)展的一次飛躍，使中國醫(yī)學(xué)大放光彩，將推動中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論向前發(fā)展。針麻已有40多萬例臨床成功實踐，開展手術(shù)種類近百種。
1972年美國總統(tǒng)尼克松和美國國家安全顧問基辛格訪華，西方政治領(lǐng)袖踏上神秘的中國土地，開始了解這個歷史悠久、文明淵源流長的東方大國。西方人對陌生的中國什么都好奇，因此對神奇的中醫(yī)更是充滿興趣，提出要參觀針麻作手術(shù)，中國的針麻工作者如愿以償，給西方眾多的記者作了給產(chǎn)婦用針麻做剖腹產(chǎn)術(shù)的現(xiàn)場政治表演。一下轟動全球，很快在全世界掀起了中國針灸熱，從此中國針灸走向世界。針麻成了能夠作為中國醫(yī)學(xué)一種新型麻醉方法在世界上傳為佳話。1976年中國郵政發(fā)行了四枚一套“醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)新成就”的紀(jì)念郵票，1979年在全社會公演彩色科教片針灸麻醉，向社會宣傳針麻科研成果。全國已先后開展累計用針麻開展各種各類手術(shù)200多萬例。從此針灸能夠麻醉作手術(shù)在中國家喻戶曉，而且是中醫(yī)博大精深的資本。
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這種社會宣傳給民眾的主觀感覺不僅經(jīng)絡(luò)存在無疑，因為如果經(jīng)絡(luò)不存在針灸怎么能麻醉，這是一個簡單的逆向思維推理。因此有關(guān)經(jīng)絡(luò)存在的經(jīng)絡(luò)敏感人、經(jīng)絡(luò)小體等各種傳說也出現(xiàn)在社會中廣為流傳。而且由于宣稱針麻具有對患者生理干擾小，術(shù)后恢復(fù)快，有很多優(yōu)點優(yōu)于其他麻醉，又是安全有效的新型麻醉方法。從此也改寫了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的麻醉定義。在此之前麻醉的定義是：用藥物使全身或局部暫時失去知覺，使患者在無痛下進行手術(shù)。麻醉定義添加了針刺，將定義改寫為：用藥物或針刺使全身或局部暫時失去知覺。
但是半個世紀(jì)過去了，這種安全有效的新型麻醉方法并沒有在外科手術(shù)中廣泛使用，而成為曇花一現(xiàn)的時代新聞，漸漸被社會與民眾淡忘。這到底是為什么？因為針麻經(jīng)受不住時間與科學(xué)的考驗。更經(jīng)不起“麻醉”定義的推敲。針麻并不是宣傳的那樣真正具有麻醉效果，而是為了證實中醫(yī)中藥是偉大的寶庫的英明論斷和證明中醫(yī)博大精深，中醫(yī)政治化的一朵奇芭。
為什么說針麻不是真正的實用麻醉，有以下證據(jù)：
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一、因為根據(jù)針麻推行者自己的結(jié)論，針麻至今未能突破以下三關(guān)：鎮(zhèn)痛不全；肌肉緊張；內(nèi)臟牽拉反應(yīng)。
因為麻醉是為滿足外科手術(shù)患者無痛而又能安全手術(shù)的一門分支醫(yī)學(xué)，既然針麻鎮(zhèn)痛都不全就不是無痛麻醉效果，因為麻醉的基本條件是阻斷手術(shù)區(qū)的知覺與痛覺。而針麻對肌肉松弛與內(nèi)臟牽拉反應(yīng)毫無作用，因此可以說就根本就沒有麻醉效果。
二、因為科學(xué)成果不僅存在普遍性，而且存在可重復(fù)性，中醫(yī)所謂的針麻并不能普遍在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用，也不能重復(fù)應(yīng)用出現(xiàn)滿意的麻醉效果。
因為針麻只對某些患者有效，而對有些患者根本無效。在預(yù)行針麻手術(shù)前給患者作術(shù)前思想誘導(dǎo)工作，包括為祖國醫(yī)學(xué)爭光的光榮政治任務(wù),向患者灌輸其他麻醉的不足和針麻的眾多優(yōu)越性，甚至在手術(shù)中在病人感到疼痛時用“排除萬難，堅持勝利”的政治口號精神激勵。
三、在手術(shù)刀片選擇上必須要鋒利的新刀片，而且要求醫(yī)生切開皮膚動作要快，操作要輕柔；在切開皮膚前15分鐘還必須靜脈注射50毫克強鎮(zhèn)痛劑杜冷丁，使患者對痛覺反應(yīng)遲鈍。
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四、在切口兩旁皮下還得扎兩根長的切口針，通電不間斷刺激作術(shù)前誘導(dǎo)使切口皮膚疼痛敏感度遲鈍。
五、因為人體皮膚是痛覺神經(jīng)最敏感的區(qū)域，而肌肉、內(nèi)臟對痛覺并不敏感，用刀割也不會有明顯的疼痛感覺，但對牽拉反應(yīng)卻十分敏感。在針麻手術(shù)中因牽拉病人內(nèi)臟病人疼痛時，還要在膚膜或腸系膜上注射局部麻醉藥普魯卡因，以減低內(nèi)臟牽拉反應(yīng)出現(xiàn)的疼痛。
因此根據(jù)麻醉定義和針麻全過程所采取的綜合鎮(zhèn)痛措施，無論有幾十或上百萬病例都找不出任何證據(jù)能證明針麻具有獨立的真實麻醉作用。僅僅存在一定的鎮(zhèn)痛效果。
本來麻醉是為外科手術(shù)服務(wù)，通過麻醉措施一是滿足患者手術(shù)無痛，二是滿足醫(yī)生手術(shù)切口肌肉松弛和牽拉內(nèi)臟病人不燥動，使手術(shù)野暴露充分有利于手術(shù)操作，而針麻反其道而行之，用手術(shù)去為針麻成功服務(wù)。比如，要求醫(yī)生操作輕柔，動作敏捷去滿足針麻鎮(zhèn)痛不全，在切皮前靜脈注射強鎮(zhèn)痛藥杜冷丁和用鋒利的新刀片，并且切皮要快以減低切開皮膚引起的疼痛，在術(shù)中加用局部麻藥去抵消內(nèi)臟牽拉的疼痛，采取多種鎮(zhèn)痛措施能夠把手術(shù)維持下來，去為針麻成功服務(wù)，以證明針麻是中醫(yī)偉大的科學(xué)創(chuàng)舉。
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因此針麻是中醫(yī)政治化的典范。也是1958年大躍進中人有多大的膽，地有多高的產(chǎn)思維的產(chǎn)物。凡作過針麻手術(shù)完成一次政治任務(wù)的患者遇第二次手術(shù)大多拒絕再次使用針麻作手術(shù)。
用求實認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度去回顧我們走過的這段意識形態(tài)崢嶸歲月，如果說針麻是中醫(yī)的偉大的科學(xué)創(chuàng)舉，不如說針麻是為了證明中醫(yī)博大精深的兩百多萬人次未經(jīng)證實針刺有麻醉效果的人體實驗，最后還是以針刺不能出現(xiàn)有效麻醉效果，經(jīng)受不住時間與科學(xué)的考驗以失敗告終。
但是在這次中西醫(yī)辯論中由于過去不實宣傳影響，有人根本不了解針麻是如何進行麻醉手術(shù)，竟然把這名燥一時的針麻作為中醫(yī)不僅是科學(xué)，而且作為支持經(jīng)絡(luò)理論與中醫(yī)博大精深的證據(jù)。其實經(jīng)絡(luò)理論是古人無法解釋針感現(xiàn)像的一種超物質(zhì)、超生理的猜想與假說。在科技社會的今天仍然把這種沒有物質(zhì)基礎(chǔ)和驗證結(jié)果的經(jīng)絡(luò)理論作為真理是十分荒繆的。
孤且不論針麻是否真的有麻醉效果，退一步說即或針麻確有麻醉效果也與經(jīng)絡(luò)存不存在否毫不相干。正如古代巫醫(yī)治好了瘧疾，不求驗證的逆向推理說，瘧疾的病因是魔鬼同出一轍。
, 百拇醫(yī)藥
而且在幾十年的針麻實踐中已經(jīng)證實，循經(jīng)取穴與不循經(jīng)取穴，鎮(zhèn)痛效果并沒有差別；還有不同的穴位組合也能夠出現(xiàn)相同的鎮(zhèn)痛效果。也就是說與經(jīng)絡(luò)存不存在沒有聯(lián)系。而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明麻醉效果完取決于對神經(jīng)功能的傳導(dǎo)能不能阻斷。況且生物學(xué)已證明不僅是人類，所有的動物感覺和運動功能都是神經(jīng)功能。因此在針麻出世之后中醫(yī)自稱針灸具有特殊的獨立學(xué)科體系，是沒有任何實驗依據(jù)與科學(xué)依據(jù)的。實際上仍然是用假說去證明古人的猜想。
針灸僅僅是古代發(fā)明的一種實用治療技術(shù)。通過針刺神經(jīng)感受器對某些人群，某些痛癥有一定的效果，根本談不上麻醉功能。在“文革”中授予針麻的麻醉功能是為了證明中醫(yī)藥是偉大的寶庫英明論斷和中醫(yī)博大精深當(dāng)時的政治需要。其實是采取多種鎮(zhèn)痛措施對針麻的鎮(zhèn)痛作用注水拔高和擴大。嚴(yán)格的說也是科學(xué)造假。
關(guān)于針灸鎮(zhèn)痛的機理與兩種因素有關(guān)：
一、有學(xué)者認(rèn)為通過針刺神經(jīng)感受器，神經(jīng)系統(tǒng)分泌一種類啡肽類似于嗎啡的神經(jīng)體液介質(zhì)，有鎮(zhèn)痛作用；
二、暗示是針麻鎮(zhèn)痛的重要因素。因為根本不相信針麻的病人不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果。只有相信針麻的人自我暗示和為祖國醫(yī)學(xué)爭光的精神激勵，才會有較好的鎮(zhèn)痛效果。
疼痛是人體對組織損傷刺激的主觀感受與情感反應(yīng)。而人群個體對疼痛的主觀感受差別很大，也就是對疼痛的耐受閾不同。而情感反應(yīng)的敏感度個體差別同樣很大。因此在術(shù)前常規(guī)要測定病人疼痛閾和了解病人心理狀態(tài)。都充分說明病人的精神心理對疼痛感受與反應(yīng)存在直接關(guān)系，而不是針刺在起麻醉主導(dǎo)作用。因此在選擇針麻手術(shù)表演時必須選擇對疼痛閾值高，心理素質(zhì)穩(wěn)定和政治信念堅定的患者，因為推行針麻手術(shù)包涵著病人與醫(yī)生配合共同去完成為祖國醫(yī)學(xué)爭光的政治任務(wù)。, 百拇醫(yī)藥
在1958年大躍進敢想敢干的歲月新生事物層出不窮，其中針刺經(jīng)絡(luò)穴位療法簡稱針麻就是偉大中醫(yī)的一顆新星，經(jīng)過十年的摸索與實踐，在“文革”時代“一根針，一把草”的特色社會醫(yī)療革命中走向高潮。于1971年新華社向全世界正式報導(dǎo)：中國創(chuàng)造成功了針灸麻醉，是針灸發(fā)展的一次飛躍，使中國醫(yī)學(xué)大放光彩，將推動中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論向前發(fā)展。針麻已有40多萬例臨床成功實踐，開展手術(shù)種類近百種。
1972年美國總統(tǒng)尼克松和美國國家安全顧問基辛格訪華，西方政治領(lǐng)袖踏上神秘的中國土地，開始了解這個歷史悠久、文明淵源流長的東方大國。西方人對陌生的中國什么都好奇，因此對神奇的中醫(yī)更是充滿興趣，提出要參觀針麻作手術(shù)，中國的針麻工作者如愿以償，給西方眾多的記者作了給產(chǎn)婦用針麻做剖腹產(chǎn)術(shù)的現(xiàn)場政治表演。一下轟動全球，很快在全世界掀起了中國針灸熱，從此中國針灸走向世界。針麻成了能夠作為中國醫(yī)學(xué)一種新型麻醉方法在世界上傳為佳話。1976年中國郵政發(fā)行了四枚一套“醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)新成就”的紀(jì)念郵票，1979年在全社會公演彩色科教片針灸麻醉，向社會宣傳針麻科研成果。全國已先后開展累計用針麻開展各種各類手術(shù)200多萬例。從此針灸能夠麻醉作手術(shù)在中國家喻戶曉，而且是中醫(yī)博大精深的資本。
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這種社會宣傳給民眾的主觀感覺不僅經(jīng)絡(luò)存在無疑，因為如果經(jīng)絡(luò)不存在針灸怎么能麻醉，這是一個簡單的逆向思維推理。因此有關(guān)經(jīng)絡(luò)存在的經(jīng)絡(luò)敏感人、經(jīng)絡(luò)小體等各種傳說也出現(xiàn)在社會中廣為流傳。而且由于宣稱針麻具有對患者生理干擾小，術(shù)后恢復(fù)快，有很多優(yōu)點優(yōu)于其他麻醉，又是安全有效的新型麻醉方法。從此也改寫了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的麻醉定義。在此之前麻醉的定義是：用藥物使全身或局部暫時失去知覺，使患者在無痛下進行手術(shù)。麻醉定義添加了針刺，將定義改寫為：用藥物或針刺使全身或局部暫時失去知覺。
但是半個世紀(jì)過去了，這種安全有效的新型麻醉方法并沒有在外科手術(shù)中廣泛使用，而成為曇花一現(xiàn)的時代新聞，漸漸被社會與民眾淡忘。這到底是為什么？因為針麻經(jīng)受不住時間與科學(xué)的考驗。更經(jīng)不起“麻醉”定義的推敲。針麻并不是宣傳的那樣真正具有麻醉效果，而是為了證實中醫(yī)中藥是偉大的寶庫的英明論斷和證明中醫(yī)博大精深，中醫(yī)政治化的一朵奇芭。
為什么說針麻不是真正的實用麻醉，有以下證據(jù)：
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一、因為根據(jù)針麻推行者自己的結(jié)論，針麻至今未能突破以下三關(guān)：鎮(zhèn)痛不全；肌肉緊張；內(nèi)臟牽拉反應(yīng)。
因為麻醉是為滿足外科手術(shù)患者無痛而又能安全手術(shù)的一門分支醫(yī)學(xué)，既然針麻鎮(zhèn)痛都不全就不是無痛麻醉效果，因為麻醉的基本條件是阻斷手術(shù)區(qū)的知覺與痛覺。而針麻對肌肉松弛與內(nèi)臟牽拉反應(yīng)毫無作用，因此可以說就根本就沒有麻醉效果。
二、因為科學(xué)成果不僅存在普遍性，而且存在可重復(fù)性，中醫(yī)所謂的針麻并不能普遍在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用，也不能重復(fù)應(yīng)用出現(xiàn)滿意的麻醉效果。
因為針麻只對某些患者有效，而對有些患者根本無效。在預(yù)行針麻手術(shù)前給患者作術(shù)前思想誘導(dǎo)工作，包括為祖國醫(yī)學(xué)爭光的光榮政治任務(wù),向患者灌輸其他麻醉的不足和針麻的眾多優(yōu)越性，甚至在手術(shù)中在病人感到疼痛時用“排除萬難，堅持勝利”的政治口號精神激勵。
三、在手術(shù)刀片選擇上必須要鋒利的新刀片，而且要求醫(yī)生切開皮膚動作要快，操作要輕柔；在切開皮膚前15分鐘還必須靜脈注射50毫克強鎮(zhèn)痛劑杜冷丁，使患者對痛覺反應(yīng)遲鈍。
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四、在切口兩旁皮下還得扎兩根長的切口針，通電不間斷刺激作術(shù)前誘導(dǎo)使切口皮膚疼痛敏感度遲鈍。
五、因為人體皮膚是痛覺神經(jīng)最敏感的區(qū)域，而肌肉、內(nèi)臟對痛覺并不敏感，用刀割也不會有明顯的疼痛感覺，但對牽拉反應(yīng)卻十分敏感。在針麻手術(shù)中因牽拉病人內(nèi)臟病人疼痛時，還要在膚膜或腸系膜上注射局部麻醉藥普魯卡因，以減低內(nèi)臟牽拉反應(yīng)出現(xiàn)的疼痛。
因此根據(jù)麻醉定義和針麻全過程所采取的綜合鎮(zhèn)痛措施，無論有幾十或上百萬病例都找不出任何證據(jù)能證明針麻具有獨立的真實麻醉作用。僅僅存在一定的鎮(zhèn)痛效果。
本來麻醉是為外科手術(shù)服務(wù)，通過麻醉措施一是滿足患者手術(shù)無痛，二是滿足醫(yī)生手術(shù)切口肌肉松弛和牽拉內(nèi)臟病人不燥動，使手術(shù)野暴露充分有利于手術(shù)操作，而針麻反其道而行之，用手術(shù)去為針麻成功服務(wù)。比如，要求醫(yī)生操作輕柔，動作敏捷去滿足針麻鎮(zhèn)痛不全，在切皮前靜脈注射強鎮(zhèn)痛藥杜冷丁和用鋒利的新刀片，并且切皮要快以減低切開皮膚引起的疼痛，在術(shù)中加用局部麻藥去抵消內(nèi)臟牽拉的疼痛，采取多種鎮(zhèn)痛措施能夠把手術(shù)維持下來，去為針麻成功服務(wù)，以證明針麻是中醫(yī)偉大的科學(xué)創(chuàng)舉。
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因此針麻是中醫(yī)政治化的典范。也是1958年大躍進中人有多大的膽，地有多高的產(chǎn)思維的產(chǎn)物。凡作過針麻手術(shù)完成一次政治任務(wù)的患者遇第二次手術(shù)大多拒絕再次使用針麻作手術(shù)。
用求實認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度去回顧我們走過的這段意識形態(tài)崢嶸歲月，如果說針麻是中醫(yī)的偉大的科學(xué)創(chuàng)舉，不如說針麻是為了證明中醫(yī)博大精深的兩百多萬人次未經(jīng)證實針刺有麻醉效果的人體實驗，最后還是以針刺不能出現(xiàn)有效麻醉效果，經(jīng)受不住時間與科學(xué)的考驗以失敗告終。
但是在這次中西醫(yī)辯論中由于過去不實宣傳影響，有人根本不了解針麻是如何進行麻醉手術(shù)，竟然把這名燥一時的針麻作為中醫(yī)不僅是科學(xué)，而且作為支持經(jīng)絡(luò)理論與中醫(yī)博大精深的證據(jù)。其實經(jīng)絡(luò)理論是古人無法解釋針感現(xiàn)像的一種超物質(zhì)、超生理的猜想與假說。在科技社會的今天仍然把這種沒有物質(zhì)基礎(chǔ)和驗證結(jié)果的經(jīng)絡(luò)理論作為真理是十分荒繆的。
孤且不論針麻是否真的有麻醉效果，退一步說即或針麻確有麻醉效果也與經(jīng)絡(luò)存不存在否毫不相干。正如古代巫醫(yī)治好了瘧疾，不求驗證的逆向推理說，瘧疾的病因是魔鬼同出一轍。
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而且在幾十年的針麻實踐中已經(jīng)證實，循經(jīng)取穴與不循經(jīng)取穴，鎮(zhèn)痛效果并沒有差別；還有不同的穴位組合也能夠出現(xiàn)相同的鎮(zhèn)痛效果。也就是說與經(jīng)絡(luò)存不存在沒有聯(lián)系。而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明麻醉效果完取決于對神經(jīng)功能的傳導(dǎo)能不能阻斷。況且生物學(xué)已證明不僅是人類，所有的動物感覺和運動功能都是神經(jīng)功能。因此在針麻出世之后中醫(yī)自稱針灸具有特殊的獨立學(xué)科體系，是沒有任何實驗依據(jù)與科學(xué)依據(jù)的。實際上仍然是用假說去證明古人的猜想。
針灸僅僅是古代發(fā)明的一種實用治療技術(shù)。通過針刺神經(jīng)感受器對某些人群，某些痛癥有一定的效果，根本談不上麻醉功能。在“文革”中授予針麻的麻醉功能是為了證明中醫(yī)藥是偉大的寶庫英明論斷和中醫(yī)博大精深當(dāng)時的政治需要。其實是采取多種鎮(zhèn)痛措施對針麻的鎮(zhèn)痛作用注水拔高和擴大。嚴(yán)格的說也是科學(xué)造假。
關(guān)于針灸鎮(zhèn)痛的機理與兩種因素有關(guān)：
一、有學(xué)者認(rèn)為通過針刺神經(jīng)感受器，神經(jīng)系統(tǒng)分泌一種類啡肽類似于嗎啡的神經(jīng)體液介質(zhì)，有鎮(zhèn)痛作用；
二、暗示是針麻鎮(zhèn)痛的重要因素。因為根本不相信針麻的病人不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果。只有相信針麻的人自我暗示和為祖國醫(yī)學(xué)爭光的精神激勵，才會有較好的鎮(zhèn)痛效果。
疼痛是人體對組織損傷刺激的主觀感受與情感反應(yīng)。而人群個體對疼痛的主觀感受差別很大，也就是對疼痛的耐受閾不同。而情感反應(yīng)的敏感度個體差別同樣很大。因此在術(shù)前常規(guī)要測定病人疼痛閾和了解病人心理狀態(tài)。都充分說明病人的精神心理對疼痛感受與反應(yīng)存在直接關(guān)系，而不是針刺在起麻醉主導(dǎo)作用。因此在選擇針麻手術(shù)表演時必須選擇對疼痛閾值高，心理素質(zhì)穩(wěn)定和政治信念堅定的患者，因為推行針麻手術(shù)包涵著病人與醫(yī)生配合共同去完成為祖國醫(yī)學(xué)爭光的政治任務(wù)。, 百拇醫(yī)藥
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