心臟性猝死的一級預(yù)防
SCD發(fā)生率
西方 在西方國家,80%的心臟性猝死(SCD)由冠心病導(dǎo)致。以美國為例,SCD發(fā)生率為30~40萬例/年,而SCD是西方國家心血管疾病的主要死亡原因。
中國 近期一項十五攻關(guān)項目首次公布了我國SCD流行病調(diào)查結(jié)果。該調(diào)查顯示,我國SCD發(fā)生率為41.84例/10萬。若以13億人口推算,我國的SCD發(fā)生率約為54.4萬例/年?係CD人數(shù)多于美國。此外,該調(diào)查還發(fā)現(xiàn),我國男性SCD發(fā)生率高于女性,分別為44.6例/10萬人和 39.0例/10萬人。
★ 心臟性猝死(SCD)是心血管疾病主要死亡原因之一,SCD多數(shù)由惡性室性心律失常引起
★ 目前用于篩選SCD高;颊叩臋z測方法和指標(biāo)不盡完善
★ 聯(lián)合多項指標(biāo)進(jìn)行SCD風(fēng)險綜合評估似乎更為科學(xué)
★ 預(yù)防性應(yīng)用埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD),可明顯提高心肌病中度心功能不全患者的生存率
SCD高危患者識別
一般人群中,SCD年發(fā)生率低于2‰,因此在一般人群中篩查SCD高;颊卟⒉滑F(xiàn)實。目前,SCD危險分層主要針對結(jié)構(gòu)性心臟異;颊,特別是有心肌梗死(MI)或心力衰竭病史的患者 ......
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