全結腸切除術治療43例結腸黑變病護理
結腸黑變病(MC)是指結腸固有膜內巨噬細胞含有脂褐素樣物質的一種黏膜色素沉著性疾病,國內有關的治療和護理報道較少。近年來,隨著便秘發(fā)病率的增高和結腸鏡的應用,結腸黑變病在國內人群中的檢出率有逐漸上升的趨勢。我科于2003年6月至2006年12月對43例結腸黑變病患者實施了全結腸切除術,積累了一定的護理經驗,現(xiàn)報告如下。■臨床資料
1.一般資料
本組43例患者經電子腸鏡檢查和病理檢查確診為MC。其中男9例,女34例;年齡47~72歲,平均(58.6±8.7)歲。臨床表現(xiàn):便秘39例,病史5個月至25年;伴便血9例;結腸腺瘤樣息肉4例。43例便秘患者均服用瀉藥,用藥時間為6個月至13年,所用藥物主要為蒽醌類。治療方式為“全結腸切除術”,其中腹腔鏡手術32例,開放性手術11例。
2.手術方法
腹腔鏡手術常規(guī)采用全麻,截石位,建立CO2氣腹;傳統(tǒng)開腹全結腸切除術采用硬膜外麻醉或全麻,平臥位或截石位(吻合器吻合者)。其中開放組中附加7例直腸功能性懸吊和子宮前傾位固定;腹腔鏡組中行全腹腔鏡手術24例,手助腹腔鏡手術8例,附加直腸功能性懸吊和子宮前傾位固定2例。均切除全結腸,行回腸、直腸一期吻合。
3.結果
住院時間10~15d,開腹手術術后發(fā)生切口感染1例 ......
您現(xiàn)在查看是摘要頁,全文長 5080 字符。