哪些全身疾病要查眼底
很多全身性疾病發(fā)展到一定程度可以出現(xiàn)眼底改變。因此,通過眼底檢查了解眼底變化,對于全身性疾病的診斷、治療及預后能起到重要的作用。
1.糖尿病 糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病后期常見的眼部并發(fā)癥之一。本病初期可無眼部自覺癥狀,隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)視力下降,眼前暗影、視物變形。眼底可見微血管瘤,有點狀出血、滲出等。
2.高血壓病 血壓持續(xù)性升高可產(chǎn)生高血壓性視網(wǎng)膜病變。此時視網(wǎng)膜動脈的血管變細,動脈反光增強。當血壓急劇升高時,可破壞血~視網(wǎng)膜屏障,紅細胞和血漿從血管中滲出,視網(wǎng)膜出現(xiàn)水腫、出血和滲出。此外,還可并發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管瘤、黃斑囊樣水腫及視網(wǎng)膜前膜。
3.動脈硬化 視網(wǎng)膜如發(fā)生動脈硬化,眼底檢查可見:視網(wǎng)膜動脈變細,動靜脈交叉處可見壓跡,反光增強。血壓持續(xù)升高時,硬化的動脈可破裂出血、滲出。
4.貧血 慢性貧血或急性大量出血患者,可發(fā)生貧血性視網(wǎng)膜病變。眼底可見視盤顏色變淡;視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫等。
5.腎炎 慢性或急性腎小球腎炎可引起繼發(fā)性高血壓。顯著而持續(xù)的血壓升高可發(fā)生腎炎性視網(wǎng)膜病變,導致視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血等。
6.菌血癥 菌血癥可引起嚴重的眼部并發(fā)癥——轉(zhuǎn)移性化膿性視網(wǎng)膜炎。眼底檢查可見視盤彌漫性水腫,邊界模糊;視網(wǎng)膜靜脈充盈擴張迂曲,出現(xiàn)水腫、滲出及出血;有的甚至出視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。
7.妊娠高血壓綜合征 本病可導致視網(wǎng)膜小動脈狹窄,其中動脈細,而靜脈粗。視網(wǎng)膜病變期可見視網(wǎng)膜水腫、滲出、棉絮斑,甚至發(fā)生滲出性視網(wǎng)膜脫離。
8.顱內(nèi)腫瘤 顱內(nèi)腫瘤可引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、復視、視物模糊、眩暈、耳鳴、惡心等。, 百拇醫(yī)藥(湖南 教授 張明亮)
1.糖尿病 糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病后期常見的眼部并發(fā)癥之一。本病初期可無眼部自覺癥狀,隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)視力下降,眼前暗影、視物變形。眼底可見微血管瘤,有點狀出血、滲出等。
2.高血壓病 血壓持續(xù)性升高可產(chǎn)生高血壓性視網(wǎng)膜病變。此時視網(wǎng)膜動脈的血管變細,動脈反光增強。當血壓急劇升高時,可破壞血~視網(wǎng)膜屏障,紅細胞和血漿從血管中滲出,視網(wǎng)膜出現(xiàn)水腫、出血和滲出。此外,還可并發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管瘤、黃斑囊樣水腫及視網(wǎng)膜前膜。
3.動脈硬化 視網(wǎng)膜如發(fā)生動脈硬化,眼底檢查可見:視網(wǎng)膜動脈變細,動靜脈交叉處可見壓跡,反光增強。血壓持續(xù)升高時,硬化的動脈可破裂出血、滲出。
4.貧血 慢性貧血或急性大量出血患者,可發(fā)生貧血性視網(wǎng)膜病變。眼底可見視盤顏色變淡;視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫等。
5.腎炎 慢性或急性腎小球腎炎可引起繼發(fā)性高血壓。顯著而持續(xù)的血壓升高可發(fā)生腎炎性視網(wǎng)膜病變,導致視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血等。
6.菌血癥 菌血癥可引起嚴重的眼部并發(fā)癥——轉(zhuǎn)移性化膿性視網(wǎng)膜炎。眼底檢查可見視盤彌漫性水腫,邊界模糊;視網(wǎng)膜靜脈充盈擴張迂曲,出現(xiàn)水腫、滲出及出血;有的甚至出視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。
7.妊娠高血壓綜合征 本病可導致視網(wǎng)膜小動脈狹窄,其中動脈細,而靜脈粗。視網(wǎng)膜病變期可見視網(wǎng)膜水腫、滲出、棉絮斑,甚至發(fā)生滲出性視網(wǎng)膜脫離。
8.顱內(nèi)腫瘤 顱內(nèi)腫瘤可引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、復視、視物模糊、眩暈、耳鳴、惡心等。, 百拇醫(yī)藥(湖南 教授 張明亮)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/200805/1261/0132.htm